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Colegio de Acupuntura Urgencias Clinicas 3er sem.

Sabatino

EL DOLOR

M.C. Marisol Medeles Gmez

Qu es el dolor?

Es lesion primaria o alteracion funcional en cualquiera de las partes del sistema nervioso, desde las estructuras de captacin hasta los centros superiores en el cerebro. Como consecuencia de la cronicidad y persistencia tiene repercusiones sobre la calidad de vida e interfiere en sus actividades cotidianas.

Tipos de dolor

Dolor nociceptivo:

Somatico: afecta la piel, musculos, ligamentos, articulaciones, huesos. Visceral: compromete organos internos, se percibe de forma diferida de donde inicio el dolor.

Dolor neuropatico: se produce por fibras nerviosoas que se encuentran alteradas por trastronos diabetes, herpes zoster, cancer.

Dolor agudo

Se diferencia no solo por el factor tiempo, sino por la base de mecanismo fisiopatologica que lo origino. Es el de forma inmediata. Por dao tisular Desapareciendo por los comun con la lesion que lo causo. Signo de alerta

Dolor cronico

Es aquel que persiste en ausencia de la lesion periferica inicial. Su comienzo es agudo Carece de valor biologico y destructivo de manera fisica, psicologica y social. Larga duracion. La lesion ha sanado. Provoca depresion, ansiedad, insomnio, disminucion de la libido.

Evaluacion del dolor.

Existen escalas descriptivas

Verbal: no dolor, dolor ligero, moderado, intenso, insoportable. Numerico: asignando un valor del 0 al 10. Visual: expresion facial: 5 dibujos con valor

Presentacion clinica del dolor neuropatico

Quemante, punzante, lacinante, descarga electrica. Hiperalgesia, parestesia, hormigueo

APENDICITIS

Es una inflamacin del apndice, un pequeo saco que se encuentra adherido al comienzo del intestino grueso. Causa: resulta bloqueado por heces, un cuerpo extrao o, en raras ocasiones, por un tumor.

Sntoma: Dolor alrededor del ombligo Escalofros Estreimiento Diarrea Fiebre Inapetencia Nuseas Temblores Vmitos el dolor tiende a desplazarse a la parte inferior derecha del abdomen

Tratamiento medico : quirurgico (apendicectomia) Complicaciones: Absceso Infeccin de la herida quirrgica Peritonitis

PTOS. ACUPUNTURA: EST 44-36-37, LAN WEI XUE

COLECISTITIS

Es una inflamacin repentina de la vescula biliar que causa dolor abdominal intenso. Causas: 90% clculos, tumores de la v.biliar. La acumulacin de la bilis ocasiona irritacin y presin en la vescula, lo cual puede conducir a infeccin bacteriana y perforacin del rgano.

Sntomas: Dolor abdominal que se localiza en la parte superior derecha o media del abdomen. El dolor puede: tipo clico o sordo, Aparecer y desaparecer, Irradiarse a la espalda o por debajo del omplato derecho, Ocurrir en cuestin de minutos despus de una comida Otros sntomas: Heces de color arcilla, Fiebre, Nuseas y vmitos, ictericia

TRATAMIENTO Emergencias, se les suministran lquidos por va intravenosa y antibiticos para combatir la infeccin. No QX comprende analgsicos, antibiticos para combatir la infeccin y una dieta baja en grasa. Ciruga Complicaciones Empiema, Pancreatitis, peritonitis

PTOS ACUPUNTURALES:

DAN NANG DM 12 BP 16 VB24 H13

Neuralgia del trigemino

Dolor intenso facial. Dura unos segundos o minutos Descarga electrica espontanea Aumenta al masticar, hablar etc.

PTOS ACUPUNTURALES: Id18-19 ES 8-7-6-2, TAIYANG, VB 14-34, IG4-20, P7,


PC5, H3.

Dismenorrea

Es un trastorno menstrual caracterizado por dolores menstruales severos y frecuentes asociados con la menstruacin. Clasificarse:
primaria - se presenta desde el comienzo y suele durar toda la vida; secundaria - se presenta a raz de alguna causa fsica y suele iniciarse ms tardamente;

Causas

Contracciones uterinas anormales como resultado de un desequilibrio qumico en el cuerpo Endometriosis Enfermedad inflamatoria plvica Fibromas uterinos Embarazo anormal (por ejemplo, abortos espontneos, ectpicos) Infecciones, los tumores o los plipos en la cavidad plvica

dolor en la parte inferior del abdomen dolor lumbar e irradiado hacia las piernas nuseas vmitos diarrea fatiga debilidad desmayos dolores de cabeza

Sntomas

Tratamiento:
modificaciones en la dieta (para aumentar el consumo de protenas y disminuir el de azcar y cafena) suplementos vitamnicos ejercicio regular almohadilla trmica sobre el abdomen bao o ducha caliente masaje abdominal

PTOS ACUPUNTURALES. B6, RM6-4 ES 29, VE 31-60, MOXAR EST 36, B6, RM 6-8

Clico renal

La aparicin de clculos en el aparato urinario superior (riones y urter). Los clculos se forman dentro del rin a partir de las sustancias que estn en la orina.

El tamao de la piedra o clculo es pequeo, puede eliminarse con la orin sin causar sntomas, pero si el tamao es suficiente queda atrapada en los urteres, en la vejiga, o en la uretra

Dolor repentino y clico (que va y viene) en la regin lumbar, unilateral, severo y que se irradia hacia las ingles o los genitales. Dolor abdominal de inicio agudo y de menos de 12 horas de evolucin. Dolor no mejora con el reposo Nuseas y vmitos Sensacin de orinar con frecuencia, pero orinando muy poco. A veces, con presencia de sangre en la orina.

Sntomas:

TRATAMIENTO
En sala de urgencias: lquidos I.V, antiespasmdicos, antiinflamatorios Quirrgico. Modificar dieta Vitamina C Tomar abundantes lquidos

PTOS ACUPUNTURALES VC 2-3-4, VE 23, BP4, EST 40, R7, RRM 12

Gastritis

Es la inflamacin de la mucosa del estomago producida por diferentes causas. La irritacin de la mucosa del estomago pro exceso de secrecin acida. (medicamentos, alimentos, infeccin)

Sntomas:
Acidez en el estomago Quemazn a nivel de la boca del estomago Perdida de apetito Nauseas y vomito Distensin abdominal

Tratamiento medico: anticidos, o que disminuyan la secrecin gstrica. Cambio de alimentacin.

PTOS ACUPUNTURALES ES 25- 36, IG 11, B 4, VC 12

GRACIAS! PREGUNTAS???