Trastornos Estado De Animo

Psiquiatra y Clnica 2011

Trastornos de Estado de nimo

Conducta Normal Psicologa Psicopatolgia

Sntomas TRASTORNO MENTAL: Sndrome o patrn comportamental o psicolgico de significanca clnica que aparece asociado a un malestar, discapacidad o riesgo significativamente aumentado de morir. DSM IV TR

Trastornos de Estado de nimo

Trastorno Depresivo : Trastorno Depresivo Mayor
nico Episodio Recidivante. Estacional, Ciclos Rpidos.

Trastorno Distimico Trastorno Depresivo No especificado Trastornos Bipolares:

Trastorno Bipolar I Trastorno Bipolar II Trastorno Ciclotimico Trastorno Bipolar No especificado

Otros Trastornos del Estado de animo: inducido por sustancias, por medicamento, no especificado

DEPRESIN Trastorno del Estado de Animo caracterizado por afectacin incapacitante en la esfera de lo conductual, afectivo, cognitivo, y somtico, con repercusin generalizada en la vida de la persona.

Psic. Jeanett Ulloa Ruiz 2011

Trastornos de Estado de Animo

EPISODIO DEPRESIVO MAYOR EPISODIO MANIACO EPISODIO MIXTO EPISODIO HIPOMANIACO

Psic. Jeanett Ulloa Ruiz 2011

Tras. Estado de animo

EPISODIO DEPRESIVO MAYOR Tristeza en exceso, perdida de inters y placer por actividades. Edo. Animo depresivo Disminuc. Inters, motivacin, placer Perdida o aumento peso 5% Insomnio, Hipersomnio Agitacin psicomotriz Fatiga o perdida de energa Sint. Sicticos. Ideas delirantes Pensamiento inhibido con indesicin, poca concentracin Ideacin suicida
Psic. Jeanett Ulloa Ruiz 2011

Trastornos de Estado de nimo

EPISODIO MANIACO Autoestima exagerada, grandiosidad Necesidad de dormir Verborrea Pensamiento acelerado, taquilalia, fuga de ideas, interceptacin del pensamiento, incoherente e incongruente Distrabilidad a Dficit de atencin por hiperactividad Actividades intencionadas ( social, laboral, escolar, sexual ) con agitacin psicomotriz Actividades placenteras con consecuencias graves

Psic. Jeanett Ulloa Ruiz 2011

Trastornos de Estado de nimo

EPISODIO MIXTO Cumple los criterios para ambos episodios Hospitalizacin, deterioro generalizado, sntomas sicticos

Psic. Jeanett Ulloa Ruiz 2011

Trastornos de Estado de nimo

EPISODIO HIPOMANIACO Estado de animo anormal, elevado y expansivo o irritable Autoestima exagerada necesidad de dormir Verborrea Pensamiento acelerado y fuga de ideas Distrabilidad Aumento de la activ. Intencionada con agitacin psicomotora Exceso en actividades placenteras

Trast. Estado de Animo

Clasificacin clnica del episodio actual o mas reciente

Crnico: Los criterios completos del E.D.M se han cumplido de forma continua en al menos 2 aos. Leve: 5 o 6 sntomas del E.D.M., incapacidad leve, funciones cerca de lo normal a costa de un gran esfuerzo. Moderado: Intermedio entre leve y grave. Grave sin sntomas sicticos: Incapacidad funcional, malestar, la mayora de los criterios. Grave con sntomas sicticos: Cursa con alucinaciones e ideas delirantes. Versa sobre temas. Culpa, castigo, somticos

Trastornos Estado de Animo

Clasificacin clnica del episodio actual o mas reciente

Remisin Parcial: Presentan algunos sntomas E.D.M , no se completan todos los criterios ( 2 meses ). Desaparecen los sntomas antes de los dos meses. Remisin Total: No se presentan sntomas significativos de E.D.M. durante dos meses

Trastornos Depresivos
Tipo Cata tnico: ( 2 ) Inmovilidad motora: Catalepsia ( flex. Crea ) o estupor. Agitacin psicomotrz ( sin propsito ) Negativismo extremo ( resistencia y rigidez ) Movimientos voluntarios ( posturas extraas, gesticulaciones, mov. Estereotipados ) Ecolalia, ecopraxia.

Trastornos Depresivos
Tipo Melanclico ( 1 ) Perdida de placer en actividades Falta de inters y respuesta a estmulos placenteros ( 3 ) Edo. De animo depresivo inmotivado Sntomas depresivos por la maana Bradicinesia o agitacin psicomotriz Anorexia o perdida de peso Culpa excesiva e inadecuacin.

Trastornos Depresivos
Tipo Atipico ( 2 ) Reactividad del estado de nimo Aumento de peso y apetito Hipersonmia Abatimiento ( pesadez extremidades ) Sensibilidad al rechazo interpersonal

Trastornos Depresivos
Inicio en Posparto 4 semanas despus de alumbramiento Labilidad emocional, ansiedad, angustia, preocupacin excesiva por bienestar nio o desinters. Cursar con sntomas sicticos. Alucinaciones e ideas delirantes. Infanticidio.

Trastornos Depresivos
Tipo Estacional: ( 2 aos ) Inicio y remisin en determinada poca del ao Correlacin entre inicio y remisin de E.D.M en poca del ao Remisiones totales estacinales. E.D.M. Estacinales durante al menos 2 aos Los E.D.M. Estacional mas numerosos que los E.D.M. en la vida del sujeto. Tipo Ciclos rpidos Episodios recidivantes: Periodo de tiempo entre los dos ltimos E.D.M. Remisin total, remisin parcial, con recuperacin, sin recuperacin.

Trastornos Depresivos
Trastorno Depresin Mayor Presencia al menos de un E.D.M. Criterios completos de E.D.M. durante 2 meses seguidos. Gravedad del E.D.M. Especificar los sntomas del episodio actual o el mas reciente. Especificaciones del curso del E. D.M.

Trastornos Depresivos
Trastorno Depresivo mayor , episodio nico. Presencia de nico E.D.M. Trastorno Depresivo mayor, recidivante Presencia de 2 o mas E.D.M. Sin presencia de otro trastorno Sin produccin de episodios maniacos, mixtos o hipomaniacos.

Trastorno Distimico
Estado de animo crnicamente depresivo, presente la mayor parte del da la mayora de los das. ( 2 aos ) ( 2 ) Perdida o aumento de peso Insomnio o hipersomnio Falta de energa o fatiga Baja Autoestima Dificultad para concentrarse y tomar decisiones Sentimientos de desesperanza. Criterio B Aislamiento Social Sentimientos de Culpa y tristeza referente al pasado Irritabilidad e ira excesiva Descenso actividad, eficiencia y productividad Sentimientos de Incompetencia

Trastorno Bipolar I

Trastorno Bipolar I Episodio nico Maniaco 1 episodio maniaco nico, sin presencia de E.D.M. Sin presencia de otros trastornos Trastorno Bipolar I Recidivante Episodio mas reciente hipomaniaco Episodio mas reciente maniaco Episodio mas reciente mixto Episodio mas reciente depresivo Episodio mas reciente no especificado

Trastorno Bipolar II
Presencia de 1 o + E.D.M. Presencia de al menos 1 Episodio Hipomaniaco Ausencia de Episodio Maniaco o Mixto Ausencia otro trastorno Malestar Significativo

Especificar si el episodio actual o mas reciente: -Hipomaniaco -Depresivo

Trastorno Ciclotmico
2 aos presencia sntomas hipomaniacos y depresivos 2 aos sin dejar de presentar los sntomas a un tiempo superior de 2 meses Durante los 2 primeros aos no presenta E.D.M., maniaco o mixto Malestar significativo Ausencia otro trastorno TRASTORNO BIPOLAR NO ESPECIFICADO No se puede determinar si el estado de animo es inducido por sustancias o enfermedad medica, aunque cumple algunos criterios.

Trastorno del Estado de Animo inducido por medicamentos

Presencia de Edo. De animo depresivo Estado de animo elevado, expansivo o irritable. Etiologa por enfermedad medica Ausencia de otro trastorno Especificar: Con sntomas depresivos Con episodio similar al depresivo mayor Con sntomas maniacos Con sntomas mixtos

Trastorno de Edo de Amino inducido por sustancias

Presencia de Edo. De animo depresivo Estado de animo elevado, expansivo o irritable. Los sntomas aparecen durante o en el mes siguiente a la intoxicacin o abstinencia Ausencia de otro trastorno Especificar: Sntomas depresivos Sntomas maniacos Sntomas mixtos De inicio en intoxicacin De inicio durante abstinencia.

Estad. De animo deprimido, elevado, expansivo e irritable

Debido a efectos fisiolgicos directos enfermedad medica

si

Trastorno de Edo. Animo debido a Enfermedad Medica

Debido a efectos fisiologicos

Por sustancias

Trastorno de Edo. Animo inducido por

si

sustancias

Determinar el tipo de episodios de alteracin de edo animo presentes y pasados EPISODIO MANIACO

Edo. De animo elevado, expansivo o irritable. Por lo menos 1 semana de duracin, deterioro acusado y hospitalizac.

Estado de Animo elevado, expansivo o irritable, por lo menos 4 das de duracin, cambios observables por los dems, menos graves que los de un episodio maniaco Por lo menos 2 semanas de edo. Animo depresivo o perdida de inters, mas sntomas asociados, ausencia de duelo.

EPISODIO HIPOMANIACO

EPISODIO DEPRESIVO MAYOR

Ha tenido antes un EPISODIO MANIACO O UN EPISODIO MIXTO

si

Los sntomas sicticos aparecen al margen de los episodios maniacos o mixtos

Trast. Bipolar I
NO

si
Ha tenido antes un EPISODIO HIPOMANIACO Y por lo menos UN EPISODIO DEPRESIVO MAYOR

si

Trastorno Bipolar II

Dos aos de sintomas hipomaniacos y

Periodos de estado de animo depresivo

Trastorno Ciclotimico

si
Trastorno Bipolar no especificado

Sintomas maniacos/hipomaniacos clinicamente significativos que no cumplen los criterios de un Trast Bipolar especifico

si si
Sintomas Sicticos en Epiisodio Depresivo Mayor

Ha tenido antes un Trastorno Depresivo Mayor

si

Trast. Depresivo Mayor

Estado de animo depresivo la mayora de los Dias, por lo menos durante dos aos, con Sintomas asociados

TRASTORNO DISTIMICO

Sntomas Depresivos clnicamente significativ. Que no cumplen los criterios para un trast. De Estado de animo especifico

Trastorno Depresivo no especificado

TRASTORNOS DE ANSIEDAD

Crisis de Angustia

Agorafobias

Crisis de Angustia: Aparicin aislada y temporal de miedo y malestar de carcter intenso en ausencia de peligro real. 4 de 13 sntomas somticos y cognoscitivos. Es intermitente y de gran intensidad. Generalmente las crisis inesperadas suelen convertirse en situacionales o predispuestas.

Palpitaciones, sacudidas del corazn o elevacin de la frecuencia cardiaca Sudoracin Temblores o sacudidas Sensacin de ahogo o falta de aliento Sensacin de atragantarse

Opresin o malestar toracico

Nauseas o molestias abdominales Inestabilidad, mareo o desmayo Desrealizacin ( sensacin de irrealidad ) o despersonalizacin ( estar separado de uno mismo ) Miedo a perder el control o volverse loco Miedo a morir

Parestesias ( entumecimiento u hormigueo )

Escalofros o sofocaciones. Psic. Jeanett Ulloa Ruiz 2011

Crisis de Angustia

Inesperadas ( no se relaciona con estmulos situacionales. El individuo no asocia su inicio con ningn desencadenante situacional. El ataque es percibido como espontneo SIN NINGUNA CAUSA Situacionales ( desencadenada por estmulos especficos ) Externos ( ascensor ) e internos ( cogniciones catastrficas) Las crisis aparecen durante o antes a la exposicin de un desencadenante situacional. Predispuestas por una situacin determinada. Similar a la situacional, PERO NO SIEMPRE EXISTE LA ASOCIACION CON EL ESTIMULO SITUACIONAL, NO SIEMPRE APARECE ANTES O DURANTE

Psic. Jeanett Ulloa Ruiz 2011

Agorafobias
Agorafobias:
Es la aparicin de ansiedad al encontrarse en lugares o situaciones donde escapar puede resultar difcil, embarazoso o en caso de aparecer CRISIS DE ANGUSTIA o sntomas similares puede no disponer de ayuda. Evitacin a situaciones, se resisten a costa de un malestar, ansiedad o temor a que aparezcan crisis de angustia o sntomas parecidos. Se hace necesaria la presencia de un conocido para soportarlas Ausencia de otro trastorno.

Ejemplos: viajar en avin, auto, ascensor, mezclarse con la gente, no salir de casa, pasar por un puente.

Psic. Jeanett Ulloa Ruiz 2011

Trastorno de Angustia

Crisis de Angustia recidivantes e inesperadas ( por lo menos 2 ) La crisis es seguida en el periodo de un mes por preocupacin persistente de padecer una nueva crisis por sus implicaciones y consecuencias Ausencia de otros trastorno mental Periodicidad moderada ( 1 vez a la semana ) Frecuentes ( una semana todos los das ) Puede presenta crisis con sntomas limitados. Crisis con sntomas limitados::: Idnticas a las crisis de angustia pero con menos de 4 sntomas de los 13. La mayora de los individuos que presentan crisis con sntomas limitados desarrollan posteriormente crisis de angustia en algn momento del curso del trastorno. Psic. Jeanett Ulloa Ruiz 2011

Trastorno de Angustia
Trastorno de angustia sin agorafobia Trastorno de angustia con agorafobia

Psic. Jeanett Ulloa Ruiz 2011

Trastorno de Angustia
Trastorno de angustia sin agorafobia 1.- Crisis de angustia inesperada recidivantes
2.- Al menos 1 de las crisis se ha seguido durante 1 mes ( o mas ) de uno ( o mas ) de los siguientes sntomas. A.- inquietud persistente ante la posibilidad de tener mas crisis B .- Preocupacin por las implicaciones de las crisis o sus consecuencias C.- Cambio significativo del comportamiento relacionado con la crisis 3.- La crisis no se debe a enfermedades medicas o uso de sustancia. 4.- Crisis de angustia sin presencia de otro trastorno mental. Fobias. Estrs postraumtico.

Trastorno de Angustia
Trastorno de angustia con agorafobia 1y2 1.- Crisis de angustia inesperada recidivante 2.- Al menos 1 de las crisis se ha seguido durante 1 mes ( o mas ) de una ( o mas ) de los siguientes sntomas: A.- Inquietud persistente por la posibilidad de tener una crisis B.-Preocupacin por las implicaciones de la crisis o sus consecuencias c,.- Cambio significativo del comportamiento relacionado con la crisis 3.- Presencia de agorafobias 4.- Las crisis no se deben a efectos fsico por sustancia o enfermedad medica 5.- Ausencia de otro trastorno mental

Trastorno de Angustia
Agorafobias sin historia de angustia completa
No existen crisis de angustia completa 1.- Aparicion de agoafobias en relacion con el temos de desarrollar sintomas similares a la angustia 2.- Nunca se han cumplido los criterios diagnosticos del trastorno de angustia 3.-El trastorno no se debe a susutancias o medicamentos 4.- Si el individuo presenta enfermedad medica, el temor descito en criterio 1 es claramente excesivo.

FOBIA ESPECIFICA
Es un miedo intenso y persistente a objetos o situaciones claramente discernibles y circunscritos 1.- Temor acusado y persistente, excesivo, irracional, desencadenado por la presencia o anticipacin de un objeto o situacin especifica. 2.- Exposicin al estimulo fbico provoca casi inevitablemente una respuesta inmediata de ansiedad que puede tomar la forma de angustia situacional 3.- La persona reconoce que este miedo es excesivo e irracional 4.- La situacin fbica se evita o se soporta a costa de Intensa ansiedad o malestar. 5.- El comportamiento de evitacin, anticipacin ansiosa, malestar provocada por situacin temida interfiere en la rutina normal de la persona, relacin laboral y social 6.- Menores de 18 aos sntomas de 6 meses como mnimo 7.- Ausencia de otro trastorno

FOBIA ESPECIFICA

Tipo animal Tipo ambiental Tipo sangre-inyeccion-dao Tipo situacional Otros tipos

Fobia Social
Su caracterstica esencial es el miedo persistente y acusado a situaciones sociales o actuaciones en publico por temor a que resulten embarazosas. A.- Temor acusado y persistente por una o mas situaciones sociales o actuaciones en publico en las que el sujeto se ve expuesto a personas que no pertenecen al mbito familiar o evaluacin por parte de los dems. B.- La exposicin a las situaciones sociales temidas provoca cari inevitablemente respuesta inmediata de ansiedad que puede tomar la forma de crisis de angustia situacional . C.-Sujeto reconoce el temor excesivo e irracional D.-La situacin social o actuacin en publico temidas se evitan o bien se experimentan con ansiedad o malestar intensos. E.- Los comportamientos de evitacin, anticipacin ansiosa y malestar aparecen en la situacin social o actuacin en publico temida e interfieren con la rutina norma, su relaciones laborales, sociales y producen malestar. F.- En los menores de 18 cursar con mas de 6 meses. El miedo o evitacin no se debe al uso de sustancias, enf. Medica u otro trast. Mental.

Trastorno Obsesivo-Compulsivo

La caracterstica principal es la presencia de obsesiones o compulsiones recurrentes que provocan perdida de tiempo significativo.
OBSESION: Ideas, pensamientos, impulsos o imgenes persistentes, intrusas inapropiadas, provocan malestar y ansiedad signif. ( No controlable) Se relaciona rara vez con hechos de la vida real. COMPULSION: Comportamientos o actos recurrentes que alivian, previenen ansiedad o malestar , son irracionales, excesivas.

Trastorno Obsesivo-Compulsivo
A.-Se cumple para las obsesiones y compulsiones Obsesiones se definen por: 1.-Pensamientos, impulsos o imaginacin recurrente durante el curso de trast. Causan ansiedad y malestar. 2.-No son solo preocupaciones excesivas pobre problemas de la vida real. 3.-El sujeto intenta suprimir o ignorar las obsesiones y las neutraliza con compulsiones u otros pensamientos. 4.-El sujeto reconoce que son producto de su mente. Compulsin se define por: 1.- Comportamientos o actos repetitivos que se ve obligado a realizar como respuesta a una obsesin 2.- Previenen o reducen el malestar y pueden o no estar conectados con aquello que pretenden neutralizar. B.- En algn momento el sujeto reconoce que la obsesin o compulsin son excesivas e irracionales.

Trastorno Obsesivo-Compulsivo
C.- Las obsesiones/compulsiones provocan malestar significativo, perdida de tiempo e intervienen en la rutina diaria, laboral, acadmica y social. D.- Ausencia de otro trastorno debido al contenido de las obses/compuls. E.- No se debe a efectos por sustancia y enf. Medica.

Trastorno por Estrs Postraumtico

Caracterstica esencial es la aparicin de sntomas que siguen a la exposicin a un acontecimiento estresante y EXTREMADAMENTE traumtico, el sujeto se ve envuelto en hechos que representan un peligro real para su vida o amenaza para su integridad fsica. A.- La persona ha estado expuesta a un acontecimiento traumtico en el que ha existido:
1.- Experimentado, presenciado o explicado ( 1 o mas ) acontecimientos ( muerte, amenaza integridad fsica o de otros ). 2.- Sujeto responde con temor, desesperanza y horror intenso. Nio: Comportam. desestructurado o agitado. B.-El acontecimiento traumtico es REEXPERIMENTADO persistentemente a travs de una o mas de los sig. Sntomas: 1.- Recuerdos recurrentes del acontecimiento, provocando malestar intenso Nios: se expresan con juegos repetitivos donde aparece el tema traumat. 2.-Sueos de carcter recurrente sobre el hecho provocando malestar. Nios: Terror Nocturno.

Trastorno por Estrs Postraumtico

3.- El sujeto acta o tiene la sensacin de que el hecho traumtico esta ocurriendo ( flashback, alucinacin ). Nios: Reescenifican el hecho traumtico. 4. Malestar psicolgico intenso al exponerse a estmulos internos o externos que simbolizan o recuerdan un aspecto del hecho traumtico. 5.- Respuesta psicolgica al exponerse al estimulo. C.- Evitacin persistente de estmulos asociados al trauma y embotamiento de la reactividad general del sujeto. ( 3 o mas )
1.- Esfuerzo para evitar pensamientos, sentimientos o hablar sobre el H.T. 2.-Esfuerzo para evitar actividades, lugares, personas que motivan recuerdo del H.T. 3.- Incapacidad para recordar un aspecto importante del H.T. 4.-Reduccin en inters en actividades significativas. 5.- Sensacin de despego o enajenacin frente a los dems 6.-Restriccin de la vida afectiva 7.- Sensacin de un futuro limitado D.-Sntomas persistentes de aumento de la activacin: 1.- Dificultad para conciliar el sueo o mantenerlo 2.- Irritabilidad o ataques de ira 3.- Dificultades para concentrarse 4.- Hipervigilancia 5.- Respuesta exagerada de sobresalto E.- Estas alteraciones se prolongan mas de un mes F.- Alteracin y malestar significativo, incapacidad importante AGUDO: Sntomas duran menos de 3 meses CRONICO: Sntomas duran 3 meses o mas DE INICIO DEMORADO: 6 meses han parado despus del H.T.

Trastorno por Estrs Agudo

La caracterstica esencial es la aparicin de ansiedad, SINTOMAS DISOCIATIVOS, y de otro tipo que tiene lugar durante el mes que sigue a la exposicin a un acontecimiento traumtico de carcter externo. A.- La persona ha estado expuesta a un acontecimiento traumtico en el que ha existido:
1.-Experimentado, presenciado (1 o mas ) acontecimientos ( muertes, amenazas, dao a integridad fsica ) 2.- Responde con temor, desesperanza y horror intenso. B.- Durante o despus del H.T. el sujeto presenta ( 3 o mas ) sntomas disociativos: 1.- Sensacin subjetiva de embotamiento, desapego o ausencia de reactividad emocional. 2.- Reduccin del conocimiento de su entorno 3.-Desrealizacion 4.-Despersonalizacin 5.-Amnesia disociativa ( incapac. Recordar aspecto import. HT. ) C.- El H.T. es reexperimentado persistentemente, imgenes, pensamientos, sueos, flashback, revivir, y malestar al exponerse a objetos o situaciones que recuerden el H.T.

Trastorno por Estrs Agudo

D.- Evitacin de estmulos que recuerden el trauma ( conversaciones, lugares, pensamientos ). E.- Sentimientos acusados de ansiedad o aumento de la activacin (dificultades para dormir, irritabilidad, inquietud motora ). F.- Malestar significativo, deterioro en general, disminucin capacidad para llevar a cabo tareas indispensables. G.- Duracin de alteraciones mnimo 2 das mximo 4 semanas, aparecen en el primer mes que sigue al acontecimiento traumtico. H.- Las alteraciones no se deben a uso de sustancias, enfermedad medica u otro trastorno mental.

Trastorno de Ansiedad Generalizada

A.- Ansiedad y preocupacin excesivas ( aprehensiva )sobre amplia gama de acontecimientos ( ejem. rendimiento laboral o escolar )que se prolongan mas de 6 meses. B.- El individuo no puede controlar este estado de ansiedad constante y preocupacin. C.- La ansiedad y preocupacin constantes se deben asociar a tres ( o mas ) de los sntomas siguientes:
Inquietud o impaciencia Fatigabilidad fcil Dificultad para concentrarse o tener la mente en blanco Irritabilidad Tensin Muscular Alteraciones del sueo ( Conciliarlo, mantenerlo, escaso sueo reparador )

Trastorno de Ansiedad Generalizada

El centro de ansiedad y preocupacin no se limita a los sntomas no se deben a otro trastorno. La ansiedad, preocupacin y sntomas provocan malestar clnicamente significativo. Las alteraciones no se deben al uso de sustancias o enfermedad medica

Trastorno de Ansiedad debido a enfermedad medica

Se emplean especificaciones para indicar el cuadro sintomtico que predomina en el trastorno de ansiedad.
Con ansiedad generalizada ( ansiedad y preocupacin excesivas centrada en mltiples acontecimientos o actividades ) Con crisis de angustia Con sntomas obsesivos-compulsivos A.- Algn cuadro sintomtico debe predominar. B.- Por la historia clnica, exploracin fsica y laboratorio se demuestra la alteracin consecuencia fisiolgica. ( enfermedades cardiovasculares..arritmias, insuficiencia cardiaca, enfermedades respiratorias..neumona, enfermedades pulmonares obstructivas, enfermedades metabolicas .deficit de vitamina B12,enfermedades endocrinas.hiper, hipotiroidismo, hipoglucemia. C.- Ausencia otro trastorno mental D.- Las alteraciones no aparecen exclusivamente en el delirio que estas enfermedades provocan. E.- Malestar clnicamente significativo. Especificar: Con ansiedad generalizada Con crisis de angustia Con sntomas Obsesivo-Compulsivo

Trastorno de Ansiedad inducido por Sustancia

A.- Algn cuadro sintomtico debe predominar. B.- A partir de historia clnica, exploracin o pruebas de laboratorio se demuestra que:
Los sntomas del criterio A aparecen durante la intoxicacin, abstinencia o en el primer mes siguiente. El consumo de mdicamente esta relacionado etimolgicamente con la alteracin. Ausencia de otro trastorno de ansiedad no inducido por sustancias. La alteracin no aparece exclusivamente en el transcurso de delirio. Malestar clnicamente significativo. Especificar: Con ansiedad generalizada Con crisis de angustia Con sntomas obsesivo-compulsivo De inicio durante la intoxicacin. De inicio durante la abstinencia

Trastorno de ansiedad no especificado

Incluye los trastornos con sntomas de ansiedad o evitacin fbica que no renen los criterios diagnsticos de ningn trastorno de ansiedad. Trastorno mixto ansioso- depresivo. Sntomas de ansiedad y depresin clnicamente significativos ( no cumplen con todos los criterios diagnsticos ni de un trast. De estado de animo ni de ansiedad ) Sntomas de fobia social clnicamente significativo, relacionado con el impacto social provocado por una enfermedad medica. ( enfermedades dermatolgicas, tartamudez, entre otros ) Ansiedad pero no significativamente grave para definir un trastorno. Se diagnostica un trastorno de ansiedad pero resulta casi imposible determinar si es inducido por sustancia o enfermedad medica.