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Electrocardiografa Bsica

Docente: T1 Enf. (30) Heber MACAZANA Trucios Calificacin Cardiologa Subespecialidad Hemodinmica

ANTECEDENTES ACADEMICOS
Calificacin en la especialidad de Cardiologa - Hospital Naval (1986) Tcnico de Cargo del Servicio de Cardiologa y la Unidad de Hemodinmica del Centro Mdico Naval (1998-2008) Sub-Especialidad en Hemodinmica en el Hospital de Cardiologa del Instituto del Seguro Social Siglo XXI Mxico DF (1998). Pasanta en la Unidad de Hemodinmica del Hospital Clnico de la Universidad Catlica de Chile (2002) Asistencia a Congresos de la Sociedad Latinoamericana de Cardiologa Intervencionista realizados en Caracas-Venezuela, Buenos Aires-Argentina, Sao Paulo-Brasil, Can Cn-Mxico. Ex - Miembro directivo del Comit de Enfermeros y Tcnicos de la Sociedad Latinoamericana de Cardiologa Intervencionista con sede en Buenos Aires Argentina. Alumno del Pre-Grado de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Nacional del Callao.

Finalidad:
El elevado porcentaje de casos de urgencias cardiolgicas que llegan a los servicios de salud en la actualidad (Postas, Clnicas y/o Hospitales) y la alta fiabilidad de la informacin que aporta el electrocardiograma en las enfermedades cardacas, precisan que el personal de Enfermeros Navales, sea capaz de realizar una interpretacin correcta del mismo y proporcionar as el cuidado necesario que el paciente necesita.

Corazn
Pesa 275 gr /late 100,000 y bombea 2,000 Lt/da. compuesto por 4 cavidades (2 Aur-2 Vent.) y un conjunto de vlvulas que permiten que el flujo de sangre vaya en una sola direccin.

Sistema de Conduccin Cardaca


El potencial de accin generado en el ndulo Sino Auricular es conducido por el sistema de conduccin a las dos aurculas y al nodo Atrio Ventricular. Aqu el sistema forma el haz de His que se divide en dos ramas, y estas finalmente dan lugar a las clulas de Purkinje que se distribuyen por todo el miocardio.

Propiedades del Corazn


Automatismo (Cronotropismo)
Excitabilidad (Batmotropismo) Conduccin ( Dromotropismo)

Contractilidad ( Inotropismo)

CORAZN: FUNCIONES Y CARACTERSTICAS


A diferencia del msculo estriado el msculo cardiaco no necesita neurotransmisores para contraerse, porque GENERA SUS PROPIOS POTENCIALES ELECTRICOS (automatismo). La frecuencia de estos potenciales est regulada por Inervacin autnoma: Sist. Simptico (Taq.) (Adrenalina) Sist. Parasimptico
(Brad.) (Acetilcolina)

ELECTROCARDIOGRAMA
Es el registro grfico de la actividad elctrica del corazn . El electrocardiograma (ECG) proporciona informacin muy valiosa acerca : Orientacin anatmica del corazn Tamao relativo de las cmaras Trastornos del ritmo y de la conduccin Existencia y evolucin de isquemias Alteracin de los electrolitos

ELECTROCARDIOGRAMA

Medidas del
Papel EKG
(Velocidad Papel:

25mm/seg)

ELECTROCARDIOGRAMA

ELECTROCARDIOGRAMA

ELECTROCARDIOGRAMA

ONDA P

ELECTROCARDIOGRAMA

INTERVALO PR

ELECTROCARDIOGRAMA

COMPLEJOQRS

ELECTROCARDIOGRAMA

SEGMENTO ST

ELECTROCARDIOGRAMA

ONDA T

ELECTROCARDIOGRAMA

ONDA U

ELECTROCARDIOGRAMA

INTERVALO QT

ELECTROCARDIOGRAMA
El Electrocardiograma tiene 12 derivaciones: - Derivaciones Bipolares: DI: Brazo Derecho + Brazo Izq. DII: Brazo Derecho + Pierna Izq. DIII: Brazo Izq. + Pierna Izq.

ELECTROCARDIOGRAMA
DERIVACIONES BIPOLARES (DI -DII - DIII)

ELECTROCARDIOGRAMA
- Derivaciones Unipolares:
AVR: Vector amplificado derecho AVL: Vector amplificado izquierdo AVF: Vector amplificado pie

ELECTROCARDIOGRAMA
Derivaciones Unipolares
(AVR - AVL - AVF)

ELECTROCARDIOGRAMA
Derivaciones Precordiales: V1: 4to. Espacio intercostal derecho V2: 4to. Espacio intercostal izquierdo V3: Entre V2 y V4 V4: Linea media clavicular V5: Linea axilar anterior V6: Linea axilar media

ELECTROCARDIOGRAMA

DERIVACIONES PRECORDIALES (V1-V2-V3-V4-V5V6)

ELECTROCARDIOGRAMA
- Onda Positiva - Onda Negativa - Onda Isobifsica - Onda Isoelctrica. - Despolarizacin: Contraccin= Sstole - Repolarizacin: Dilatacin= Distole

ELECTROCARDIOGRAMA
LECTURA DEL ELECTROCARDIOGRAMA
- Frecuencia Cardaca - Ritmo - Eje del QRS - Intervalos ( PR-QRS-QT)

ELECTROCARDIOGRAMA
Mtodos para F/C 1.- Utilizar la constante: 300-150100-75-60-50-40, entre ondas R. 2.- Dividir el # de cuadraditos entre ondas R con la constante 1500 (Mtodo exacto)

ELECTROCARDIOGRAMA
EJE ELECTRICO CARDIACO El corazn tiene un eje cardaco que representa la direccin en la cual se propaga la despolarizacin ventricular (QRS)

ELECTROCARDIOGRAMA
Como se calcula ? 1. En el trazo electrocardiogrfico se debe buscar una derivacin del plano frontal, en la que el QRS tenga una morfologa isoelctrica o isobifsica. 2. Una vez localizada esta derivacin con QRS isobifsico, se procede a buscar en el plano horizontal que derivacin se encuentra perpendicular o casi perpendicular a esta.

ELECTROCARDIOGRAMA

ELECTROCARDIOGRAMA
DI: +7 -2 -------+5

ELECTROCARDIOGRAMA
AVF: +5 -2 ---------+3

ELECTROCARDIOGRAMA

ELECTROCARDIOGRAMA
DESVIACIONES DEL EJE ELECTRICO

ELECTROCARDIOGRAMA
Trazados electrocardiogrficos

ELECTROCARDIOGRAMA

ELECTROCARDIOGRAMA

ELECTROCARDIOGRAMA

ELECTROCARDIOGRAMA

ELECTROCARDIOGRAMA

ELECTROCARDIOGRAMA

ELECTROCARDIOGRAMA

TaquicardiaVentricular

Fibrilacin Ventricular

Fibrilacin Ventricular

ELECTROCARDIOGRAMA

ELECTROCARDIOGRAMA

ELECTROCARDIOGRAMA
ARRITMIAS CARDIACAS

ELECTROCARDIOGRAMA

ELECTROCARDIOGRAMA

ELECTROCARDIOGRAMA

ELECTROCARDIOGRAMA

ELECTROCARDIOGRAMA

ELECTROCARDIOGRAMA

Dios no te prometi das sin dolor, risa sin tristeza, sol sin lluvia, pero l s prometi fuerzas para cada da, consuelo para las lgrimas, y luz para el camino.

"Cuando la vida te presente mil razones para llorar, demustrale que tienes mil y una razones por las cuales sonrer

T1 ENF (30) Heber MACAZANA Trucios