HIDROKEL

Pembimbing : dr.M.Jundi Agustoro, Sp.B Click to edit Master subtitle Oleh :style Erlina Kusuma Dewi

3/23/13

DEFINISI
Hidrokel

adalah penumpukan cairan berbatas tegas yang berlebihan di antara lapisan parietalis dan viseralis tunika vaginalis

3/23/13

ETIOLOGI
Hidrokel yang terjadi pada bayi baru lahir dapat disebabkan karena : Belum sempurnanya penutupan prosesus vaginalis sehingga terjadi aliran cairan peritoneum ke prosesus vaginalis Belum sempurnanya sistem limfatik di daerah skrotum dalam melakukan reabsorbsi caiaran hidrokel

3/23/13

Pada orang dewasa, hidrokel dapat terjadi karena adanya kelainan pada testis atau epididimis yang menyebabkan terganggunya sistem sekresi atau reabsorbsi cairan di kantong hidrokel. Kelainan pada testis itu mungkin suatu tumor, infeksi, atau trauma pada testis/epididimis.

3/23/13

KLASIFIKASI
Hidrokel dibagi menurut letak kantongnya : Hidrokel testis Hidrokel funikulus Hidrokel komunikan

3/23/13

PATOFISOLOGI
Pengumpulan cairan pada sebagian prosesus vaginalis yang masih terbuka. Kantong hidrokel dapat berhubungan melalui saluran mikroskopik dengan rongga peritoneum dan berbentuk katup. Dengan demikian cairan dari rongga peritoneum dapat masuk ke dalam kantong hidrokel dan sukar kembali ke rongga peritoneum

3/23/13

DIAGNOSA
Pada anamnesis keluhan utama pasien adalah adanya benjolan di kantong skrotum yang tidak nyeri. Biasanya pasien mengeluh benjolan yang berat dan besar di daerah skrotum. Benjolan yang lunak dan kecil pada pagi hari dan membesar serta tegang pada malam hari.

3/23/13

Pemeriksaan fisik : Pada inspeksi skrotum akan tampak lebih besar dari yang lain. Pada palpasi skrotum terasa ada fluktuasi, dan relatif kenyal atau lunak tergantung pada tegangan di dalam hidrokel, permukaan biasanya halus. Palpasi hidrokel seperti balon yang berisi air. Bila jumlah cairan minimum, testis relatif mudah diraba, sedangkan bila cairan yang terkumpul banyak, testis akan sulit diraba.
3/23/13

auskultasi dilakukan untuk mengetahui adanya bising usus untuk menyingkirkan adanya hernia.

Pada

3/23/13

Langkah diagnostik yang paling penting adalah transluminasi massa hidrokel dengan cahaya di dalam ruang gelap. Hidrokel berisi cairan jernih dan dapat meneruskan berkas cahaya.

3/23/13

Pemeriksaan penunjang : Ultrasonografi (USG)

3/23/13

DIAGNOSA BANDING
Varikokel Torsio

testis Spermatocele Hematocale Hernia inguinalis lateralis Tumor testis

3/23/13

KESIMPULAN
Hidrokel

testis adalah penumpukan cairan yang berlebihan diantara lapisan parietalis dan viceralis tunika vaginalis yang sebagian besar kasus ditemukan pada anak-anak usia 0-12 bulan dan jarang pada orang dewasa. Mekanisme terjadinya hidrokel testis pada anak yaitu belum sempurnanya penutupan prosesus vaginalis dan belum sempurnanya sistem limfatik dalam reabsorbsi, sedangkan pada dewasa dapat terjadi karena adanya kelainan pada testis atau epididimis.
3/23/13

 Diagnosa

hidrokel testis ditegakkan melalui anamnesa, pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang berupa USG. Penatalaksanaan hidrokel testis terbagi menjadi observasi untuk anak 0-12 bulan, aspirasi dan tindakan operatifyang ditinjau darifaktor usia dan resiko terjadinya rekurensi.

3/23/13

TERIMA KASIH

3/23/13