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BIOTICA

LA BIOTICA: CONCEPTUALIZACIN Y DESARROLLO HISTRICO


Surgi en Estados Unidos en 1970. A partir de un artculo escrito por el onclogo Van Rensselaer Potter, titulado: La ciencia de la supervivencia.

Busca aplicar los principios ticos a la solucin de los problemas propios de las ciencias de la vida y la salud que se le van planteando a la humanidad, como consecuencia de los avances de la ciencia y la tecnologa.

Segn la Enciclopedia de Biotica, la define como: el estudio sistemtico de la conducta humana en el mbito de las ciencias de la vida y de la salud, analizadas a la luz de los valores y principios morales.

Plantea retos de naturaleza tica, sobre todo de los actos que realizan los diversos profesionales relacionados con la salud como: mdicos, enfermeros, trabajadores sociales, abogados, informticos de la salud, farmacuticos, entre otros. Un ejemplo es la clonacin.

Actualmente los progresos de la ciencia y tecnologa han sido extraordinarios y han generado enormes beneficios para el ser humano, siendo el campo de la salud uno de los ms favorecidos. Pero en ocasiones los avances cientficos no han sido manejados adecuadamente, por lo que se ha enfrentado a situaciones de fuertes implicaciones ticas.

OTRA DEFINICIN DE BIOTICA:

Es la rama de la tica que se dedica a proveer los

principios para la correcta conducta humana respecto a la vida, tanto de la vida humana como de la vida no humana (animal y vegetal), as como al ambiente en el que pueden darse condiciones aceptables para la vida.

Beneficencia, no-maleficencia, autonoma, justicia distributiva


El respeto a la vida, su defensa y promocin son el primer imperativo tico para el ser humano y la sociedad, as como el primer requisito para la justicia y la paz social.

Los principios de la biotica:

La defensa biotica de la vida debe basarse en ciertos principios, mismos que proporcionan indicaciones generales de comportamiento, pero es el valor tico del bien de la persona como fin ltimo que se debe alcanzar, el que confiere el sentido ltimo de la accin.

Estos principios buscan el mejor estado del ser humano en todas sus etapas.

PRINCIPIO DE BENEFICENCIA
Universalmente admitido, implica una ayuda activa: se debe hacer el bien y evitar el mal.

En caso de la medicina, los profesionales deben procurar los cuidados necesarios para la recuperacin de la salud y elevacin de la calidad de vida del paciente.

PRINCIPIO DE NO-MALEFICENCIA
Se distinguen cuatro subclases: No se debe hacer el mal. Se debe impedir el mal. Se debe eliminar el mal. Se debe evitar cualquier accin que pudiera causar dao. Desde la poca griega clsica, con Hipcrates, el mdico deba procurar no hacer dao y buscar el menor dolor posible.

FALTA DE APLICACIN DE ESTE PRINCIPIO

Rezago de la investigacin mdica tica sobre tratamientos para la atencin de enfermos en fase terminal. Falta de cultura mdica generalizada. Escasez de profesionales de la salud autorizados para prescribir medicamentos adecuados. Restricciones y prejuicios para proporcionar analgsicos o drogas fuertes contra el dolor, como la morfina.

PRINCIPIO DE AUTONOMA
Destaca el derecho que tiene el paciente de estar informado de lo que sucede, y de poder tomar decisiones respecto a su enfermedad. (No todos los pacientes pueden aplicar este principio).

PRINCIPIO DE JUSTICIA DISTRIBUTIVA

Justicia: Dar a cada uno lo suyo. Dar a todos segn sus requerimientos. En Mxico, el Seguro Popular es un avance.

LA TECNOLOGA MDICA Y SUS IMPLICACIONES TICAS

Con los nuevos avances tecnolgicos la medicina se ha ido especializando, pero se ha perdido la cultura mdica humanista de tratar con el paciente estrechamente.

La tecnologa mdica ha tenido grandes avances, sin embargo su uso debe ser regido por normas morales, pues no todo lo cientficamente posible es moralmente aceptable.

BEBS A LA CARTA

REPRODUCCIN ASISTIDA Y EUGENESIA


Mtodo utilizado para quienes no pueden tener hijos, sea por infertilidad u otra causa, los puedan tener. Eugenesia: Eu = Bueno, buena. Gnesis = Generacin.

EUGENESIA POSITIVA: Consejos mdicos oportunos antes de la concepcin, durante el embarazo, el parto, lactancia y la posterior educacin maternal. Es tica y legitima pues procura todas las medidas en profilaxis, sanidad e higiene. Como los estudios mdicos prematrimoniales.

EUGENESIA NEGATIVA: Sostiene que el mximo bien de la humanidad sera mejorar la raza. Sin embargo genera que se comentan actos contrarios a la moral y la dignidad humana, pues daran paso a ideas racistas, mismas que derivaran seguramente en genocidios.

TRASPLANTES DE RGANOS
Ofrece una gran posibilidad de vida para personas muy enfermas que de otra forma moriran. Plantean varios problemas ticos.

Puede ser un tejido de una persona para s misma (trasplante o injerto autlogo), se justifica con un principio teraputico, cuya finalidad es curar a la persona. Ejemplo: persona quemada.

Trasplante para otro (trasplante homlogo). En este caso, el donador del rgano puede estar vivo o muerto. Ejemplo: En el primero caso, se trata de que la persona done uno de sus riones, y para ello se requieren varias condiciones para que el trasplante sea moralmente lcito.

CRITERIO DE PROPORCIONALIDAD Y CONDICIONES TICAS PARA EL TRASPLANTE


Imagina que un joven de 18 aos done un rgano para su abuelo de 82 aos. Tendr sentido que el joven arriesgue su calidad de vida para extender un ao o menos tiempo la existencia de un anciano? Debe haber un criterio de proporcionalidad entre la afectacin o dao que se va a causar al joven y el bien que se causar al abuelo. Muy distinto sera el anlisis, si la donacin fuera para una persona ms joven.

Debe haber un consentimiento informado de quien va a recibir el rgano, acerca de los riesgos, consecuencias y dificultades del trasplante.

El trasplante debe ser el nico remedio vlido para prolongar la vida del paciente. Es necesario contar con evidencias mdicas con base en estudios y anlisis clnicos de que el trasplante tendr muy buenas posibilidades de xito, aunque no siempre se puede garantizar.

No es tico hacer trasplantes arriesgados, sobre todo si nicamente se persigue una finalidad de tipo experimental. En cuanto a los criterios morales para la seleccin de personas a quienes se les debe practicar un trasplante, no debe existir discriminacin por razones sociales o raciales.

IMPLICACIONES MORALES DE LA PRCTICA MDICA EN SITUACIONES DE DIFCIL DECISIN FRENTE AL JURAMENTO DE HIPCRATES

Leer pginas 162 y 163. Comentar en la siguiente clase lo entendido. Investigar si en Mxico los jvenes egresados de las escuelas de medicina hacen el juramento conocido como: Declaracin de Ginebra.

Todo profesionista debe actuar de acuerdo con ciertos preceptos de tipo tico.

TICA PROFESIONAL

Los mdicos no son la excepcin.

SUICIDIO ASISTIDO Y EUTANASIA

EUTANASIA: Toda accin u omisin que por su naturaleza o en su intencin, procura la muerte a fin de eliminar el dolor ante una enfermedad o situacin de discapacidad permanente.

Es lcito moralmente dar muerte a una persona enferma?

Si sostenemos que la vida es el derecho fundamental de la persona, porque en l se basan todos los derechos humanos, en primera instancia, no sera lcito privar a nadie de ella.

AL RESPECTO EXISTEN DOS POSTURAS DIFERENTES


Postura 1: Existen personas que consideran que si una vida ya no se lleva con dignidad o en su futuro slo se presentarn dolores y problemas, y no se tiene familia que lo cuide, y es voluntad del enfermo ya no vivir, entonces lo mejor es contribuir a que se cumpla su voluntad.

La eutanasia defiende la
absoluta libertad de la persona humana.

Postura 2: Otros opinan que la vida humana es un don que la persona no se dio a s misma, la vida es sagrada, porque es un don de Dios, y solamente l puede disponer de ella.

El dolor bien vivido, aceptado y encontrndole un sentido, puede ayudar a madurar, y a crecer en valores morales: fortaleza, solidaridad, paciencia, empata, etc.

Problema de difcil solucin. Se puede desconectar a la persona, considerando la posibilidad de que muera? En este caso, existe la eutanasia? Se debe considerar cuando el enfermo no puede decidir.

VIDA CONECTADA A APARATOS

Es necesario saber qu puede y qu quiere la familia, y lo que recomiendan los mdicos.

No sera inmoral desconectar o dejar morir a la persona porque solamente tiene una vida mecnica. La familia no puede obligarse a hacer lo que no puede, ms an cuando no tienen los recursos econmicos.

ENSAAMIENTO TERAPUTICO
Es una prolongacin precaria y penosa de la vida a toda costa (distanasia).

Desde el punto de vista moral no es lcita. Ejemplo: Persona con coma irreversible.

EL ENFERMO Y SU RETO DE LLEVAR EL DOLOR CON DIGNIDAD

Leer pginas 168 y 169. Comentar en la siguiente clase lo entendido. Contestar las siguientes preguntas: Cmo ayudaras a una persona enferma? Qu podras realizar para minimizar sus molestias?

EMBARAZO INTERRUMPIDO
El aborto puede ser provocado o no provocado. Se analizar:

La cuestin tica del aborto provocado. Si el embrin humano es o no una vida humana individual, distinta a la de la madre, desde el primer momento de la fecundacin. Y si el lcito, interrumpir el embarazo, por cualquier motivo.

Postura a favor del aborto


Afirma que la madre tiene derecho de hacer lo que quiera con su cuerpo, por lo que debe legislarse para permitir que se realice voluntariamente y en condiciones higinicas.

Postura en contra del aborto


Argumentan que el embrin ya tiene todos los derechos humanos, especialmente el derecho fundamental a la vida. El embrin es un sujeto humano en desarrollo, y su vida merece el respeto que se le debe a cualquier persona, an ms, por su carcter indefenso.

Como en todos los casos, no hay mejor medicina que la preventiva. Entonces, muchos abortos se pueden prevenir mediante un uso responsable de la sexualidad.

Para ello existen instituciones que ayudan a personas con problemas de embarazos no deseados

ABORTO POR VIOLACIN


Lo ideal sera que nuestro sistema de seguridad y justicia social fuera eficiente y que no hubiera violaciones. Sin embargo el problema no se soluciona con el aborto, pues la violacin deja profundas consecuencias y por supuesto que tambin el aborto.

INGENIERA GENTICA Y PROBLEMAS ECOLGICOS

La biologa molecular ha realizado considerables avances respecto a la comprensin de la estructura y funcionamiento de los seres vivos y de su material gentico.

Se ha logrado la capacidad de manipular y transferir el ADN de unos organismos a otros. Esto posibilita la creacin de nuevas especies, denominados organismos modificados genticamente (OMG). stos se encuentran con un gen aadido, que permite elaborar sustancias o desempear funciones nuevas, que sirven para elaborar sustancias nuevas tiles en la fabricacin de alimentos con mayor calidad nutricional,

en la curacin de algunas enfermedades por medio de la correccin de defectos genticos.

As como medicamentos ms baratos y eficientes.


Tambin sirve para la correccin de defectos genticos.

Los mtodos de manipulacin gentica tienen numerosas aplicaciones en campos muy diversos, que van desde la medicina hasta la industria. Es posible modificar organismos vegetales y animales, denominados transgnicos. Permite tambin la clonacin animal y humana.

Algunos cientficos muestran total optimismo y piensan que no es necesaria ninguna limitacin en su campo de accin. Otros temen ante la posibilidad de llegar a cambiar las bases genticas de la humanidad. Debido a esto se han tomado medidas, y se han elaborado normas para regular la experimentacin gentica. Todo esto podra traer problemas, como la elaboracin de alimentos dainos para la salud.

INDUSTRIA FARMACUTICA
Gracias a la tecnologa del ADN se clonan los genes de ciertas protenas humanas en microorganismos adecuados para su fabricacin comercial. Esto ayuda a la produccin de diferentes vacunas: Hepatitis B, o insulina.

INDUSTRIA ALIMENTICIA
El uso de la gentica para mejorar los alimentos no es algo nuevo en la historia de humanidad.
Desde que se descubri la agricultura y la domesticacin de animales, ha habido una gran preocupacin por mejorar las razas de animales y las variedades de plantas comestibles.

Actualmente se han podido modificar las caractersticas de gran cantidad de animales y plantas para hacerlas ms tiles al hombre llamados alimentos transgnicos.

El propsito de esto, es: Crear alimentos ms fuertes genticamente. Resistentes a las plagas de insectos. Ms fuertes para soportar el ambiente. Resistentes a virus, a herbicidas, etc. Un alimento transgnico es aquel al que se han agregado, algunas caractersticas favorables, procedentes de otros organismos, cuyo propsito es mejorarlo.

Produccin en un laboratorio de un ser humano idntico en su patrimonio gentico al de otro ser humano. Clonacin reproductiva

CLONACIN HUMANA: EFECTOS Y CONSECUENCIAS

y teraputica.

Reproductiva: Producir un ser humano idntico a otro. Teraputica: Se produce un ser humano al que le quitarn unas clulas para curar a otro.

La clonacin reproductiva, desde el punto de vista humanstico, viola el derecho de cada persona a la proteccin de su dignidad y el respeto a su carcter nico e irrepetible.

Un hijo debe ser el resultado y la expresin del amor de los padres. El ser humano es un ser social, y la familia es la base de la sociedad.

madre? La mujer que dio el vulo, que

Muy distinto es el contexto de producir personal en un laboratorio. Quin ser el padre y la

Este desorden de relaciones

estaba en un banco de clulas, quien da la clula que se dar como informacin gentica, el tcnico de laboratorio, la mujer que gestar en su matriz ese nuevo ser humano, todos o ninguno?

familiares fundamentales constitutivas de la identidad de la persona tendra claras repercusiones a nivel psicolgico en ella.