UNIVERSIDAD AUTONOMA DE COAHUILA Facultad de Medicina Unidad Torreón Hospital General Universitario “Dr.

Joaquín del Valle Sánchez”

Posbásico en Unidad de Cuidados Intensivos 2013-2014

SWAN - GANZ

Brenda Verónica Ávila Dena Antonia Salazar Orozco Rosina Reyes Espinoza Gloria I. Quiroaga
Torreón Coah. A 22 de Febrero de 2013

.Cateterismo de Swan-Ganz  Definición Procedimiento médico en el que se pasa una sonda delgada hasta el lado derecho del corazón con el fin de monitorizar el paso de sangre a través del corazón y vigilar la función cardíaca en pacientes muy enfermos.

Arteria pulmonar. 4. .Diagrama del catéter de la arteria pulmonar in situ. D. 2. Luz proximal. B. A. Ventrículo derecho. C. 3. 1. Luz distal. Luz de inflado del balón. Vena cava superior.Aurícula derecha. Termistor.

y esto facilita tomar decisiones sobre tratamiento del paciente.  Presión capilar pulmonar.  Además de al estar conectado a un monitor permite a los médicos y enfermeras reunir información especial sobre el paciente.  Saturación venosa mixta de oxigeno. .  Presión arterial pulmonar.Utilidades Permite la medición y calculo de varios parámetros hemodinámicas:  Presión venosa central.  Resistencias vasculares periféricas .  Gasto cardíaco.

 Luz Distal (vía distal).Descripción  Mide 110 cm aprox.  Luz conectada a un balón distal. El catéter consta de cuatro luces:  Luz Proximal (vía proximal).  Luz para la medición del Gasto Cardíaco .

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Sepsis  I. Shock. Complicaciones postoperatorias.R. etc .A.Indicaciones  Daño pulmonar agudo  IAM complicado  Edema pulmonar agudo  Quemaduras graves  Politraumatizados.  Pacientes con sospecha de embolismo pulmonar  Cirugías alto riesgo.

cubrebocas. subcutánea e intramuscular Bisturí . guantes Qx Xilocaina 2% Sol.Equipo y Material                  Catéter de swan ganz Heparina Gasas. apositos Isodine Suturas (seda con aguja) Batas Qx. salina Monitor Transductor Venopack Llave de 3 vías Campos estériles Antiséptico (clorhexidina 2%) Jeringas de 10 y 5 cms Agujas cargar.

Lavado de manos 3. Rasurar si es preciso y realizar limpieza de la piel 7. Explicar al paciente lo que se va a hacer. Colocación de guantes 6. Colocar campos estériles .Procedimiento 1. Posicionar al paciente 4. 2. Tener otra vía de acceso para medicamentos (en caso de emergencia) 5.

Calibrar el catéter sin manipularlo de su empaque 9. cuando sea yugular o subclavio. Comprobar la integridad del balón( aire 1. etc) 13. Asistir al medico para su colocación 12.5 cm) 11. heparinizada 10. Yugular externa. yugular int. Posteriormente insuflar el globo y avanzar el catéter . Canular la vena que va hacer utilizada (subclavia. Purgar cada una de las vías con sol.8. Insertar el catéter 20 cm. Colocar el introductor para la inserción 14. 40 cm cuando se antecubital.

15. Obtener radiografía de tórax para confirmar posición final 17. Una vez que se obtiene la cuña se desinfla el balón y se debe visualizar los trazos de una arteria pulmonar.Registrar procedimiento . 16.

Ondas de presión relacionadas con la posición del catéter.  AD – aurícula derecha  VD – ventrículo derecho  AP – arteria pulmonar  PCC – presión cuña de los capilares .

con ligeras variaciones entre una fuente y otra: .Valores Normales  Los valores hemodinámicos obtenidos con un catéter de Swan-Ganz son.

como una comunicación . como insuficiencia cardíaca o shock  Valvulopatía  Enfermedad pulmonar  Problemas estructurales en el corazón.Resultados Anormales Los resultados anormales pueden deberse a:  Problemas del flujo circulatorio.

lo cual causa atelectasia pulmonar (neumotórax) Las complicaciones que son muy poco frecuentes comprenden:  Arritmias cardíacas que requieren tratamiento  Taponamiento cardíaco  Embolia causada por coágulos sanguíneos en la punta del catéter  Infección .Riesgos Los riesgos del procedimiento abarcan:  Hematoma alrededor del área de inserción del catéter  Lesión en la vena  Punción del pulmón si se utilizan las venas del cuello y del tórax.

Sevilla.BIBLIOGRAFIA          Castillo AM. Ediciones Norma. MONIORIZACIÓN HEMODINÁMICA II EN CUIDADOS INTENSIVOS PEDIÁTRICOS.Editorial Doyma. “CATÉTERES VENOSOS CENTRALES EN MEDICINA INTERNA. “ENFERMERÍA EN LA CATETERIZACIÓN HEMODINÁMICA. . “CATEGORÍAS DE INTERÉS EPIDEMIOLÓGICO EN LA INCIDENCIA DE LA AFECCIÓN INTRAHOSPITALARIA EN PACIENTES MANEJADOS CON NUTRICIÓN PARENTEARAL”. Varón A.” Triana F.” Acta Méd Colomb 17. Lawin. “CARDIOLOGÍA”. “CUIDADOS INTENSIVOS”.. Ruza F. Bonilla JC. Barcelona.Albornoz C. Colombia Med. Virgen del Rocio. Editorial Salvat. H. Gonzalez A. Barcelona. Garcia M. Desmond G. Madrid.U. “TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA”. Roa J. Bol Epidemiol.(1984). Gómez E.“ CATÉTERES VENOSOS CENTRALES. Sánchez J y col. E. 1989. Benitez LM. 1998. CATÈTER DE SAN-GANZ. Quesada Pérez. “INSERCIÓN DE CATÉTERES VENOSOS CENTRALES EN PEDIATRIA. Maria Teresa (1995). Et al (1993). 1992.Julian (1990). Peter (1986). Moreno Alonso.

Por su atención… .

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