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El papel del fisioterapeuta en la rehabilitacin emocional

La persona que ha sufrido una enfermedad o lesin resultando con una grave alteracin fsica, padece un ataque al centro de su ser. Durante la rehabilitacin, el individuo incapacitado acude al fisioterapeuta con preocupaciones fsicas definidas y con preocupaciones psicolgicas y emocionales menos claras.

El fisioterapeuta debe estar capacitado para:


juzgar las aptitudes del paciente. Evaluar caractersticas personales Determinar motivos y actitudes para desarrollar un programa apropiado para la pronta recuperacin del paciente.

El fisioterapeuta que no se haya tomado el tiempo necesario para valorar y establecer el estado psicolgico del paciente tropezar con obstculos en sus intentos de tratarle y educarle.

Relacin teraputica
El mejor instrumento para lograr atender las necesidades psicolgicas del paciente es el desarrollo deliberado de una relacin cordial. Resultando importante la percepcin que tenga el paciente del terapeuta y esta sea una persona real que:

Se expresa honradamente de palabra y hechos; Sea clido y que respete la personalidad del paciente; Capaz de ver al mundo como lo ve el paciente.

Individuo verdadero, coherente, que simpatiza positiva e incondicionalmente con la persona sometida a sus cuidados y que siente aprecio por ella (Rogers, 1961). El prolongado curso de la rehabilitacin no podr completarse si no se ha establecido este tipo de relacin entre el paciente y sus cuidadores inmediatos.

En este esfuerzo, los fisioterapeutas han de estar dispuestos a hacer un continuo examen de conciencia de sus propias actitudes y sentimientos, reconociendo su existencia, y deben aceptar las actitudes y sentimientos del paciente, que pueden ser distintos de los suyos.

USO DE LAS TCNICAS FISIOTERAPEUTICAS


Una vez desarrollada una relacin teraputica con el paciente, el fisioterapeuta debe emplear sus tcnicas profesionales para:
Evaluar; Tratar; y Ensear a lograr una mejor comprensin del paciente, permaneciendo atento a las necesidades de ste.

Tcnicas de evaluacin
Esencial para concebir un programa apropiado, reuniendo informacin objetiva y subjetiva. Gran parte de evaluacin implica palpar el cuerpo del enfermo.

Este momento es cuando se corre el riesgo de impartirle mensajes negativos. A lo largo del proceso de evaluacin, el terapeuta confirma al paciente el alcance total de su prdida (Khol, 1982) y parece estar asignando un valor a las restantes funciones del enfermo.

Tras realizar la evaluacin, el terapeuta puede informar al paciente:


los procedimientos y tratamientos que todava habrn de realizarse. Aliviar su ansiedad indebida con relacin al dolor o peligro. El establecimiento de metas. Conduccin a alianzas al enterarse de las metas dispuestas a lograr y desarrollo de plan para lograrlas.

Cuando el enfermo no logra ver la conexin existente entre la conducta que se espera de l y la meta que l desea, puede parecer que el paciente carece de motivaciones o que se resiste al programa de fisioterapia (Grief y Matarazz, 1982).