Doena de Crohn

Ensino Clnico 4 Prof: Arthur Leite

Acadmicas
Carlos Gesiele Teixeira da Silva Kellen Eloisa Gonalves Rocha Marianne Almeida do Carmo Paula Xavier Taysa Arruda Silvrio Thas Tavares Diniz Valdecir Aparecido

Introduo
A doena de Crohn uma patologia que leva a
inflamao do trato gastrointestinal. Pode afetar todo o trato digestivo, da boca ao nus, mas geralmente acomete mais o intestino delgado e clon (intestino grosso) e toda a camada da parede intestinal :mucosa, submucosa, muscular e serosa.

Objetivo
Identificar os agentes etiolgicos. Conhecer os meios de preveno. Identificar sinais e sintomas para prestar os cuidados de enfermagem necessrios.

Metodologia

Foram analisados artigos, sites cientficos e documentrios de patologia clnica.

Fisiopatologia
Clulas imunologicamente ativas acabam agredindo o aparelho digestivo, da boca at o nus, em especial a parte inferior do intestino delgado (leo) e o intestino grosso (clon) provocando leses importantes das quais as mais frequentes so aumento da velocidade do trnsito intestinal, diarreia e desidratao.

 Nas pores do intestino envolvidas, a inflamao pode pular reas, separando reas saudveis do intestino das pores inflamadas. Compromete toda a mucosa, causando estreitamento de pores do intestino, com obstruo parcial ou completa do lmen intestinal

 Mas mais comumente encontrado entre a combinao do leo distal e clon (50 a 60% dos casos). J 15 a 25% envolvem apenas o intestino delgado ou apenas o clon.

Etiologia
Idioptica Auto imune Fatores genticos, ambientais, dietticos, emocionais ou infecciosos

Sinais clnicos
Dor ou clicas abdominais, muitas vezes, no lado inferior direito Perda de peso Dor retal com evacuaes Sangramento retal Muco nas fezes Diarria Febre Cansao

Diagnstico
Exames de imagem Dados endoscpicos,histolgicos,radiolgicos ; Exames de sangue.

Tratamento
Repouso no leito, Anticolinrgicos (loperamida, codena), Antibiticos (quando dor, febre e leucocitose), Agentes antiinflamatrios e imunossupressor Em alguns casos o paciente pode necessitar de ser submetido a uma interveno cirrgica.

Complicaes
Abscesso Obstrues intestinais Eritema nodoso Fstulas nas seguintes reas: bexiga, pele e vagina Crescimento e desenvolvimento sexual debilitados em crianas Inflamao nas articulaes Leses nos olhos

Cuidados de Enfermagem
Verificao dos sinais vitais; Administrao de analgsicos, se dor ,conforme prescrio mdica; Estimular a paciente para manter perodos de repouso evitando aumento de peristalse e do processo inflamatrio; Orientar quanto aos cuidados para prevenir os sintomas. Orientar o paciente a ter uma dieta adequada

Concluso
Percebemos que as mudanas que ocorrem nos pacientes portadores da DC so extremamente importantes, sendo capazes de alterar, muitas vezes por completo, seu estilo de vida e transform-los em pessoas diferentes do que eram antes de terem conhecimento de seu diagnstico. Isso porque o paciente apresenta alteraes fsicas nos processos de emagrecimento, nutrio inadequada e procedimentos cirrgicos, e tambm psicologicas, inclusive pelos medos e apreenses que no existiam antes da doena.

 Percebemos ainda, que as mudanas no acometem somente os portadores da DC, mas tambm as respectivas famlias e o seu meio social, pois comeam a ter atitudes que interferem nestes ambientes, e tambm no processo de vida das outras pessoa.

Referncias bibliogrficas
http://drauziovarella.com.br/clinica-geral/doencade-crohn-3/ http://www.progastrojoinville.com.br/enciclopedi a/doenca_de_crohn http://silviogabor.com.br/orgaosregioes/intestino/retocolite-e-crohn/ http://www.instituteofscience.com/crohns.htm