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La tolerancia inmunitaria es el mecanismo por el cual se previene la reactividad frente a los antgenos propios (autoinmunidad). La tolerancia se obtiene despus de que se tiene exposicin a estos antgenos propios.
La eliminacin de los linfocitos T auto-reactivos que no fueron eliminados o suprimidos en el proceso de tolerancia central. Anerga (ausencia de reactividad funcional). La anergia se produce cuando los linfocitos T CD4+ son estimulados por antgeno presentado en el contexto del MHC clase II (seal 1), y ausencia de molculas de co-estimulacin (CD80 y CD86) (seal 2) Los linfocitos T CD4+ especficos de antgeno muestran baja respuesta y no recuperan su capacidad de respuesta a posteriores retos con el antgeno aunque este se presente en un contexto adecuado.
La activacin de los linfocitos T con CTLA-4 (molecula inhibidora de la respuesta de los LT CD4+) y no con CD28 que es el receptor activador de los LT CD4+.
B)
LT CD4+ (OVA) 1) Estimulacin con OVA sin adyuvante (tolerancia) 2) 2) Estimulacin con OVA + adyuvante (imprimado) Purificacin del los LT CD4+ OVA Estimulacin in vitro con OVA + co-estimuladores
En todos los mecanismos de tolerancia en los Linfocitos B participan las altas cantidades de antgenos propios. El constante contacto de los LB con los antgenos propios disminuye la expresin CXCR5, que es el receptor que les permite a los LB migrar a los folculos linfoides.
Citocinas
Propiedades Generales de las citocinas. Las citocinas son polipeptidos que son producidos en respuesta a microorganismos y otros antgenos que regulan las reacciones inmunitarias e inflamatorias.
Mediadores y reguladores de la Inmunidad Innata: Muchas de estas citocinas son producidas por los fagocitos mononucleares en respuesta a los m.o e inflamacin. La mayora de sus efectos son dirigidos a inducir las fases tempranas de la inflamacin.
Mediadores y reguladores de la inmunidad adaptativa. Son principalmente producidas por los LT y regulan el crecimiento y diferenciacin de las diferentes poblaciones linfociticos, as como potenciando las actividades de las clulas del sistema inmune innato.
Estimuladores de la hematopoyesis. Son sintetizadas por el estroma de la mdula sea y otros leucocitos y estimulan el crecimiento y diferenciacin de los linfocitos inmaduros.
1) Cuando se producen en niveles bajos , la IL-1 acta la inflamacin local. Induce a la clulas endoteliales a expresar las molculas de adhesin leucocitaria, como son los ligandos de integrinas.
Interleucina 1 (IL-1)
2) Cuando se produce en altas concentraciones entra en el torrente sanguneo e induce la expresin de protenas de la fase aguda.
3) La citocina de IL-1 pueden ser regulada por una protena que se une al receptor de IL-1, compite (antagoniza) con la IL-1 (IL-ra), pero es inactiva.
Quimiocinas
Las quimiocinas son pequeos pptidos; son clasificadas en familias de acuerdo al nmero de residuos de cistena en su amino terminal en como CC , CXC, CX3C.
Funciones Biolgicas.
1) Las quimiocinas reclutan a los leucocitos a los sitios de infeccin. 2) Las quimiocinas regulan el transito de los leucocitos a los tejidos linfoides perifricos (migracin de los LT vrgenes a las reas de clulas T, o los linfocitos B a las reas de clulas B en los rganos linfoides en condiciones de homeostasis). 3) Las quimiocinas tambin participan en el desarrollo de los rganos no linfticos.
Interleucina 10 (IL-10).
La IL-10 es un inhibidor de los macrfagos y clulas dendrticas actividas, y, de esta forma, participa control de las reacciones inmunitarias innatas Funciones Biolgicas. 1) La IL-10 inhibe la sntesis de IL-12 en las clulas dendrticas y en los macrfagos activados. 2) La IL-10 inhibe la expresin de co-estimuladores y de molculas del MHC de clase II sobre los macrfagos y las clulas dendrticas.
Interleucina 6 (IL-10).
Se sintetiza por las clulas mononucleares, clulas endoteliales, vasculares y linfocitos T activados. Funciones Biolgicas.
Favorece la fibrosis (produccin de colgeno) como parte de la reparacin tisular en los procesos de inflamacin.
Linfocitos Th2
Interleucina 13 (IL-13)
Favorece la inflamacin mediante la expresin de las molculas de inflamacin endotelial (p. ej. VCAM), y quimiocinas que permiten la atraccin de los neutrofilos y los monocitos.
IgA
Ensayos in vitro 1) Linfocitos T de ratones estimulados 2) Linfocitos T de ratones no estimulados 3) Sin linfocitos
Macrfagos + Listeria
INTERACCIN ENTRE LAS APC Y LOS LINFOCTOS T PARA LA INDUCCIN DE LINFOCITOS TH1
SISTEMA DEL COMPLEMENTO Pasos finales en la activacin del complemento y formacin del complejo de ataque a la membrana (CAM)
La defensa contra los microorganismos se lleva a cabo mediante los mecanismos efectores de la inmunidad innata y adaptativa El sistema inmunitario responde de una forma concreta y especializada a las distintas clases de microbios. La resistencia y capacidad patgena de los microorganismos depende de su capacidad para evitar y resistir los mecanismos efectores de la inmunidad. En muchas infecciones, la lesin histica y la enfermedad pueden deberse a la respuesta del husped frente a los microorganismos y a sus productos, mas que a los efectos de los microbios.
choque sptico
Las bacterias intracelulares tienen la capacidad de sobrevivir e incluso replicarse dentro de los fagocitos. De esta manera, estos microorganismos no son reconocidos por los anticuerpos, y se requieren los mecanismos efectores de la inmunidad celular.
INMUNIDAD FRENTE A BACTERIAS INTRACELULARES Efectos perjudiciales de las respuestas inmunitarias frente a bacterias intracelulares.
Cuando las bacterias resisten la eliminacin en el interior de los fagocitos, a menudo persisten durante largos periodos de tiempo, y pueden causar una estimulacin antgenica crnica con la activacin de los linfocitos y los macrfagos, que se traduce en la formacin de granulomas alrededor del microorganismo. Este tipo de inflamacin granulomatosa evita la propagacin de los microorganismos, pero tambin se
INMUNIDAD FRENTE A BACTERIAS INTRACELULARES Las diferencias en los patrones de respuesta de los linfocitos T, son factores importantes en la progresin de la enfermedad.
Lepra
fuerte reaccin celular pero baja humoral (baja titulacin de anticuerpos): presentan por lo tanto reaccin positiva a la lepromina. Los tejidos infectados tpicamente tienen muchos linfocitos y granulomas, pero relativamente pocas bacterias.
Los virus son microorganismos intracelulares obligados que se replican en el interior de las clulas, usando los cidos nucleicos y la maquinaria de sntesis proteica del husped. Despus de su entrada en las clulas, los virus pueden interferir con la sintesis de protenas de las clulas, lo que
puede conducir al la muerte de . las clulas (efecto citopatico) entonces se dice que la infeccin es
litica porque se lisa a la clulas. En otras ocasiones los virus pueden producir infecciones latentes. Siendo este un equilibrio entre la infeccin y la respuesta inmunitaria que no logra erradicarla.
INMUNIDAD INNATA FRENTE A LOS VIRUS Lesiones histicas producidas por los virus no citopaticos
VCML
VCML
Ratn normal
Ausencia de LT CD8+
Meningitis
VEB: Virus del Epstein Barr, CMV; citomegalovirus, TAP; transportador asociado al procesamiento de antgenos, VHS; Virus del Herpes simple.
IL-12
Resistencia. Respuestas Th1 (IFN-)
El xito de la vacunacin en la erradicacin de las enfermedades infecciosas depende de los siguientes factores:
El microorganismo infeccioso no entra en situacin de latencia, si experimenta una variacin antignica escasa o nula y si no interfiere con la respuesta inmunitaria del husped. Las vacunas tienen su mxima eficacia frente a infecciones limitadas a huspedes humanos, y que no tienen reservorios animales.