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ATENCION A LESIONADO por descarga elctrica

Actuacin ante un accidentado


Proteger: Antes de actuar, hemos de tener la seguridad de que tanto el accidentado como nosotros mismos estamos fuera de todo peligro. Avisar: A continuacin, siempre que sea posible, daremos aviso a los servicios sanitarios. Socorrer: Una vez hemos Protegido y Avisado, procederemos a actuar sobre el accidentado, reconociendo sus signos vitales siempre por el siguiente orden: primero, la conciencia; segundo, la respiracin, y tercero, el pulso.

TIEMPO DE DURACIN DEL CONTACTO:


En la tabla vemos la relacin intensidad tiempo que puede causar la muerte

Elementos que determinan la peligrosidad del contacto elctrico

INTENSIDAD
15 mA 20 mA 30 mA 100 mA

TIEMPO
2 mn. 60 seg. 35 seg. 3 seg

500 mA
1A

110 mseg.
30 mseg.

Efectos de la electricidad
En funcin de diversos factores, la electricidad puede producirnos:
Una contraccin muscular: agarrotamiento que nos puede impedir soltarnos del conductor y morir electrocutado Asfixia, si la contraccin es de los msculos respiratorios. Sucede cuando la corriente atraviesa el trax Fibrilacin ventricular, si la corriente atraviesa el corazn, el ritmo cardiaco se descontrola Paro respiratorio: cuando la corriente atraviesa la cabeza afectando al centro nervioso respiratorio. Quemaduras, internas y externas Otros: cardiovasculares, nerviosos, sensoriales, oculares, auditivos, renales

Efectos de la electricidad
EFECTOS INDIRECTOS: Cadas desde altura provocadas por una descarga elctrica, quemaduras o asfixia por incendios que puede provocar la muerte.

Actuacin ante un accidentado por descarga elctrica


1. Cortar el paso de la corriente a travs de la vctima, a travs de dos formas posibles: Desconectar la corriente Separando fsicamente al accidentado mediante un palo, o cinturn de piel...

Qu debe hacerse en caso de accidente por electricidad? Accidentes por baja tensin: Tratamiento Cortar la corriente elctrica si es posible. inmediato: Evitar separar el accidentado directamente y
especialmente si se est hmedo. Si el accidentado est pegado al conductor, cortar ste con herramienta de mango aislante. Accidentes por alta tensin: Cortar la subestacin correspondiente. Prevenir la posible cada si est en alto. Separar la vctima con auxilio de prtiga aislante y estando provisto de guantes y calzado aislante y actuando sobre banqueta aislante. Librada la vctima, deber intentarse la reanimacin inmediatamente, practicndole la respiracin artificial y el masaje cardiaco. Si est ardiendo hacerle rodar lentamente por el suelo o utilizar mantas.

La evaluacin del paciente se realizar una vez que se haya asegurado el corte del suministro elctrico, o separado a la vctima mediante el uso de un material no conductor. Luego se debe iniciar la reanimacin en forma inmediata. La evaluacin y resucitacin inicial debe seguir la regla
1. Va area con control de la columna cervical 2. Respiracin (ventilacin y oxigenacin) 3. Circulacin con control de las hemorragias 4. Evaluacin neurolgica 5. Estabilizacin e inmovilizacin

Evaluacin y tratamiento:

6. Rpido transporte de la vctima


Se debe recordar que la corriente elctrica puede provocar contracciones musculartes tetnicas, lesiones a distintos rganos (hgado, bazo, etc), y lesiones secundarias por cada (traumatismo encefalocraneano, raquimedular, etc.) por lo que toda vctima electrocutada debe considerarse un gran quemado y un traumatizado grave potencial.

Accidente :
Sin bloqueo elctrico adecuado.

Clnica u es la quemadura. El signo clnico constanteObservacion: Mltiples rganos pueden ser afectados por la corriente elctrica. La presentacin clnica puede variar desde shock con paro cardiorrespiratorio hasta solo quemaduras superficiales. Los rganos mas afectados son los siguientes: -Corazn:
- Neurolgico: comprometen el SNC y la medula espinal -Musculoesqueltico: Contracciones musculares tetnicas, que pueden provocar fracturas por compresin y luxaciones articulares. -Gastrointestinal: Nauseas y vmitos, Dolor abdominal, Ileo paraltico, Ulceras por stres y hemorragias intestinales, Pancreatitis necrotizante, Perforacin intestinal, Colecistitis gangrenosa

El sistema de conduccin es altamente sensible al flujo de la cor

Cules son los efectos que produce la corriente sobre el organismo?


A nivel local: Los ms frecuentes son los siguientes: Quemadura blanco-amarillenta, endurecida, normalmente de bordes elevados, centro deprimido e indolora. Junto a las quemaduras en la zona de entrada y salida, se establece un rea de destruccin celular alrededor, poco aparente al principio. En el trayecto de la corriente por el interior del organismo, se produce destruccin muscular con liberacin de sustancias capaces de ocasionar, trombosis vascular, gangrena y fallo renal por obstruccin de las arteriolas del rin. Es caracterstico que se produzcan fracturas debidas a la propia corriente y a las fuertes sacudidas musculares que stas producen. En ocasiones se producen las llamadas "quemaduras por arco", cuando la corriente sigue la superficie cutnea, por ser la que menos resistencia ofrece, y buscar tierra directamente a partir de la piel. En este caso, las quemaduras cutneas sern gravsimas, pero la corriente no atraviesa el cuerpo humano y no hay lesiones

Cuadro precoz: A nivel general: Puede llevar al accidentado a la muerte inmediata. Las posibles Segn el tiempo transcurrido distinguimos un cuadro manifestaciones son: precoz y otro tardo Paro cardiaco: Se produce al atravesar la corriente el corazn con ausencia de contraccin y paro circulatorio. El mecanismo fundamental es la fibrilacin ventricular, en la cual se producen contracciones cardiacas desorganizadas de numerosas clulas ventriculares al mismo tiempo. Se presenta con intensidades de 100 mA y cuando el choque elctrico tiene una duracin superior a 0,15 segundos, el 20 % de la duracin total del ciclo cardiaco medio, es de 0,75 seg. Asfixia: Se produce cuando la corriente atraviesa el trax. Ello impide la contraccin de los msculos de los pulmones y cese de la respiracin. Quemaduras: Pueden ser internas o externas, segn el paso de la intensidad de la corriente. La presencia de dificultad respiratoria, quemaduras de los pelos de la nariz o de la boca, indican posible riesgo de quemadura interna a nivel del rbol traqueobronquial, de muy mal pronstico. Tetanizacin: O sacudidas por contracciones musculares intensas.

Cuadro tardo: Se caracteriza por la afectacin neurolgica y renal.

Lesiones nerviosas: Parlisis y contracturas permanentes por lesin del sistema nervioso. Disminucin del nivel de consciencia, coma e incluso muerte por convulsiones. Lesin renal: Bloqueo de la funcin urinaria y muerte.

TRATAMIENTO
Remover Pre-Hospitalaria: Etapa a la vctima rpidamente de la fuente elctrica: cortando la fuente de energa elctrica y de ser posible, utilizar elementos NO conductores (ej. maderas) para apartarla de la fuente. Iniciar maniobras de resucitacin cardiopulmonar bsicas siguiendo el clsico A-B-C. Si el paciente sufri una cada desde altura a raz del choque elctrico, debe asumirse como politraumatizado colocando collar de Philadelfia e inmovilizando el resto de la columna con tabla.

TRATAMIENTO Identificar, los diferentes tipos de heridas y quemaduras para brindar al paciente una mejor atencin.

QUEMADURA: La lesin causada por temperatura, a la piel.

TRATAMIENTO GENERAL:
Inmovilizar las extremidades gravemente quemadas. Dar tratamiento preventivo para estado hay respiraciones ni Si no de choque. pulsaciones, aplicar RCP.

retirar nada que haya quedado adherido a una quemadura.


apliques lociones, ungentos ni grasa a una quemadura. rompas las ampulas. retires la piel desprendida. toques el rea afectada. permitas que se junte piel con piel.