Land_mx@yahoo.com.

mx

Diseminacin de clera desde Hait

Repblica Dominicana

Estados Unidos

Venezuela

Canad

Ingres va
terrestre por la frontera .

Ingres va area. Dos casos

importados .

Ingres va
area.

312 casos
importados.

Ingres va area. Un caso

importado.

23,347casos sospechosos y 399 defunciones. propicias para la transmisin.

Se mantiene la
vigilancia intensificada en puertos y aeropuertos.

Se mantiene la
vigilancia intensificada en puertos y aeropuertos.

Se mantiene la
vigilancia intensificada en puertos y aeropuertos.

Condiciones

Fuente: OPS/SE-16-2012

25.062, de los cuales 19.210 (76.6%) fueron hospitalizados y 401 fallecieron.

A partir de la semana epidemiolgica 15 del 2012 se registr un incremento de casos y hospitalizaciones principalmente en los departamentos del Centre, Nord, Nord Est y Ouest. Este incremento estuvo relacionado con el inicio temprano de la temporada de lluvias.

 Desde la SE 15 del 2012 y hasta la fecha, se ha registrado un incremento de casos principalmente en las provincias de Puerto Plata, San Juan y Santiago. El mayor incremento de casos se esta registrando en Santiago a consecuencia de un brote en el municipio de Tamboril. Este brote esta asociado a daos en el sistema principal de acueductos y las autoridades de Repblica Dominicana continan implementando acciones para controlar la situacin.

En Cuba3, el 3 de julio del 2012 el Ministerio de Salud Pblica report que en las ltimas semanas el sistema de vigilancia de Cuba registr un incremento en el nmero de enfermedades diarreicas agudas, relacionado al consumo de agua proveniente de pozos locales contaminados. Este aumento se registro principalmente en la provincia de Granma.

Como parte de la investigacin de brote, se atendieron aproximadamente 1.000 pacientes. En el total de pacientes atendidos, se identificaron diferentes grmenes, detectndose en 53 casos la infeccin por Vibrio cholerae, entre los cuales tres fallecieron. Los tres fallecidos eran adultos mayores con antecedentes de enfermedades crnicas.

Dentro de las medidas implementadas para la prevencin y el control de este evento las autoridades nacionales han realizado el muestreo de pozos de aguas particulares y estatales, clausura de pozos contaminados, abastecimiento de agua clorada en las zonas afectadas, la supresin de salideros de agua, limpieza de fosas e higienizacin, y un programa de educacin sanitaria a la poblacin.

El gobierno cubano rompi su hermetismo sobre la evolucin del brote del clera en la isla y admiti que se han diagnosticado casos aislados en otras regiones del pas, aunque asegur que se trata de personas que se enfermaron en el municipio de Manzanillo. Dijo tambin que el nmero de enfermos se elev a 158.

SSA confirma el primer caso de clera en Sinaloa

Antecedentes en Mxico
En 1991 se crea el Programa de Prevencin y Control de Clera en Mxico.
En el mismo ao se conforman las brigadas para el control de la enfermedad en el pas. En 1995 se registr el mayor nmero de casos.

En 2001 se registr el ultimo caso de clera en el pas en Tlaquepaque, Jalisco.

En 2001 la OMS declara a Mxico libre de la circulacin del Vibrio cholerae.

Casos de clera confirmados

Casos por ao de Casos por grupo de edad en Mxico, 1991-2001 ocurrencia

Casos

Mxico fuera de lista de pases con clera (ltimo Caso) OMS

Fuente: DGE/SSA

Ao

Riesgos de transmisin en Mxico

Riesgo de ingreso de la cepas de Hait Determinantes de la transmisin: Contaminacin del agua en redes municipales, pozos y ros (portadores asintomticos). Saneamiento bsico deficientes. Manejo inadecuado de alimentos

Migracin de Centro y Sudamrica hacia Mxico y EUA. Viajeros provenientes de otras regiones endmicas del mundo.

Comercio internacional
Urgencias y desastres Temporada de lluvias y huracanes

Inicio de temporada de huracanes : riesgo de transmisin del clera por alimentos y agua contaminados

Principales cuencas hidrolgicas asociadas a clera en Mxico

Clera en 1991-1993, 1995, 1997-1998. Campos agrcolas con migrantes del sureste. Clera en 1992-2000 (ro Pnuco). Cultivo de ostin. Ruta migrantes.

Clera en 1991-1998 y 2000. Ruta migrantes.

Clera en 1991-1995, 1997 y 2001. Cultivo de ostin y camarn.

Clera en 1991-1998.

"De unos cuadros diarreicos que nos reportaron desde el 15 de mayo en la comunidad de Jess Mara, en el municipio de Culiacn, al margen del Ro Humaya, una nia de un ao 8 meses de edad con un cuadro diarreico que tena dos das; se tomaron las muestras y sali positivo a esta toxina",

El caso corresponde a femenino de 18 meses de edad residente de la localidad Jess Mara, municipio de Culiacn, Sinaloa.
Inici cuadro clnico el 15 de mayo de 2012 con cuatro evacuaciones diarreicas y vmito en tres ocasiones en 24 horas.

El 16 de mayo acudi a consulta mdica en unidad de primer nivel de atencin donde se tom muestra y se prescribi tratamiento a base de trimetoprim con sulfametoxazol, eritromicina y vida suero oral; dada la persistencia de sintomatologa, el 18 de mayo acudi a mdico particular quien prescribi amikacina.

Los alimentos consumidos por la menor en los cinco das previos al inicio de sntomas fueron: leche en polvo diluida con agua de garrafn, adems se informa que ingiri pruebas de salchicha, manzana, peras, pltanos, arroz y pescado (no recuerda si frito o en ceviche). Ninguna de las muestras de estos alimentos resultaron positivas a Vibrio.

El Gobierno de Cuba inform hoy de que se han confirmado hasta ahora 51 casos de clera a causa de un brote detectado a inicios de enero, pero subray que el contagio de la enfermedad "se encuentra en fase de extincin". En agosto pasado el Gobierno cubano haba dado por concluido el brote de clera que afect principalmente a la regin este del pas desde el mes de junio, que caus tres muertos y 417 enfermos, de acuerdo con datos oficiales

Casos e incidencia de Clera Mxico 1991- 2012*

Fuente: SINAVE/DGE.SS. Sistema de Vigilancia Epidemiolgica de clera. *A la semana 23. **Por 100 mil habitantes