DIAGNOSTICO POR IMAGENES

CONCEPTOS E HISTORIA DE LA RADIOLOGIA. DESCUBRIMIENTO DE LOS RAYOS X.

CONCEPTOS FUNDAMENTALES
MATERIA: Todo cuanto nos rodea en la naturaleza est constituido por materia, que es lo que forma los cuerpos. La materia se nos presenta en tres estados fsicos, llamados estados de agregacin: slido, lquido y gaseoso, y puede pasar de un estado a otro al variar la temperatura.

Realidad espacial y perceptible por los sentidos, que, con la energa, , constituye el mundo fsico.

CONSTITUCION FISICA DE LA MATERIA:

LA MATERIA ESTA CONSTITUIDA POR MOLECULAS .-CONJUNTO DE ATOMOS .
A SU VEZ LAS MOLECULAS SON LA CONJUGACION DE ATOMOS.

El tomo
Es el corpsculo mas sencillo que la materia puede dividirse conservando su identidad y propiedades qumicas . Todo cuerpo o sustancia de la naturaleza, cualquiera que sea su forma , propiedades o estado de agregacin esta constituidos por tomos.

Estructura atmica
El tomo se compone esencialmente por 2 parte; un ncleo ,que contiene prcticamente toda la masa de la del tomo por protones (carga elctrica positiva) y neutrones (sin carga elctrica). corteza o nube elctrica formada por electrones (carga elctrica negativa) y describiendo orbitas alrededor del ncleo. El numero de cargas elctricas estn siempre compensadas, por lo que el tomo es elctrica mente neutro.

Electrones:
Son los carga elctrica negativa se agrupan en niveles o capas cada una de las cuales poseen una energa definida y un numero mximo determinado de electrones. Estos NIVELES son designados con letras K,L,M,O,P y Q en un orden de menor a mayor distancia al ncleo. Esta estructura se mantiene estable debido a la atraccin del de la carga del ncleo. Para separar un electrn de su orbita , es necesario una cierta energa denominada ENERGA DE ENLACE o de ligadura del electrn al ncleo, es decir es necesario entregarle mas energa para alejarlo del ncleo

Radiacin Electromagntica
La radiacin es cualquier fenmeno que se propaga desde una fuente en todas las direcciones. La radiacin electromagntica es una modalidad de propagacin de energa a travs del espacio y por tanto, una trasmisin de energa desde el sistema que la produce hasta el sistema que la recibe. La radiacin electromagntica puede considerarse como una doble Onda formada por los campos elctricos y magnticos que se encuentran en fase y cuyos planos de propagacin son perpendiculares. Toda onda esta caracterizada por su frecuencia que es el numero de oscilaciones que efecta el campo electromagntico en cada segundo, se expresa en hertzios (hz), y por su longitud de onda , que representa la distancia entre dos puntos mximos sucesivos de la onda y se mide en unidad de longitud. Ejemplo: luz visible, ondas de radio ,los rayos infrarrojos , los ultravioletas , los rayos x y los rayos gama, estos ltimos debido a su pequea longitud de onda , tienen el poder de atravesar espesores considerables de la materia que tienen energas expresadas en mega electronvoltios, que producen ionizacin del tomo, por lo que se les llama Radiaciones ionizantes.

Ionizacin
Cuando el tomo recibe un aporte de energa puede pasar a un estado excitado en donde los electrones son desplazados a orbitas mas externas es decir ocupan niveles energticos superiores. Pero si la energa es suficiente, puede separarse de el uno o varios electrones, entonces el tomo esta ionizado. Se forman 2 iones donde el tomo tendr carga positiva y el electrn carga negativa. La energa necesaria para arrancar un electrn se denomina energa o potencial de ionizacin y es caracterstica de cada tomo.

Rayos x
Produccin de los Rayos x Los rayos x se producen siempre que se bombardea un objeto material (molibdeno, tungsteno) (nodo +) con electrones de alta velocidad. Gran parte de la energa de los electrones se pierde en forma de calor (98%); y el resto se producen rayos x (1%) Llega a la placa radiogrfica. El espectro de rayos x que se produce tiene dos componentes: Radiacin caracterstica y Radiacin de frenado.

Tubo de Rayos X
Consiste bsicamente en un envolvente de vidrio pirex al vaci, del orden de 10-8mm Hg. Generalmente tiene dimensiones de 20 a 30 cm. de longitud y un dimetro de 12.5 cm. Dentro del cual hay un electrodo negativo llamado ctodo uno positivo llamado nodo. Dentro del ctodo hay un filamento , generalmente de alambre de tungsteno , que emite electrones cuando se calienta y se pone incandescente. Por tanto , este calentamiento del filamento controla la cantidad de radiacin. Estos electrones producidos en el ctodo son enfocados para chocar contra la zona del nodo que se llama mancha focal. Cuando se aplica un alto voltaje entre el ctodo y el nodo, los electrones son atrados hacia el nodo y chocan con la mancha focal con una gran fuerza. A su vez este tubo de rayos x esta protegido por una coraza de plomo y sirve para proteger de la excesiva radiacin de fuga y de los choques elctricos. La ventana de salida del haz til de rayos x para el diagnostico. Filtro del haz de rayos x y colimadores. Aceite aislante elctrico y sirve como refrigerante del tubo de rayos x.

Maquina de Rayos x
La maquina de rayos x esta constituida principalmente de un tubo de rayos x , asociado a un equipamiento y otros accesorios. Los componentes esenciales de una maquina de rayos x son : la mesa de comando, transformador de alta tensin, soporte del tubo de rayos x y soporte del paciente. Consola de comando, lugar donde se seleccionan el conjunto de parmetros para realizar los estudios radiogrficos, as como para activar e interrumpir la generacin de rayos x.

Historia de la Radiologia
El 27 de Mazo de 1845 nace Wilhelm Conrad Roentgen en Lennep, Alemania. Hijo de Friederich Conrad Roentgen; dedicado al comercio y de Charlotee Constante Frowein; descendiente de holandeses e italianos, Wilhelm Conrad Roentgen tuvo problemas en el colegio y fue reprendido en la escuela de Utrech siendo obligado a retirarse, continuando sus estudios en Apeldom. No pas la prueba exigida en la Universidad de Utrech, por lo que se dirige a la Universidad de Zurich. Posteriormente se dirige a la Universidad de Wusburg y Diessen donde es nombrado profesor, hasta que regresa a Wisburg nuevamente.

 El 8 de Noviembre de 1895 en horas de la tarde de un viernes, el doctor Wilhelm Conrad Roentgen descubre los Rayos X.

La noche de Enero 23 de 1896 ante la Sociedad Mdica Fsica de Wurzburg realiza su primera demostracin de los Rayos X.

 El 10 de Diciembre de 1901 recibi el Primer Premio Nbel en fsica. Recibi varias condecoraciones: de la Sociedad Real en Londres, del Instituto Franklin en Filadelfia y de la Academia Americana de Ciencias en la Universidad de Columbia. Continu trabajando en pos de la ciencia y fue director del Instituto de Fsica en la Universidad de Munich. El 10 de Febrero de 1923 muere en Munich.

Trayectoria de la Radiologa
Wilhelm Conrad roentgen; descubri los rayos x en 1985. premio Nbel de fsica en 1901. 1896 fsico francs Henri becquerel descubre la radioactividad, P.n. 1903. 1898 Pierre y Marie Curie, franceses desc. El primer elemento radiactivo natural : el polonio y luego el radium que sembrada la semilla de la radioterapia P.n 1903. 1908 en Inglaterra lord Ernesto Rutherford identifica las partculas alfa de las sustancias radiactivas con tomos de helio y provoca la primera transmutacin atmica artificial :nitrgeno en oxigeno p.n.1908.

 Sir. Gofrey haunsfield , creador de la tomografa axial computada. P.n de medicina y fsica en 1979. Eduardo Purcell descubridor de la resonancia del spin nuclear, base del novsimo mtodo radiolgico denominado la resonancia magntica P.n de fsica en 1952 se realizaron las 1 eras imgenes en 1980.

Precursores de la radiologa en el Per

Remontmonos a la poca del descubrimiento de los Rayos x y de la invencin de los equipos de emisin de rayos x o rayos catdicos. Un Dr. Gineclogo Constantino Carvallo se encontraba en Europa y al estar enterado y actualizado de la invencin de la poca regresando al Per trajo con el un pequeo equipo de Rayos x como fueron fabricados inicialmente, marca SimensHalskey instalndolo en su consultorio.

 El 22 de octubre de 1896 se realizaron las primeras imgenes (mano ,peces, objetos metlicos, gatos) que impresionaron a los invitados entre ellos destacaron el Presidente de la Republica Nicols de Pierola y el tradicionalista Ricardo Palma; quien se le diagnostico un proceso artrosico interfalangica distal de la mano con la que escriba. Las pelculas de aquella poca eran similares a la fotografas de un vidrio pesado y frgil.

Este equipo llego a nuestro pas a los 10 meses de ser inventados, el primero de Sudamrica. 2do llego a Argentina al mando Dr. Barta de len la ciudad de Baha blanca 1898. 1907 fue instalado el 2do equipo en el Per en la seccin de electricidad del servicio de fisioterapia del hospital Dos de Mayo (Shinder - Neis) comandado por el Dr. Ricardo Sauri Sacio. Renunciando al ao por presentar manifestaciones dermicas. 1918 se instala otro en el hospital San Bartolom. Luego en provincias 1 ero en Chiclayo instalado por Dr. Razeto y traspasado al Dr. Aita (se coloco un grupo electrgeno a gasolina). 1923 se instala el primero en Trujillo por el Dr. Marcelo Delfn y luego fue regresado a Lima.