enuresis Infan-

La
til

Ps. Jaime Botello Valle

Definición:

 Paso involuntario, incontrolado de orina a

una edad (entre 3 y 5 años) en la que ya no
es normal que se presente.
Tipos:

 Algunos autores la dividen en:

a) Primaria: nunca se ha tenido control
nocturno.
c) Secundaria: El niño se vuelve a orinar
después de un tiempo de haberlo
controlado.
1.- Diurna
2.- Nocturna
Incidencia:
 Se presenta más en niños que en niñas. Por lo
general cuando el niño asiste a segundo año de
preescolar (a los 4 años) ya tiene entrenamiento
efectivo para ir al sanitario.

Etiología (causas): 1. Físicas

Puede ser innumerables, he aquí algunas de ellas:
- Por inmadurez del sistema nervioso.
- Puede ser hereditario (quizá un defecto en el
desarrollo).
Continúa…
 Vejiga pequeña.
 Infección en vías urinarias.
 Posible existencia de la enfermedad
diabetes mellitus.
 Falla en la hormona vasopresina.
2.- Psicológicas:
 Búsqueda de atención y afecto.
 Rebeldía.
 Asistencia a la escuela por primera vez.
Continúa…
 Flojera para levantarse en la noche.
 Temores nocturnos.
 Entrenamiento muy rígido por parte de los padres
hacia el niño (en México el entrenamiento se da
entre el primer año de vida y el tercer año).
 Entrenamiento muy temprano.
 Problemas de ansiedad, angustia, tensión familiar o
escolar, abuso sexual.
 Nacimiento de un nuevo hermanito.
Recomendaciones
y/o sugerencias:
 Acudir al pediatra o neuropediatra para
valoración médica.
 Si después del tratamiento hay recaídas o no
funcionó habiendo seguido las instrucciones
del médico, visitar al psicólogo.
 Usar una cubierta de colchón de plástico,
mientras el problema se resuelve.
 Darle los líquidos dos o tres horas antes de
acostarse, para dar tiempo a evacuar la
vejiga.
Continúa…

 En la cirugía podrán hacerse implantes de células de vejiga, o

colocación de un esfínter muscular, o colocación de dispositivos
de silicón en el cuello de la vejiga.
 Hacer un registro de línea base para observar las horas en las
que el niño moja la cama y anticiparse a ello.
 Enseñar al niño a detectar las señales de la vejiga cuando está
repleta.
 Realizar un programa de entrenamiento (economía de fichas)
entre los padres del niño y el psicólogo para que el niño pueda ir
al sanitario.
 Acompañar al niño en las noches al sanitario.
Continúa…

 Mostrar mucha comprensión hacia el niño

por parte de los papás.
 Tener comunicación cercana con el niño
acerca de los beneficios de no mojar la cama
y los premios que se le darán si no se orina
en la cama.
 Durante el día acompañar al niño al sanitario
y hacerle agradable ese momento leyéndole
cuentos o simplemente platicando con él.
Continúa…
 Habrá casos en los que se retarde más el
entrenamiento, por lo que será necesario, si ya
acude al kinder el niño, llevarle a la maestra un
pañal o ropita extra por aquello que se presenten
este tipo de problemas.
 La terapia de juego y la asesoría a los padres por
parte del psicólogo escolar ayudarán mucho a
resolver este problema.
 La micción diurna puede presentarse porque el niño
está jugando y le interesa más continuar con sus
amiguitos que ir al sanitario.
Continúa…
 Tener mucha paciencia los papás hacia el niño, si
no el problema empeorará.

Consecuencias negativas del problema mal

resuelto:
 Rechazo familiar, social.
 Inseguridad.
 Baja autoestima
 Puede prolongarse el problema hasta la edad
adulta, lo cual será más vergonzoso para la
persona.