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ANALISIS DE SITUACION DE SALUD

DIRECCION REGIONAL DE SALUD ANCASH 2004

Poblacin Regin De Salud Ancash. 2004


Poblacin Total : 1.139,083

Pob. 0-9 aos : 258,422 (22.69%)


Pob. Adolescente: 240,627 (21.12 %)

Pob. Adulto:

571,618 (50.18 %)

Pob. Adul Mayor: 68,416(6.01 %)

Poblacin MEF : 274,071 (24.06%)


Pob. Mujeres Gestantes: 32,120 (2.82 % )

Fuente: INEI.

Indicadores Demogrficos DIRES Ancash. 2002

Tasa de crecimiento: 0.9 % Esperanza de vida al nacer: 70.1 aos Tasa de natalidad: 23.1 x 1,000 hab. Tasa global de fecundidad: 3.4 Tasa de mortalidad: 7.1 x 1,000 hab.

Fuente: INEI PNUD..

Pirmide Poblacional DIRES ANCASH 2000-2010

Indicadores Socio econmicos DIRES Ancash. 2002 Poblacin rural: 37.7 % Analfabetismo : 19.2% Pob. Ext. Pobreza : 10.91 % Poblacin con agua: 76.4% Poblacin con desage: 37.4% Poblacin con electricidad: 55.1%

Fuente: INEI - PNUD

Estratificacin de Distritos Segn Hogares Segn NBI DIRES Ancash 1993


ESTRATO ESTRATO I ESTRATO II ESTRATO III ESTRATO IV ESTRATO V TOTAL N DISTRITOS N PROVINCIAS 9 1 19 6 37 2 33 7 68 4 166 20

Fuente: INEI.

Estratificacin De Distritos Segn Niveles de Pobreza, segn FONCODES.

ACEPTABLE REGULAR POBRE MUY POBRE POBRE EXTREMO


Fuente: FONCODES

0% 9.09% 43.64% 36.36% 10.91%

TASA DE DESNUTRICION AO 2000 DIRES ANCASH

LEYENDA Alta Media Baja

Oficina Regional de Epidemiologa DIRES ANCASH Fuente: FONCODES 2000

Diez Primeras Causas de Morbilidad DIRES-Ancash 2003


GRUPO DE DIAGNOSTICOS
3

Tasa x 10 TOTAL % 31.2 16593.6 182227 CAP. X: ENF. DEL SISTEMA RESPIRATORIO 13.1 6950.3 76327 CAP. I: CIERTAS ENF. INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 12.0 6381.9 70085 CAP. XI: ENF. DEL SISTEMA DIGESTIVO 7.9 4221.2 46356 CAP. IV: ENF. ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABOLICAS 7.8 4147.1EN OT 45542 NO CLASIFICADOS CAP. XVIII: SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLINICOS Y DE LABORATORIO, 6.4 3404.8 37391 CAP. XIV: ENF. DEL SISTEMA GENITOURINARIO 4.6 2435.8 26749 CAP. XIX: TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTO 4.0 2101.5 23078 CAP. XII: ENF. DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO 3.7 1940.4 21309 CAP. XIII: ENF. DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CUNJUNTIVO 2.4 1256.2 13795 CAP. VII: ENF. DEL OJO Y DE SUS ANEXOS 7.0 40765 OTROS DAOS 583624 TOTAL
Fuente: OEEI

Tasa de Incidencia de Bartonelosis Aguda DIRES Ancash 1995-2003

Fuente: ORE

La letalidad del 2003 es de 0.3% mientras que la letalidad en 1988 fue de 1.2%

ANCASH: TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA DE BARTONELOSIS ANEMICA POR DISTRITOS AO 2003 (*)
Bambas TIA : 5072.460 Santa Rosa TIA : 609.340 Macate TIA : 1079.270 Chimbote TIA : 0.390
# #

Conchucos TIA : 34.100 La Pampa TIA : 1019.800 Yuracmarca TIA : 3505.540


# # # # #

Santa Cruz TIA : 724.780 Caraz TIA : 3085.370


#

Huallanca TIA : 1066.530 Mato TIA : 5669.900 Pueblo Libre TIA : 2342.160

# # # # # # #

# # #

Uco TIA : 1104.610

Matacoto TIA : 330.030

Masin TIA : 261.210 Yungay TIA : 192.930

LEYENDA > 199.264 88.418 - 199.264 51.021 - 88.417 16.127 - 51.02 0.001 - 16.126 Sin Casos
Oficina Regional de Epidemiologa DIRES ANCASH (*) Hasta la SE N 53 - 2003

Pampas TIA : 64.520

Shupluy TIA : 371.470 Pariacoto TIA : 300.090

Huanchay TIA : 52.450

Antonio Raymondi TIA : 217.710

Tasa de Incidencia de Bartonelosis DIRES Ancash 1995-2003


350 300 312

T.I. x 100,000 Hab.

250 200 150 100 72 50 30 0 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 36 109 67 207 197 134

Fuente: ORE

Tasa de Incidencia de Leishmaniasis Cutanea DIRES Ancash 1995-2003

La letalidad del 2003 es de 0.0%


Fuente: ORE

Tasa de Incidencia de Malaria por P. Vivax DIRES Ancash 1995-2003

Fuente: ORE

La letalidad del 2003 es de 0.0%, no se registran casos de malaria por Plasmodium falciparum.

Indices De Infestacin Adica Distrito De Casma DIRES Ancash 2001-2003


INDICES AEDICOS DISTRITO DE. DIRES ANCASH - DISTRITO DE CASMA MARZO-2001 DICIEMBRE-2003
2001 2002 2003

7 6.2 6 BROTE 5.2 5 4.6 4.2 4 3 CONT. CONT. INTERVENCION 2 1.6 1.7 1.2 1.2 1.1 1 0.5 0.8 0 0 0.049 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O AB RI L M AY O JU NI O AG OS SE TO TI EM BR OC E TU BR DI E CI EM BR E EN ER O M AR ZO AB RI L M AY O JU NI O JU LI O AG OS TO ST BR E OC BR E NO VB RE DI CB RE EN ER O FE BR ER O DI CB RE M AR Z

Fuente: ORE

Actividades realizadas en la Intervencin: -Vigilancia y control entomolgico larvario. -Tratamiento Qumico de viviendas. -Vigilancia y tratamiento de casos de dengue.

Tasa de Incidencia de Tuberculosis DIRES Ancash 1995-2003

Fuente: PCT

Tasa de Incidencia de SIDA DIRES Ancash 1995-2003

Fuente: ORE

Cobertura de Vacunacion DPT en < de 1 Ao DIRES Ancash 19962003


105 100 95 93 90 87 85 80 75 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 91 89 101 99 97 101

Fuente PAI

Cobertura de Vacunacion ASA en Nios de 1 Ao DIRES Ancash 19962003


120 100 8 7 .5 80 60 40 20 0 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 80 1 0 1 .8 6 9 2 .8 8

9 5 .3 5

9 5 .3

93

9 0 .6

Fuente: PAI

ANCASH: TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA DE IRAs EN MENORES DE 5 A OS POR DISTRITOS AO 2003 (*)
LA LIBERTAD

LA LIBERTAD

OC EA N O CO FI CI PA
HUANUCO

LEYENDA Muy Alto Alto Mediano Bajo Sin Riesgo


Oficina Regional de Epidemiologa DIRES ANCASH (*) Hasta la SE N 53 - 2003

LIMA

Cobertura de Control Prenatal DIRES Ancash 1999-2003


90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1 999 2000 2001 2002 2003

84.9 66.41 59.1 42.7 44.7

Fuente: MPN

Cobertura de Partos Institucionales DIRES Ancash 1999-2003


1 00 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1 999 2000 2001 2002 2003

93.5 81.8 84.22 64.38

35.4

Fuente: MPN

N y Razn de Muertes Maternas DIRES Ancash 1999 - 2003


40 35 35 30 215 29 28 28 200 250

Nmero

25 20 15 10 70 5 0 1999 2000 2001 2002 2003 158 148.7 146 13

100

50

Razn

150

N de Muertes Perinatales y Neonatales Por Hospitales DIRES ANCASH 2003


100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 53 45

44 41

30
12

21
18

18 17
20 12

13
8

12
7

9
10

6
9

6
9

1
5

CA LE TA HU AR A PO Z M AB . EG B CA RA YU Z NG A RE Y CU AY HU AR CA I RH UA Z SI HU AS CA S HU MA AR M EY

PERINATALES

NEONATALES

Establecimientos del MINSA DIRES ANCASH 2004


Hospitales

12

Centros Puestos

de salud : de salud :

56 342

TOTAL ESTAB.
Fuente: DPPRRI

410

Establecimientos del MINSA DIRES ANCASH 2003 (Redes)

Nivel Organizativo RED HUAYLAS RED PACIFICO RED POMABAMBA RED HUARI TOTAL

Hospital 5 4 2 1 12

Cento de Salud 26 15 5 10 56

Puestos 167 86 41 48 342

TOTAL 198 105 48 59 410

Fuente: DPPRRI

Fuente: DPPRRI

PROBLEMAS PRIORIZADOS PARA LA ELABORACION DEL PLAN OPERATIVO 2005


COMPONENTE NIO

ADULTO MAYOR Dbil sistematizacin de la atencin en el adulto mayor. Incremento de osteoporosis, diabetes, hipertensin.
ESTRATEGIAS NACIONALES

Baja cobertura en SR y DT del adulto Bajas coberturas de DPT, ASA, SPR Incremento del porcentaje de neumonas tardas. Incremento de EDAS disentericas. Bajas coberturas de SID adecuado. Elevado porcentaje de DNT crnica y aguda Baja coberturas en deteccin de placa bacteriana en nios
COMPONENTE ADOLESCENTE

Escasa sistematizacin del AIS adolescente. Falta de implementacin de las escuelas promotoras en algunos Hospitales. Alta tasa de embarazo en adolescentes (20%) Alta tasa de aborto en adolescente.
COMPONENTE ADULTO

Incremento de casos de Malaria Leishmaniasis y bartonelosis en nios y adolescentes. Escasa captacin de sintomticos respiratorios y febriles. Incremento casos de BK positivo y diagnstico tardo. Bajas coberturas de tamizaje de RPR en gestantes Rechazo y abandono del tratamiento en gestantes reactivas RPR Incremento de personas mordidas por canes. Dbil vigilancia canina.

Alta tasa de Mortalidad Materna. y Peri natal Alto porcentaje de anemia en gestantes Baja cobertura de parejas protegidas durante el I semestre. Incremento de provincias en Riesgo de DDI Baja coberturas en deteccin de placa bacteriana en Gestantes

PROBLEMAS RELACIONADOS A LA PROVISION Insuficiente abastecimiento de biolgicos e insumos. Cadena de fri dbil por refrigeradoras y termos obsoletos Escaso abastecimiento con Kits de CRED Inadecuado abastecimiento de insumos y medicamentos para el diagnstico y tratamiento de las Estrategias Nacionales. Deficiente dotacin de Yoditest Canasta de alimentos que no cubren los requerimientos nutricionales formulados para el paciente TBC. Inadecuado abastecimiento de medicamentos que no son acordes a la realidad de la zona Desabastecimiento de Medicamentos para IRA y EDA. Deficiente insumos para el cumplimiento de las enfermedades transmisibles en laboratorio referencial.

PROBLEMAS RELACIONADOS A ORGANIZACIN Ausencia de instrumentos para organizacin y funcionalidad del MAIS No incorporacin de las enfermedades metaxnicas y otras enfermedades transmisibles ( CETSS y TBC) en el presupuesto del MAIS. Rotacin frecuente del personal responsable por los incentivos para la parte asistencial y no para la preventiva. Escasa difusin del protocolo regional de atencin en CRED en nios de 5 a 9 aos. Inoperatividad del comit de Prevencin de Morbimortalidad materno peri natal e Infantil Desactivacin de los mdulos de atencin del adolescente en los Hospitales. PROBLEMAS DE FINANCIAMIENTO Presupuesto insuficiente No se cuenta con presupuesto adecuado para el monitoreo

PROBLEMAS RELACIONADOS A LA GESTION Inestabilidad en los funcionarios que toman la decisiones Incoordinacin de los Direcciones a nivel MINSA para unificar criterios