Está en la página 1de 7
Citomegalovirus Eugenia Martínez Javier
Citomegalovirus
Eugenia Martínez Javier

citomegalovirus

  • Cmv es denominada a veces virus de los cuidados infantiles, ya que es frecuente que estas infecciones se transmita entre niños menores de 2-3 años, y adultos en un centro donde se cuidan niños.

  • El cmv es la causa mas frecuente de infecciones congenitas

epidemiologia

es una infeccion frecuente en todo el mundo. El riesgo para el feto es maxima cuando la embarazada sufre una

primoinfeccion por cmv; en tal caso, cerca de un 40%

presenta infeccion fetal. En cambio, solo se infecta el 1% de los fetos de mujeres gestante con una recidiva de una infeccion previa por cmv.

En los estados unidos alrededor del 1% de todos los recien nacido presentan infeccion congenita por cmv, lo qe supone un numero de 30,000 a 40,000 niños al año.

Serca del 5-10% de los casos tienen sintomas en el momento de nacer, el 90-95% son asintomatica. Cuanto mas sintomas se presentan, mas son las probabilidades

de que la madre haya padecido una primoinfeccion por cmv.

Manifestaciones clinica

este trastorno afecta a la mayoria de los organos; sus signos son retraso del crecimiento intrauterino, hepatoesplenomegalia e ictericis, trobocitopenia y purpura, y neumonitis interticial.

Con frecuencia esta afectado el sistema nervioso central, puede aparecer calcificaciones intracraneales periventriculares.

Otros trastornos son lacoriorretinitis y la sordera neurosensorial.

El preincipal problema en los RN infectado asintomatico es la aparicion posterior de hipoacusia neurosensorial hasta un 20% de los niño

Persepcion anomala del habla, y la lentitud de los procesos de

audicion

Diagnostico

  • Este puede diagnosticarse por cultivo del liquido amniotico obtenido durante la amniocentesis.

  • Despues del parto, el cmv puede aislarse con

facilidad apartir de la orina o la saliva de los neonatos

con infeccion congenita.

Las pruevas de anticuerpos IgG especificos del cmv

son fiables.

tratamiento

  • El cmv es relativamente insencible al aciclovir, por lo

que se esta empleando el ganciclovir

  • Las dosis intravenosa es la de 6mg/kg cada 12 hora durante 6 semanas

  • Un efecto secundario frecuente del ganciclovir es la

supresion de la medula osea, por lo cual solo debe

utilizarse en RN dentro de un protocolo de investi acio

Prevención y pronostico

Si es posible debe realizar una prueba serológica para cmv a

toda mujer embarazada, sobre todo si tiene a su cuidado niños pequeños que están excretando el virus.

Las mujeres seronegativa deben recibir consejo sobre el uso de medida higiénicas, como por ejemplo: lavarse bien las

manos o evitar el contacto con secreciones orales.

No existe ninguna vacuna eficaz contra el cmv

La mortalidad de la infección congénita sintomática por cmv

es alrededor de 12% y las mayorías de los niños que

sobreviven, tienen secuelas permanentes, entre las que se encuentran defectos visuales, hipoacusia, trastorno convulsivos, y retraso motor e intelectual.

Casi todo los niños con infecciones congénitas asintomáticas

por cmv sobreviven, aunque hasta el 20% acaban presentando defectos de audición y problemas del aprendizaje.