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Dr.

Elmer Pacheco Baldrrago

DEFINICION: Es la ciencia que aborda las asociaciones que pueden existir entre el estado de salud o enfermedad de una poblacin y los factores asociados a esos estados. En otras palabras, lo que le interesa a la epidemiologa es la comprensin de los determinantes de la salud en las poblaciones humanas, este hecho hace que la ciencia de la epidemiologa tenga como propsito bsico identificar las causas de la enfermedad.
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ECOLOGIA Y EPIDEMIOLOGIA

El proceso de la vida implica la influencia reciproca de dos sistemas funcionales, por un lado, el organismo individual constituye una comunidad de partes independientes, clulas, lquidos, y estructuras celulares, cada uno de los cuales se relaciona con los otros a travs de una compleja red de mecanismos de equilibrio. otro lado, cada organismo reacciona constantemente y compite con todos los elementos vivos e inanimados con los que entra en contacto. En condiciones normales, el ambiente externo, cambia sin cesar, en forma imprevisible. Muchas de las modificaciones que ocurren en el mundo exterior pueden tener efectos dainos. Dr. Elmer Pacheco Baldrrago

FACTORES ECOLOGICOS 1- factores del medio ambiente: atmsfera, agua, suelos 2- factores del agente: virus, bacterias, parsitos, hongos, especies venenosas, depredadores, vectores 3- factores del husped: elementos sociales, econmicos y culturales 4- Insuficiencia de personal de laboratorio preparado en parasitologa 5- Prctica limitada de necropsias en hospitales menores
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USOS: Medicin del nivel de salud de poblaciones Descripcin de la historia natural de la enfermedad Identificacin de los determinantes de las enfermedades Control y prevencin de la enfermedad En la seleccin de mtodos de control y prevencin Planificacin y evaluacin de servicios de salud
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DIAGNOSTICO DE LA ENFERMEDAD:
LA EPIDEMIOLOGIA ESTUDIA:

La distribucin frecuencia y determinantes de la enfermedad. Las consecuencias biolgicas, psicolgicas y sociales de la enfermedad La distribucin frecuencia y determinantes de los riesgos para la salud. Las formas de control de las enfermedades, de sus consecuencias y riesgos. Las modalidades e impacto de las respuestas adoptadas para atenderDr. la Elmer salud. Pacheco Baldrrago

USOS DE LABORATORIOS PROPOSITOS: Describir y explicar la dinmica de la salud poblacional. Identificar los elementos que componen la salud publica. Comprender las fuerzas que dominan la salud. Intervenir en el curso del desarrollo natural de la enfermedad. Determinar la carga de enfermedad para planificar los requerimientos de servicios y la prioridad para la asignacin de recursos. Deteccin de tendencias en la incidencia o prevalencia de enfermedades. Identificacin de cambios en los patrones de una enfermedad y sus consecuencias. Identificacin de los grupos de riesgo en la poblacin

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INCIDENCIA: Se necesita identificar los sujetos de la muestra o poblacin que no presenten la enfermedad o caractersticas clnicas. Se somete a un seguimiento para que aparezcan los "casos incidentes.

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OBJETIVOS:
1) 2) 3) 4)

5) 6)

Estudiar los factores determinantes del estado de salud bucal. Estudiar la estructura y funcionamiento de la atencin estomatolgica. Valorar el esfuerzo preventivo y la calidad de la atencin estomatolgica curativa en el perodo de tiempo que se desee analizar. Elaborar curvas que representen la evolucin de la salud bucal. Realizar pronstico a corto, mediano y largo plazo. Confeccionar un plan de accin y de ejecucin para mejorar el estado de salud bucal.

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INDICES MAS USADOS: INDICE CPOD Resulta de la sumatoria de dientes permanentes cariados perdidos y obturados. El diagnstico de surco profunda no se considera en este ndice. Respecto de su empleo, pueden hacerse alguna consideraciones especiales: Cuando el mismo diente est obturado y cariado, se considera el diagnstico ms severo (cariado); Se considera diente ausente el que no se encuentra en la boca despus de tres aos de su tiempo normal de erupcin; El 3er. molar se considera ausente despus de los 25 aos, si no existe certeza de su extraccin; La restauracin por medio de corona se considera diente obturado; La presencia de raz se considera como pieza cariada; La presencia de selladores no se cuantifica.

INDICE CEOD (UNIDAD DIENTE) El ndice ceod. es la sumatoria de dientes primarios cariados, con indicacin de extraccin y obturados. Respecto a su empleo, tngase en cuenta que: no se consideran en este ndice los dientes ausentes: la extraccin indicada es la que procede ante una patologa que no responde al tratamiento ms frecuentemente usado; la restauracin por medio de una corona se considera diente obturado; cuando el mismo diente esta obturado y cariado, se consigna el diagnstico ms grave; la presencia de selladores no se cuantifica.

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INDICE CPOS (UNIDAD DE SUPERFICIE) El ndice CPOS es la sumatoria de superficies permanentes cariadas , perdidas y obturadas. Si bien se han planteado diferentes criterios, en general cada diente se considera constituido por cinco superficies.

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OTROS INDICES:

De caries: - Fosas y Fisura - Caries de esmalte - Caries de dentina - Caries de cemento - Por nmero de tratamientos De placa bacteriana: - O`leary - Loe y Sillness Otros: - Indice de sangrado interdental de Eastam - Fluido gingival - Indice periodontal de necesidad de tratamiento

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CONCLUSIONES:

El medio ambiente influye notablemente en el estado de salud o enfermedad de un paciente, esta influencia puede ser favorable o desfavorable. La epidemiologa nos ayuda tanto en el tratamiento y el control de las enfermedades ya que nos da una idea del comportamiento que tendrn las enfermedades en el futuro gracias a los datos recolectados en el pasado. Los ndices nos ayudan a homogenizar los datos que tenemos en diferentes pacientes, nos ayudan a tener una sola medida para evaluar el estado de salud o enfermedad de un paciente
Dr. Elmer Pacheco Baldrrago

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