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Unidad III Antecedentes de la Biotica Y Perfil Mdico.

Equipo:

Ilse Barreda San Juan Maestra: M.C. Dora Lina Bahena Acevedo
Melisa Del Valle Garca Fernando Gmez Ozuna Guadalupe Morales Arroyo

Rafael Martnez Maldonado


Cielo Marilym Prez Martnez

Febrero del 2013

Qu es la Biotica?

Es el cuidado de la vida. Bayardo.

Julin

"El alcance y amplitud de la temtica planteada en el terreno biotico obliga a renunciar a lo que alguien con fortuna ha llamado moral de cercanas. Los lmites se extienden al universo entero y a las futuras generaciones. Silvia Brussino. La Biotica arrastra desde su constitucin la confusin con la biomoral y, por tanto, con la biopoltica que giran en torno a la vida orgnica de los hombres y de los animales Gustavo Bueno.

Historia de la Biotica.
El hombre cada da sabe ms, pero se entiende menos as mismo, a la humanidad y al mundo que nos rodea. Biotica= Relacin tico y Biolgico.

Disciplina que estudia los aspectos ticos de la medicina y la biologa en general, as como sus relaciones del hombre con los restantes Seres vivos.
Su objetivo principal es la preservacin de la dignidad humana. Aos 60 Estados Unidos 1971 Van Ransselaer Potter 1992 Real Academia

Principios de la Biotica.
Comisin Nacional para la proteccin de los sujetos Humanos de la Investigacin Biomdica y Conductista

Informe Belmont 1978

Autonoma Beneficiencia Justicia

Tom L. Beauchamp y James E. Children.

1979

No maleficiencia.

En la actualidad, la importancia de la biotica en la sociedad se ve reflejada en las polticas de investigacin y de salud, as como en la industria.

Juramento Hipocrtico.
En Grecia, Hipcrates (460-370 a.C.), atravs del Juramento Hipocrtico, colc las bases del ejercicio mdico a la luz de principios ticos, los cuales han perdurado a lo largo de los siglos y han sido modelo en la elaboracin de posteriores Cdigos ticos.

CODIGOS DE LA BIOETICA
Es el conjunto de normas o deberes particulares a los que el medico debe ajustar sus actos durante el ejercicio de cualquier rama de medicina.

Cdigo de Nuremberg
Son abrumadoras las pruebas que demuestran que algunos tipos de experimentos mdicos en seres humanos, cuando se mantienen dentro de los limites bien definidos, satisfacen -generalmente- la tica de la Proteccin medica.

Codigo internacional de la bioetica medica

Declaracion bioetica de Gijn 2000


El debate ticos el final de la vida debe proseguir, con el fin de profundizar en el anlisis de las diferentes concepciones ticas y culturales en este mbito y de analizar las vas para su autorizacin.

Bioetica y su relacion con la tecnologia medica

Tomografia axial computada (TAC)


Es indudable que el avance diagnostico de la medicina, sobre todo en el area de la radiologia diagnostica, puede dividirse en antes y despues de la TAC.

(TAC)
La neurociencia, la neurologa y la neurociruga en particular, han cambiado radicalmente de los aos setenta a la fecha y su avance soportado en la TAC ha sido extraordinario

Resonancia macetica nuclear (RMN)

Este avance tecnolgico, tambin dentro de la radiologa diagnostica, pero sin el inconveniente de la radiacin, crea imgenes mejores que la TAC y descubre lesiones q alteran la composicin qumica de las clulas en los tejidos, a traves de la resonancia de iones.

(RMN)

En el hospital muguerza:
Propicio el este estudio en el comit de tica del hospital la presentacin de dos casos, en los cuales haba serias dudas en lo que se refiere a la justificacin quirugica

Ultrasonido (usg) ecografia

El ultrasonido empez dentro de la radiologa diagnostica y ahora se a extendido a otras areas medicas Es como una exprecion de la ciencia y la investigacion cientifica o mas bien como un pretexto para lograr regalias economicas

Perfil del mdico


Inicialmente la medicina era mgica, posteriormente se transformo en arte y despus en ciencia, sin perder una parte importante de arte y conjuntamente con tecnologa, la medina como ciencia, logra el balance ideal para ejercer profesionalmente. El cambio de arte a ciencia se da a partir de los principios griegos definidos como juramento y ley de Hipcrates. En el juramento se indican las normas ticas que debe guardar el medico durante el ejercicio de su profesin. LEY DE HIPOCRATES, define la profesin medica, su prestigio y condiciones que debe reunir el que se dedique a la practica de la medicina.

CUALIDADES QUE DEBE REUNIR EL MDICO IDEAL

Se expondrn las principales de estas utpicas y romnticas caractersticas por orden alfabtico: Abnegacin al enfermo, a la sociedad, ala humanidad, puesto que el medico debe entregarse incondicionalmente al servicio de su profesin todos los das y horas del ao, y debe darse sin egosmo. Adaptabilidad al carcter, personalidad, nivel social, cultural y econmico del paciente y sus familiares, a sus expectativas y demandas, tambin debe adaptarse a sus compaeros de trabajo. Altruismo no es regalar los servicios. El mdico debe cobrar justamente sus honorarios, sin comercializar con el dolor humano.

Las cualidades ideales, que debe tener para lograr ptimo desempeo de su profesin y lograr la imagen que la sociedad espera de el.

Amor a la humanidad y a su profesin. Apostolado el llamado apostolado de la medicina no implica servicios gratuitos. Este debe entenderse como entrega total e impecable ejercicio de la medicina. Atencin esmerada y acuciosa durante el interrogatorio, exploracin y la interpretacin de sntomas y signos, para dar confianza al paciente demostrarle inters por conocer y resolver el problema medico o social que afecta su salud. Autocrtica para conocer sus propios alcances, valas, aciertos y errores e incluso increparse a si mismo. Autoestima es importante para valorarse a si mismo, sin egosmo ofuscador. Calma en momentos de urgencias mdicas, quirrgicas o ambas, dadas las consecuencias mortales que acarrea su falta de ecuanimidad.

Capacidad en el trabajo, para laborar intensamente, lo cual implica vigor fsico e intelectual con objeto de estar siempre disponible, sin horarios ni descanso. Carcter optimista entendido como la conviccin de lograr alcanzar el mejor resultado posible en cualquier situacin, siempre y cuando este deseoso y decidido a trabajar intensamente para lograrlo. Colaboracin con todos los miembros del equipo de salud Compaerismo implica apoyo mutuo en labores y conocimientos. Comprensin para los que sufren, dedicando el tiempo suficiente para que exista entendimiento al real problema del paciente. Conducta ejemplar debe mantener el medico en todas sus actividades, no solamente cuando ejerce la profesin.

Cumplimiento en el deber; de nada servir acumular conocimientos y no aplicarlos a los pacientes. Decisin en sus acciones los titubeos siempre son malos, pero en medicina pueden ser mortales. Decoro es la dignidad social; respeto, honor y deferencia que debe tener y presentar el mdico durante el ejercicio de su profesin. Destreza y habilidad manual suficiente para realizar la exploracin clnica necesaria e integrar un diagnostico Dignidad profesional cuidada al mximo. Incluye la dignidad personal, un respeto a si mismo, evitando dar mala impresin etc. Educacin esmerada desde la primera infancia; se acua, se adquiere de consejos y ejemplos de los padres durante la crianza. Honestidad para autoanalizarse y lograr mejor conocimiento de si mismo, reconocer fallas, nada se puede hacer si se esconden o ignoran.

Humanitarismo en todas las acciones medicas por tratarse de personas con sufrimiento, que necesitan atencin, comprensin, amabilidad, cario, consuelo. Humildad sin sumisin, pero sin altanera, debe ser patrimonio del carcter y trato del medico hacia sus pacientes. Lealtad es una de la cualidades mas estimables en el hombre y debe reflejarse en el propio individuo, en este caso del medico hacia, sus familiares , la profesin mdica y la humanidad. Madurez en el carcter que toma de decisiones adecuadas, realizando evaluaciones objetivas, perfectamente sensatas, que generen respuestas acordes a principios etico-medicossociales. Observacin de los fenmenos naturales para poder discemir entre ellos.

Personalidad propia, sin estereotipos ni pretensin, adecuada siempre a las circunstancias y sobretodo al paciente en su situacin social. Respeto especial que el medico debe a la dignidad humana y secundariamente a la proteccin del bienestar ajeno y derechos que tengan como hombres y como enfermos. Responsabilidad es aceptar y responder por la imputabilidad de sus propios actos y se define como la obligacin de rendir cuenta ante la conciencia. Seguridad en si mismo y en sus conocimientos. Vocacin para la profesin elegida. Sin alguna de las cualidades, disciplinas o virtudes anteriores listadas que debe reunir o guardar el ejercicio de cualquier rama de su profesin produce (especialmente en el lector del mdico) un cambio de aptitud y en consecuencia modifica, aunque sea cambio su actitud frente al paciente, esta es la larga lista habr logrado su objetivo.

Es un procedimiento quirrgico para implantar un rgano o tejido sano a un paciente para sustituir su rgano o tejido enfermo que no funciona y es indispensable para su calidad de vida y en muchos casos hasta vital.

De animal a humano. Utilizados exitosamente como Injertos y hasta hace poco rara vez como trasplante (fueron considerados amorales), son lcitos si no queda comprometida la integridad, dignidad y personalidad del receptor.

De humano a humano. Estos a su vez pueden subdividirse de vivo a vivo o donacin en vida y de muerto a vivo o donacin post mortem.

INJERTO DE CELULAS
Las clulas madre hematopoyticas son clulas inmaduras que pueden transformarse en tres tipos de clulas sanguneas:
1. 2. 3.

glbulos rojos, que transportan el oxgeno glbulos blancos, que defienden al cuerpo de las infecciones plaquetas, que ayudan en la coagulacin de la sangre Las clulas madre hematopoyticas pueden encontrarse en la mdula sea (el tejido esponjoso en el interior de los huesos), en el torrente sanguneo o en la sangre del cordn umbilical de los recin nacidos. Se utiliza para tratar diversas enfermedades, entre ellas cnceres como leucemia, linfoma, neuroblastoma, tumor de Wilms y ciertos cnceres de testculo o de ovario; enfermedades de la sangre; enfermedades del sistema inmunitario; y sndrome de la mdula sea. Las clulas madre hematopoyticas trasplantadas se introducen (o infunden) en el torrente sanguneo utilizando un va intravenosa (IV), de manera parecida a como se realiza una transfusin de sangre. Una vez dentro del cuerpo, pueden producir nuevas clulas sanguneas y del sistema inmunitario.

SE DENOMINA PREEMBRIONES A LOS EMBRIONES EN DESARROLLO, ANTES DE COMPLETR DOS SEMANA DE EVOLUCIN ;ESTO ES, CUANDO TODAVIA NO SE FUSIONA O CIERRA EL TUBO NEURONAL. UN EMBRION DE ESTA EDAD AN TIENE TODAS LAS CLULAS SIN DIFERENCIAR; PERO DE EL YA SE PUEDEN EXTRAER CLULAS MADRES PARA USO CLINICO Y TERAPUTICO.

El injerto de tejido humano cumple con xito teraputico rotundo una funcin parcial o general, temporal o definitiva, ocasionalmente vital; pero siempre debe ser necesaria e inminente, como acontece en casos de aplicacin de piel para injertos en quemaduras amplias; medula sea en padecimientos con depresin medular (por radiaciones, ciertas anemias, entre otros); fragmentos de hueso utilizados en traumatologa y ortopedia; crneas para cambiar las deterioradas; sangre para reposicin en perdidas agudas abundantes sus fracciones para padecimientos carenciales especficos, o el plasma principalmente en quemaduras. Estos tejidos pueden ser de donador humano, animal o del mismo paciente (autoinjertos), utilizndose principalmente piel, msculos. tendones, huesos o pociones de ellos, entre otros.

La implantacin de clulas y tejidos procedentes de donadores vivos o de cadver , no ofrece ninguna polmica de biotica mdica, moral ni legal. En caso de ser mdicamente necesaria la aplicacin de injertos y no realizarse se incurrira en falta tica e incluso penal.

1. NO AFECCTACIN VITAL DEL DONANTE. ESTE TIPO DE DONACIN DE RGANOS O TEJIDOS, REPRESENTA LA MXIMA EXPRESIN DE ALTRUISMO Y SOLILARIDAD HUMANA POSIBLE; DONANDO PARTE PARA SALVAR LA VIDA DE OTRA PERSONA.

2. CARACTERISTICAS DEL DONANTE O DISPONENTE TENER MAS DE 18 AOS DE EDAD Y MENOS E 60 CONTAR CON DICTAMEN MEDICO DE SALUD FISICA Y MENTAL TENER PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD POSITIVAS CON EL RECEPTOR HABER EXPRESADO SU VOLUNTAD POR ESCRITO
3. CONSENTIMIENTO DEL DONANTE MANIFESTAR POR ESCRITO LA VOLUNTAD DE DONADOR DE RGANOS

4. SELECCIN DEL RECEPTOR REGULARMENTE SON FAMILIARES Y AMIGOS


5. COMPESACION AL DONANTE ETICAMENTE NO ES JUSTIFICABLE COMPRAR RGANOS O TEJIDOS.

Donacin post mortem


Es la donacin de rganos de una persona muerta a una viva . La determinacin de la muerte ,para fines de trasplantes de rganos

Condiciones del disponentes :


la posibilidad de preservar dentro del paciente muerto rganos funcionando en optimas condiciones para trasplantes dura un tiempo perentorio.

Consentimiento del donante


Desde el punto de vista legal y biotico, es muy importante la existencia de consentimiento en vida del donante de rganos al morir .

El consentimiento se puede otorgar por testamento , o cuando los familiares lo autorizan por escrito ante las autoridades del hospital extractor

Como recibir un trasplante ??


Debe

determinarse con estricta honestidad la urgencia medica y la mayor posibilidad de xito quirrgico

La

capacidad de posterior rehabilitacin La calidad de la vida futura Estimulacin de supervivencia

Rechazo del trasplante :


Es uno de los grandes problemas , es el rechazo del receptor al (cuerpo extrao). No solo mente es inmediato , sino que perdura mientras se manifiesta el trasplante.

Ahora se experimenta con anticuerpos capases de anular esta reaccin normal del organismo

Legislacin:

Debido al auge que tomaron los trasplantes en el campo de la ciruga. el ao 1987,la organizacin mundial de la salud reconoci la necesidad de fijar pautas bien definidas para normar el trasplantes de rganos.
En Mxico los trasplantes se encuentran normados desde 1973

Moral:

En el criterio de Antonio hortelano llena todas las expectativas morales , ticas y hasta sociales referentes a trasplantes humanos de muertos a vivos . (el trasplante de muerto a vivo es absolutamente moral)

GRACIAS.