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ECTIMA

Infeccin dermohipodrmica por estreptococo o staphylococcus aureus

EPIDEMIOLOGA

ETIOPATOGENIA
Causa suele ser una picadura de insecto-traumatismo

CUADRO CLNICO
Unilateral-bilateral

Piernas, dorso del pie, muslos y glteos


Vesculas o pstulas que se agrupan en una placa eritematosa-

ulceracin, bien delimitada, bordes violceos, cortados a pico y de fondo sucio.

DIAGNSTICO DIFERENCIAL
Imptigo

Leishmaniasis cutnea
Pioderma gangrenoso

TRATAMIENTO
Localmente: fomentos con sulfato de cobre

Pomada de yodoclorohidroxiquinolena(clioquinol)
Va sistmica:
Cloxacilina 250-500 mg por va oral cada 6 horas durante cinco-siete das. Amoxicilina con acido clavulnico Aztromicina 500mg durante tres das. Clindamicina 15mg eritromicina

FURUNCULOSIS
Diviesos-nacidos

INFECCIN PROFUNDA DEL FOLCULO PILOSO, QUE PRODUCE NECROSIS E INTENSA REACCIN PERIFOLICULAR

DATOS EPIDEMIOLGICOS

ETIOPATOGENIA

Staphylococus aureus

Necrosis central con destruccin de pelo, folculo y glndula sebcea

Diabetes Obesidad Uso de glucocorticoides

Folculos pilosebaceos

Halo eritematoso, se hacen fluctuantes y al abrirse dejan salir pus espesa y amarillento clavo

Cuadro clnico
Pstulas o abscesos dolorosos, bien delimitados

Zonas de friccin y sudoracin

DIAGNSTICO DIFERENCIAL
Foliculitis

Querin de piel cabelluda


Tuberculosis nodulonecrtica Esporotricosis

TRATAMIENTO
Aseo con agua y jabn

Uso de talco o soluciones antispticas de yodo al 1%.


Bacitracina, mupirocina y acido fusdico

Imptigo contagioso, Imptigo ampollar, Imptigo de Tilbury-Fox

IMPTIGO VULGAR

Dermatosis bacteriana aguda, contagiosa, autoinoculable, muy

frecuente.

Se caracteriza por ampollas----pstulas----desecan con rapidez y

forman costras melicricas.

DATOS EPIDEMIOLGICOS
Enfermedad infectocontagiosa ms comn

ETIOPATOGENIA
Staphylococcus aureus----60%

Estreptococo-------20%

CLASIFICACIN
Imptigo primario y secundario.

De acuerdo con la causa y morfologa


Estafiloccico-ampollar Estreptoccico- costroso

CUADRO CLNICO
Primario aparece sobre piel sin dermatosis previa Se localiza alrededor de los orificios naturales. Lesin inicial es una ampolla,halo eritematoso, en pocas horas se trasforma en pstula, el techo se rompe y aparece un exudado seroso o seropurulento que se deseca y origina costras melicricas. Secundario sobre dermatosis preexistente Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, eritema, ampollas, pstulas y costras melicricas.

Imptigo ampollar,flictenular o estafiloccico verdadero Imptigo contagioso de tibury- fox o sifilitiforme Imptigo en capas de la piel cabelluda Imptigo de las mucosas

Imptigo circinado seco o geogrfico de Sabouraud


Imptigo miliar Imptigo pigenos

DIAGNSTICO DIFERENCIAL
Herpes simple

Dermatitis por contacto aguda


Siflides papulocostrosas Tias inflamatorias Pnfigo

Penfingoide
Dermatitis herpetiforme

TRATAMIENTO
Lavado con agua y jabn y aplicacin local de un antisptico.

Sulfato de cobre
Agua de alibour Solucion de gluconato de clorhexidina Clioquinol