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Es una alteracin en la estructura pulmonar tras la inhalacin y permanencia de polvos inorgnicos en el tejido pulmonar.

Se excluyen por convencin de esta definicin, patologas como el cncer, asma, bronquitis o enfisema. Incluyendo las siguiente patologas:

NEUMOCONIOSIS
Silicosis es una enfermedad pulmonar laboral atribuible a la inhalacin de dixido de silicio, comnmente denominado slice, en formas cristalinas, generalmente como cuarzo, pero tambin en otras formas cristalinas importantes de slice Neumoconiosis del minero de carbn Es la enfermedad ms frecuentemente asociada con la minera del carbn. No es una enfermedad de desarrollo rpido, y suele tardar al menos diez aos en manifestarse, a menudo mucho ms cuando las exposiciones son bajas. puede asociarse a escasos sntomas y signos propios Asbestosis Es el nombre dado a la neumoconiosis subsiguiente a la exposicin al polvo de amianto. En el caso de la asbestosis, la reaccin tisular es colgenos, y causa una alteracin permanente de la arquitectura alveolar con cicatrizacin

Tos persistente, seca o con expectoracin

fiebre

Resfriados con tos por semanas

Opresin en el pecho

Cianosis (piel azulada)

Perdida de peso

fatiga

Disminucin de la capacidad fsica

Dificultad para respirar, al caminar

Respiracin rpida (taquipnea)

RAYOS X DE TORAX
ha sido durante muchos aos la herramienta diagnstica de las enfermedades pulmonares ocupacionales, es til para monitorizar la progresin complicaciones

ESPIROMETRIA

TAC DE TORAX
Es la exploracin por Tomografa Axial Computarizada consiste en un examen mdico no invasivo que ayuda a los mdicos a diagnosticar y tratar enfermedades La exploracin por TAC combina un equipo de rayos X especial con computadoras sofisticadas para producir mltiples imgenes o visualizaciones del interior del cuerpo

Mide el flujo de aire. Al medir la cantidad de aire que uno exhala y qu tan rpidamente lo hace. se puede evaluar un amplio rango de enfermedades pulmonares. La severidad y seguimiento de la condicin

PRUEBA DE TUBERCULINA debe realizarse en todos los trabajadores expuestos a slice en el momento en que son ingresados, a travs de la administracin intradrmica de PPD mtodo utilizado para el diagnstico de silencio (latente), tuberculosis, infeccin (TB). PPD significa derivado de protena purificada.

OTRAS PRUEBAS DE FUNCIN PULMONAR gases arteriales prueba de ejercicio cardiopulmonar, se realizarn en un servicio de Neumologa que cuente con la tecnologa

Para los trabajadores expuestos a polvo de carbn, slice y asbestos se recomienda el siguiente esquema
1. 2.

Evaluacin preocupacional: historia mdica y ocupacional detallada (que contemple una lista de todos los oficios desempeados considerando los del presente empleo, una descripcin de todas las tareas y de las exposiciones potenciales, y una descripcin de todos los elementos de proteccin personal que ha utilizado), examen fsico con nfasis en el sistema respiratorio, cuestionario de sntomas respiratorios estandarizado

radiografa de trax segn criterios OIT para la toma y la interpretacin, y Para los trabajadores expuestos a slice, prueba de tuberculina. espirmetro Todas las pruebas deben realizarse siguiendo los parmetros de calidad por profesionales entrenados. Las Radiografas deben ser interpretadas por profesionales con entrenamiento especfico en tcnica de lectura de la OIT y preferiblemente por lectores certificados.

Valoraciones peridicas: Para el caso de los expuestos a slice, se recomienda realizar una evaluacin al primer ao de exposicin, ya que la silicosis aguda y la tuberculosis pueden desarrollarse en un corto perodo de tiempo. A partir del segundo ao y hasta el dcimo de exposicin debe hacerse un seguimiento peridico cada tres aos y despus del dcimo ao, se har cada dos aos. El contenido y los criterios de estos seguimientos debern ser similares a los de la evaluacin inicial.

Para el caso de los expuestos a los asbestos, el seguimiento se har cada tercer ao hasta el dcimo ao. Y cada dos aos de ah en adelante. El contenido y los criterios de estos seguimientos debern ser similares a los de la evaluacin inicial. Para el caso de los expuestos a polvo de carbn el seguimiento se har con espirometra cada ao durante los 3 primeros aos despus de iniciar la exposicin y luego cada 2 3 aos hasta que cese la exposicin del trabajador. Se realizaran RX de trax cada 4 a 5 aos durante los primeros 15 aos de exposicin y cada 3 aos. Estas evaluaciones de seguimiento debern incluir los dems parmetros de la valoracin inicial.

Evaluacin final cuando el trabajador se retira del sitio de trabajo o de la exposicin. (Evaluacin postocupacional), con las mismas caractersticas del examen preocupacional. Si al momento de esta evaluacin no han transcurrido ms de 6 meses desde el ltimo examen de seguimiento, se recomienda omitir la toma de la RX de trax.

cuestionario de sntomas respiratorios historia clnica completa en la que se explore sobre los hbitos y las exposiciones ambientales seguimiento a la TBC a travs de la aplicacin de la tuberculina (en caso de los expuestos a slice) RX de trax y de espirometria deber ser determinada por el mdico

Todos los trabajadores que hayan estado expuestos a slice o asbestos deberan ser incluidos en un programa de seguimiento posterior a la finalizacin de la exposicin. Su periodicidad ser definida de acuerdo con el criterio mdico y su contenido mnimo debera ser: Adicionalmente, deben incluirse las medidas anti tabquicas en los programas debido a la evidencia del desarrollo de EPOC en los trabajadores expuestos y al efecto sinrgico para las otras patologas. En caso de detectarse alguna anormalidad en alguno de los puntos mencionados (sntomas, examen fsico, radiografa de trax espirmetro),

en cualquiera de los momentos de evaluacin, el trabajador debe ser remitido a neumologa para completar la evaluacin y definir seguimientos posteriores, incluyendo la prueba de tuberculina en sintomticos respiratorios expuestos a slice. Cuando se detecte un caso de neumoconiosis en una empresa debe hacerse bsqueda activa de otros casos entre los trabajadores expuestos y evaluar las medidas de control implementadas, as como la clasificacin de los GES

Minera de carbn y asbestosis Industrias automotriz (balatas para frenos) Fabricacin de barcos construccin (techo, tubera, concreto) Industria de cermica Ladrilleras Fundicin Demoliciones Operarios de maquinaria en minera oficios extractivos Operarios de Locomotora

Operarios de equipos que movilizan material miscelneo Trabajadores de aislamientos Trabajadores de calderas Plomeros y trabajadores de mantenimiento de tuberas y caeras. Trabajadores de hojas de metal Mecnicos de calefaccin, aire acondicionado, Refrigerantes Supervisores, oficios extractivos Electricistas Soldadores Ingenieros de operacin

El gobierno Nacional calcula que 1,8 millones de trabajadores estn en riesgos de silicosis. Con base en el informe de diagnostico de enfermedad laboral 2003-2005 en Colombia las enfermedades pulmonares reportadas por la EPS aportan entre el 3% y el 4% de total de las EL para ao 2005este porcentaje corresponde al casos de asma y neumoconiosis.

En el reporte del Sistema General de Riesgo Labora la ARL seguro social (ISS) durante el ao 2006 reporto 6 casos de neumoconiosis (4% delos casos reportados por la ARL), de los cuales uno corresponda a silicosis y cinco a neumoconiosis de los mineros de carbn en el 2004 los casos fueron de diecisiete (17) sea 6% total de la enfermedades laborales reportadas .