LESIONES ROJAS Y/O PIGMENTADAS

Facultad de Odontologa U.C rea: Patologa Bucal. Prof.: Joanny Hosking

Lesiones y o Enfermedades que se manifiestan clnicamente como Lesiones Rojas y Pigmentadas

Concepto: Son lesiones o manifestaciones locales o sistmicas, que independientemente de su etiologa van a presentarse como entidades clnicamente !rojas y/o pigmentadas.

Lesiones del Desarrollo

Trastornos metablicos y endocrinos

Alteraciones inmunitarias

Origen Melanocitico

Otras (Neoplasias, pigmentos por depsitos exgenos)

Aspectos a Considerar:

Etiopatogenia.
Caractersticas Clnicas. Diagnsticos Diferenciales. Tratamientos y Pronsticos.

Aspectos a Considerar: 1.- Del Desarrollo 1.1.- Hemangiomas. 1.2.- Sndrome de Stuger Weber.

2.1.- Deficiencia de Vitamina B 2.2.- Anemia Perniciosa. 2.3.- Anemia por deficiencia de Hierro. 2.4.- Sndrome de Ardor Bucal.

3.1.- Reacciones Medicamentosas. 3.2.- Alergias por contacto.

Hemangiomas: Trminos que se emplea en forma genrica, he incluye neoplasias

vasculares, amartomas y malformaciones en diferentes vasos sanguneos.

Hemangiomas Congnitos

Malformacin vascular

CAPILARES

CAVERNOSO

Hemangiomas Congnitos

Malformacin vascular

Anomalas de la proliferacin de clulas endoteliales. Resultado del incremento del nm. de Capilares. Aparecen generalmente despus del nacimiento. Crecimiento Rpido. Evolucin espontanea. Rara vez afecta hueso. Hemorragias controlables.

Anomalas de la morfognesis de los vasos. Consecuente con la dilatacin de arterias, venas o capilares. Suele presentarse desde el

nacimiento. Crecimiento progresivo. Persistente. Puede afectar huesos. La hemorragia quirrgica es un problema potencial.

Hemangiomas Congnitos

Malformacin vascular

Del desarrollo:
Sndrome del Sturge-Weber o angiomatosis encefalogetrigeminal. Malformaciones vasculares. Anormalidades venosas en lectomeninges. Afecta la piel inervada por una o mas ramas del trigmino. Defectos neurolgicos (convulsiones). Se presenta una mancha conocida como Color vino de Oporto. Puede afectar tanto piel como mucosa bucal y la enca. Pueden aparecer lesiones oculares. Dentro de los diagnsticos diferenciales se incluye el sndrome de angiosteohipertrofia y el sndrome de renduoster - weber .

Anemias Es la disminucin de la hemoglobina funcional disponible.

Anemia no es un diagnostico.

Anemia es un signo de enfermedad.

DIAGNOSTICO
Historia Clnica: Manifestaciones Clnicas. Biometras

hematicas

(Cuenta

de

eritrocitos,

hematocritos,

hemoglobina en sangre, cantidad de reticulositos, la forma de los hemates y los ndices globulares) En casos complejos, realizar biopsia de la mucosa gstrica, determinacin de bilirrubina etc.

DEFICIENCIA DE VITAMINA B
Se manifiesta bucalmente como Queilitis y Glositis. Puede haber dolor y ardor. Puede ser causada por una mala absorcin por enfermedades gastro intestinales. La lengua esta enrojecida con atrofia de papilas.

La mayor parte de la vitamina del complejo B, interviene en el metabolismo intracelular, por ello su deficiencia inducen a cuadros clnicos diferentes.
La terapia sustitutiva puede ser la curativa.

ANEMIA PERNICIOSA
Dficit de Vitamina B 12 (Factor entriceco) o carencia relativa de sustancias gstricas (Factor intrnseco).

Las molestias de la boca se refieren sobre todo a la lengua, dolor y ardor, debido a la atrofia papilar.
Pueden manifestarse los signos clnicos de la anemia: Debilidad, palidez, fatiga y en casos mas graves anomalidades de S.N.C (vrtigo, tinnitus) y digestivas (nausea, diarreas). En el laboratorio de confirma una anemia magaloblastica y macricitica. La gastritis crnica de estas anemias se relaciona con el cncer gstrico. Se resuelve con la administracin parenteral de Vitamina B12.

ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO

El dficit puede atribuirse a: Gesta inadecuada.

Absorcin deficiente
Perdida Crnica de Sangre. Incremento de la demanda. Afecta mas al sexo femenino.

Quelitis angular.
Coiloniquia. Los eritrocitos son microcitos e hipo crmicos. La concentracin cerica de hierro es baja.

Es necesario identificar la causa para establecer la teraputica

adecuada.

Muchas veces no tiene lesin, pero sus sntomas se relacionan con la

deficiencia de la Vitamina B y las anemias. Es difcil precisar su

origen, podemos citar algunas causas: Microorganismos. Xerostomia. Deficiencias Nutricionales. Anemias. Desequilibrio Hormonal. Anomalas neurolgicas. Traumatismos.

Tratamiento emprico de acuerdo al enfoque del clnico.