ASEPSIA QUIRURGICA

PROTECCION CONTRA LA INFECCION ANTES, DURANTE O DESPUES DE LAS INTERVENCIONES QUIRURGICAS MEDIANTE EL EMPLEO DE UNA TECNICA ESTERIL.

ANTISEPSIA

DESTRUCCION DE GERMENES PARA EVITAR LA INFECCION

SUTURAS

SUTURAS

MATERIAL QUIRURGICO QUE ES UTILIZADO PARA UNIR LOS TEJIDOS SEPARADOS Y MANTENERLOS ASI HASTA SU CICATRIZACION.

CARACTERISTICAS

UNA ADECUADA FUERZA DE TENSION FACIL DE MANIOBRAR QUE SEA ESTERIL QUE PRODUZCA POCA REACCION TISULAR

DIAMETRO

VARIA DE 7 AL 11 CERO. EL 7 ES MAS GRUESO EL 11 ES EL MAS DELGADO

CLASIFICACION DEL MATERIAL

ABSORBIBLES. SU MATERIAL ES DIGERIDO POR LAS ENZIMAS CORPORALES Y ABSORBIDO POR EL TEJIDO. 1.- ORIGEN ANIMAL A).-CATGUN SIMPLE (CAPA SUBMUCOSA DEL INTESTINO DEL BORREGOO INTESTINO DE VACA) UTILIZADO; LIGADURA DE VASOS PEQUEOS Y SUTURAR TEJ GRASO SUBCUTANEO. 3 AL 6-0 B).- CATGUN CROMICO LIGAR VASOS GRANDES. CX G.O Y GENITOURINARIA CALIBRE; 3AL 7-0

2.- SINTETICO: SON POLIMERO QUE SE ABSORBEN POR HIDRLISIS AL HACER CONTACTO CON LOS TEJ. TISULARES

A)ACIDO POLIGLICOLICO(DEXON II)

UTILIZADO CX GRAL, G.O., PLASTICA,ABDOMINAL,UROLOGICA,ORTOPEICA Y ORAL. C:6 A 2-0. B)POLIGLACTICA( VICRYL) CX OFTAMOLOGICA Y LIGADURA DE TEJIDOS. C; 8 A 2-0

NO ABSORBIBLES
ORIGEN; 1.-VEGETAL A).-ALGODN UTILIZADO LIGAR Y SUTURAR CUALQUIER TEJ. C:1AL5-0. B).-LINO UTILIZADO EN CX GASTROINTESTINALES C. 0 AL 2-0

2.-ANIMAL

A).-SEDA.
TUBO DIGESTIVO,NEUROLOGICA,OCULAR,TIROIDE, CARDIOVASCULAR Y CIERRE DE PIEL. C;5 AL 8-0

3.-MINERAL A).-QX; CX CARDIACA Y TORAX.

4.-SINTETICO A).- NYLON QX CX PLASTICA, O.Y T, TENDONES MICROQUIRURGICA, OFTAMOLOGICA Y PIEL. C;11 AL 2-0.

PUNTOS DE SUTURA

LIGADURAS

ANUDAMIENTO DE UN VASO O CONDUCTO CON UNA SUTURA O GRAPA PARA DETENER O PREVENIR HEMORRAGIAS DURANTE LA CIRUGIA.

ELECTROCAUTERIO

INSTRUMENTO CALENTADO MEDIANTE ELACTRICIDAD UTILIZADO PARA DESTRUIR TEJIDO POR EJEMPLO VERRUGAS, POLIPO O PARA CIRUGIA ESTETICAS.

PUNTOS
PUNTOS SIMPLE PUNTOS CONTINUOS

PUNTOS DE CONTENCIN

TIPOS DE PUNTO SIMPLE

Anudar y cortar cada punto despus de la insercin de la hebra de la sutura

Punto sencillo
Punto en U. Punto en X. Punto de Lembert. Punto de Sarnoff.

PUNTO SIMPLE
Uso: para afrontar piel y bordes de las heridas. Aplicacin: Todos los tejidos.

Materiales: todos los hilos. Puntos de apoyo: 2 Tipo de nudo: Vertical

PUNTO SIMPLE

. PUNTO EN U
Uso: refuerzo de aponeurosis en nios, ancianos y refuerza los tejidos laxos. Util en la reparacin de las hernioplastias. Une los bordes del tubo digestivo y de conductos vasculares

Materiales: Catgut crmico, seda y dexon Puntos de apoyo: 4 Tipo de nudo: horinzontal

PUNTO EN U

PUNTO EN X
Tambin llamado punto hemostsico. Usos: en cuero cabelludo y msculo. Materiales: Seda y nylon en cuero cabelludo y catgut cromico en msculo. Tipo de nudo: vertical (por abajo y diagonal X por arriba)

PUNTO EN X

EN X

PUNTO DE LEMBERT
O punto invaginante.

Aplicacin: nudo superficial que invagina la serosa intestinal.

Abarca: la capa serosa, parte de la muscular sin llegar a la mucosa. Material: seda. Tipo de nudo vertical

PUNTO DE LEMBERT

LEMBERT

PUNTO DE SARNOFF
Uso: Piel abdominal, torcica y de miembros Funcion: Afrontar piel sin ejercer tensin, Es util como hemostasia Ventajas: No produce necrosis en los vasos de los tejidos til en cesareas

PUNTO DE SARNOFF
Punto longitudinal Puntos de apoyo: 4

2 proximales
2 distales Material

Seda
Nylon Se realiza con aguja recta y se anuda con las manos.

PUNTO DE SARNOFF

Conjunto de puntos que se elaboran con una sola hebra de material de sutura y se anudan slo en los extremos. Ventajas;

Se coloca rpidamente

Son resistentes ya que la tensin est distribuida uniformemente.

Deja menor volumen de material extenso en la herida.

No estrangula los tejidos. .

SURGETE CONTINUO O SUTURA PERFORANTE

Uso: Une peritoneo, aponeurosis posterior, borde posterior del intestino (entero-entero anastomosis) .

Afronta heridas de gran extensin en forma rpida

Ventajas: Abarca todo el tejido intestinal. Material: Catgut crmico

SURGETE ANCLADO
Uso: Es hemosttico, sirve para afrontar el peritoneo cuando el paciente esta distendido y no se puede lograr una relajacin adecuada.

Material: Catgut crmico

SUTURA EVAGINANTE
Uso: Anastomosis vasculares (terminoterminal), puntos a 120 grados.

Ubicacin: Venas (tcnica de triangulacin de carrel).

Ventajas: Evita trombos Mate rial: Mersilene y etheflex

SUTURA INVAGINANTE
Uso: Anastomosis intestinales Se realiza de la profundidad a la superficie El nudo siempre queda hacia la luz intestinal .

TIPOS: Cushing Conell o punto perforante

CUSHING Sutura continua Alterna puntos en serosa Material:Seda . CONELL O PERFORANTE Evagina capas del tejido

gastrointestinal
Material: Catgut crmico

SUTURA INTRADERMICA
Uso: Piel, cara, abdomen, miembros superiores e inferiores En forma de greca Mater ial: Nylon, Seda

CUSHING

DE MANTA

CONTINUA

INTERRUMPIDA

HALSTEAD

BOLSA DE TABACO

EN BOTON

PUNTO DE CONTECION
Usos En pacientes con problemas de cicatrizacin (DM, Obesos, desnutridos, cncer).

Se sutura plano por plano y al final se anudan estos puntos.

Va de piel a peritoneo y de peritoneo a piel. Deben retirarse a los 20 das segn la evolucin del paciente. Se realizan los puntos a una distancia de 4 x4 cm. Material: nylon de grueso calibre, seda, alambre, venopack

PUNTOS TOTALES
Uso: En urgencias, cuando peligra la vida del paciente. Son puntos nicos. Va de piel a peritoneo y de peritoneo a piel

La distancia entre los puntos es de 4x2 cm.

Material, Nylon de grueso calibre, seda, alambre, venopack Retiro de puntos a los 20 das segn la evolucin

NUDOS