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Desnutricin

Jos Nuez del Prado Alcoreza Residencia mdica en Pediatra Primer ao Hospital ngeles del Pedregal. Distrito Federal Mxico, Marzo 2010

Definicin
Desbalance entre aportes y requerimientos de uno o varios nutrientes, a la que el organismo responde con un proceso de adaptacin, en la medida que sta situacin se prolongue en el tiempo.

"Nutricin y alimentacin del nio en los primeros aos de vida": OPS / OMS , 1997 "Textbook of Pediatric Nutrition", Second Edition; Raven Press, New York, 1993

Datos relevantes
oDetencin de curva oCorta duracin:
ponderal.
reservas organismo.

o Slo compromete las

del

oCrecimiento en
talla.

oLarga duracin:
o puede
llegar comprometer funciones vitales. a

Caractersticas principales
o Consumo de las o Detencin del
crecimiento, reservas musculares y grasas

o Compromiso de
inmunidad

o Inmunidad celular.

Desnutricin Calrico-Proteica
o o
Desnutricin calrico proteica Nutricin deficiente crnica Dficit calrico. Cantidad insuficiente de todos los nutrientes. Consumo progresivo de masas musculares y tejido adiposo. Compromiso de la velocidad de crecimiento. Se compromete principalmente la inmunidad celular.

o o
o

o
o

Marasmo
o Piel de "viejo. o Capacidad de
concentracin renal. homeostasis hidroelectroltica y cidobase.

o Problemas con la

o No asociacin importante
con anemia ni otras carencias.
individuo. (2 aos)

o Desarrollo neurolgico del

Desnutricin Protica
o o o o o o
Relativa conservacin del tejido adiposo. Moderado compromiso muscular. Compromiso importante de protenas viscerales: la albmina, y las protenas transportadoras. Anemia, hipocalcemia, hipofosfemia, hipomagnesemia, hipokalemia, hipoprotrombinemia, dficit de zinc y hierro, carencias vitamnicas y folato. Grave compromiso de la inmunidad humoral y celular, y puede Deterioro intestinal. de capacidad absortiva

Kwashiorkor
o Albmina plasmtica de
2.5 mg./dl o menos

o Sndrome
agudo.

edematoso

o Trastornos electrolticos o Contractibilidad


cardaca deficiente.

y las prdidas renales y digestivas aumentadas

Evaluacin de la nutricin
o o o o o o
Peso y talla para la edad. Peso para la talla. Menor de dos aos: Peso para la edad refleja mejor el estado nutricional Peso para la talla se compromete en menor grado. Pr-rescolar y escolar: Talla para la edad asociado a la evaluacin del peso para la talla (Alteraciones agudas) Curva y velocidad de incremento de estos parmetros en el tiempo.

Antropometra
o Patrn
de N.C.H.S / O.M.S. cutneos y permetro braquial, permiten determinacin aproximada de contenido de tejido adiposo y muscular del individuo.

o Pliegues

o ndice de masa corporal

Estudios de laboratorio
o o o o o
Perfil Bioqumico, gases y electrolitos plasmticos. Biometra hemtica Saturacin de transferrina, ferritina. Creatininuria en 24 hrs. Nitrgeno ureico urinario en 24 hrs.

o Albmina plasmtica. o Prealbmina: vida media ms


corta (tres das).

o Recuento absoluto de
linfocitos

o Protena transportadora de
retinol

o o

Balance nitrogenado.
Calorimetra indirecta.

o Tiempo de protrombina. o Nitrgeno ureico plasmtico.

sndrome de realimentacin
oDescenso brusco
de Potasio y fosfato.

oEntrada intra
celular.

Caractersticas

GRACIAS

Nutrir
o(Del lat. nutrre).
o1.
tr. Aumentar la sustancia del cuerpo animal o vegetal por medio del alimento, reparando las partes que se van perdiendo en virtud de las acciones catablicas.

DICCIONARIO DE LA LENGUA ESPAOLA - Vigsima segunda edicin; REAL ACADEMIA ESPAOLA;