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Normalmente es un liquido claro amarillento cuyo

pigmento se llama urozantina, ligeramente cido y tiene un olor dbil. La orina es tan slo un filtrado de los componentes qumicos de nuestro propio suero. El volumen diario de orina en un adulto flucta entre 1.200 a 1.500 ml.

La orina esta constituida por agua, y numerosos sustancias: creatinina, cido rico, urea, fosfatos, sulfatos, magnesio, calcio sodio, potasio, cloro, Estas sustancias son excretadas a diario, es decir, cada 24 horas.

En el sedimento de la orina de personas con diferentes

procesos patologicos podemos encontrar: glucosa, cuerpos cetnicos, protenas, porfirinas Bilirrubina cilindros, eritrocitos, clulas epiteliales leucocitos.

COLOR

La orina normal presenta una amplia gama de colores,

lo cual esta determinada por su concentracion El color puede variar de un amarillo plido a un mbar oscuro Existen muchos factores que pueden alterar el color normal de la orina: Medicamentos Dietas Sangre Otros pigmentos

Orina rojiza

Orina castao-

amarillento

Orina plida

o incolora

ASPECTO

Es considerado como normal un aspecto transparente,

pero es aceptado un aspecto ligeramente turbio ya que ste puede ser debido a contaminaciones. El aspecto de una orina turbia ya es considerado como anormal y puede ser debido a presencia de: Leucocitos Globulos rojos Bacterias Cristales

DENSIDAD

Esta vara en razn directa a la cantidad de slidos,

principalmente cloruros, urea, sulfatos, La densidad normal va de 1.015 - 1.025. Por lo general la densidad se eleva cuando la ingesta de lquidos es baja, y desciende si es alta.

Contempla el estudio cualitativo o cuantitativo de

algunas sustancias que pueden estar presentes en una muestra de orina y cuya presencia a niveles elevados es indicador de alguna patologa. Se realiza con tiras reactivas.

Los parametros que se determinan son:

El examen microscpico del sedimento urinario no

solo evidencia una enfermedad renal, sino tambin indica la clase de lesin presente. Para realizar este examen se tiene que centrifugar la muestra de orina, decantar, colocar el sedimento en un portaobjetos y cubrir con un cubreobjetos. En este examen se buscan los cilindros, Hemates, leucocitos, clulas, cristales y bacterias.

Entre las celulas que pueden estar presentes en la orina

se encuentran: Eritrocitos Leucocitos Celulas epiteliales

Se considera normal la eliminacin de una cantidad de 0 a 1 o 2 eritrocitos por campo de 40 x

En un sedimento normal se eliminan desde 0 a 5 leucocitos por campo de 40 x.

CELULAS ESCAMOSAS
Se originan en la

CELULAS TRANSICIONALES
Se originan desde la

vagina y en uretra tanto del hombre como de la mujer.

pelvis renal, urter y vejiga hasta la uretra.

CELULAS TUBULARES RENALES


Se originan del

epitelio de revestimiento de los tbulos renales.

Se presentan normalmente en todas las orinas, lo

ms importante es saber diferenciar cristales normales de la orina con aquellos que estn asociados con alguna patologa.

CRISTALES DE ACIDO RICO


Existen en diversas formas, cuadros romboidales, piedra de amolar, rosetas, pesas, barriles y bastones.

Su color vara
desde el rojo pardo a incoloros.

Son sales de cido rico que se encuentran en orinas

cidas o neutras, en forma no cristalina, amorfa. Pueden encontrarse uratos de sodio, potasio magnesio y calcio. Tienen un aspecto granular y pueden ser rosados, o de un color amarillo rojizo. A este precipitado se lo conoce como polvo de ladrillo.

Normalmente se los encuentra en orinas cidas,

aunque tambin pueden formarse en orinas con un pH ligeramente alcalino a neutro. Son incoloros, de forma octadrica o de sobre, simulan cuadrados pequeos cruzados por lneas diagonales que se intersectan.

Son incoloros o tienen un color amarillo plido. Se los observa como prismas o placas elongadas, pueden ser tan delgados que parecen agujas y con frecuencia estn agrupados.

Tambin llamados fosfatos amonio magnsicos,

aparecen en las orinas neutras y alcalinas. Se presentan como prismas incoloros de 3 a 6 caras que con frecuencia tienen extremos oblicuos. A veces pueden precipitar formando cristales plumosos o con aspecto de helecho.

Tambin conocidos como fosfatos diclcico,

aparecen en orinas alcalinas. Se los pueden encontrar en forma de grnulos amorfos y tambin en formas cristalinas. La forma ms comn es la de una gran placa irregular semejando una lmina de hielo.

Son los nicos cristales de uratos que se

encuentran en orinas alcalinas. Son cuerpos esfricos de color amarillo castao con espculas largas e irregulares o sin ellas.

Se les encuentra en orinas cidas en forma de

esferas con estriaciones concntricas. Son altamente refringentes y aparecen como cuerpos amarillentos u amarronados. Aparecen en la orina en asociacin con los cristales de tirosina.

Se encuentran en orinas con pH cido y se

observan como lminas delgadas, incoloras y hexagonales.

Son muy poco frecuentes y slo se observan en

orinas cidas. Su color vara desde incoloros a amarillo pardo. Su forma es la de agujas muy finas y refringentes, apareciendo en grupos o acmulos.

Se encuentran en orinas cidas o neutras,

aparecen como lminas planas y transparentes con ngulos mellados. Muchas veces se encuentran formando una pelcula en la superficie de la orina en lugar de encontrarse en el sedimento.

La formacin de los cilindros ocurre en los

tbulos dstales y colectores cuando la acidificacin y la concentracin de la orina llega a su mximo alcance. Se originan por el espesamiento o precipitacin de protenas

Son estructuras homogneas, transparentes,

incoloras y poco refringentes. En muchos cilindros hialinos se observan distintos tipos de inclusiones que quedan atrapadas dentro de los mismos, pueden ser grnulos finos, ncleos, paredes celulares y clulas sanguneas.

Tienen caractersticas morfolgicas similares a

los cilindros hialinos, Suelen ser ms anchos y ms grandes. Tienen un ndice de refraccin algo mayor que los hialinos, por lo tanto es ms fcil su visualizacin.

Se los reconoce fcilmente en un campo visual

comn debido a que tienen un ndice de refraccin mayor al de todos los cilindros en general, por sus puntas como quebradas o en terminacin abrupta Tienen una tonalidad ligeramente amarilla.

Se componen de eritrocitos ms o menos densos

que se adhieren a una sustancia fundamental hialina. Su color vara del rojo amarillento al pardo, aunque pueden ser ms claros y hasta incoloros.

Estn formados por unos pocos leucocitos o por

muchas de estas clulas aglomeradas, que se adhieren al cilindro a travs de una matriz hialina La mayora de los leucocitos que aparecen en los cilindros son neutrfilos polimorfonucleares.

BACTERIAS
No estn normalmente Las bacterias ms

presentes en la orina, siendo frecuente su presencia en muestras contaminadas (especialmente s fueron tomadas con recolector), y en infecciones urinarias.

frecuentes en orina son: E.coli proteus enterobacter pseudomona klebsiella.

HONGOS
Son estructuras

incoloras de forma ovalada. A veces se los puede confundir con eritrocitos pero son algo ms pequeos que stos, adems con frecuencia presentan evaginaciones tubulares o filamentosas, (hifas).

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