Y yo que

puedo...hacer para prevenir

el suicidio.

Presenta: Psic. Luis Fernando Medina Tafolla E-mail: dr.chimalli@prodigy.net.mx Lugar: bIblioteca de Esc. Sec. Fed. 11, 7.10 a 8.30 p.m.

TEMARIO

Definicin y comportamiento suicida Estadsticas del suicidio Mitos y realidades del Suicidio Qu hacer?

SUICIDIO:
Toda muerte que resulta mediata o inmediatamente de un acto, positivo o negativo, ejecutado por la propia persona, a sabiendas de que habra de producir este resultado.
(Durkheim, E. 1858)

Mapa Mundial de Tasa de Suicidios (O.M.S.)

 Cambios en los porcentajes de suicidio segn edad-estandarizadaen pases con poblacin superior a los 100 millones.

Mxico
India
Brasil

+ 61.9
+ 54

(81-83/9395)
(80-95) (79-81/93-95) (79-81/93-95) (80-82/ 95-97) (80-82/ 95-97)

+ 13.2 Federacin Rusa + 5.3

Estados Unidos Japn

- 5.3 - 14.3

Fuente. World Health Report. 2000.

SUICIDIO POR ENTIDAD FEDERATIVA 2005

ENTIDADES FEDERATIVAS 01 AGUASCALIENTES 02 BAJA CALIFORNIA 03 BAJA CALIFORIA SUR 04 CAMPECHE 05 COAHUILA 06 COLIMA 07 CHIAPAS 08 CHIHUAHUA 09 DISTRITO FEDERAL 10 DURANGO 11 GUANAJUATO 12 GUERRERO 13 HIDALGO 14 JALISCO 15 ESTADO DE MEXICO 16 MICHOACAN 17 MORELOS 18 NAYARIT 19 NUEVO LEON 20 OAXACA 21 PUEBLA 22 QUERETARO 23 QUINTANA ROO 24 SAN LUIS POTOSI 25 SINALOA 26 SONORA 27 TABASCO 28 TAMAULIPAS 29 TLAXCALA 30 VERACRUZ 31 YUCATAN 32 ZACATECAS

NIVEL DE RIESGO
ALTO DE 5 A 9.3* MEDIO DE 2.1 A 4.7* BAJO DE 0.6 A 1.8*
FUENTE: Serie Boletn estadsticas continuas, demogrficas y sociales. Estadsticas de intentos de suicidio y suicidios, INEGI. Edicin 2005

*TASA 3.16 NACIONAL

Estados en Mxico con mayor porcentaje de suicidios

Veracruz

(9.7 %) Jalisco (9.5%) Chihuahua (5.8%)

Distrito

Federal y Edo. de Mxico (5.7%) (4.9%)

Guanajuato

Fuente: INEGI Cuadernos de suicidio # 10, 2005

Distribucin por edad de Suicidio en Guanajuato (1995-2005)

N = 1498 casos
300 250

Frecuencia

200 150 100 50 0

Hombres Mujeres

FUENTE: Procuradura General de Justicia y Facultad de Psicologa, U. de Gto.,2006

10 9 a1 4 15 a1 9 20 a2 4 25 a2 9 30 a3 4 35 a3 9 40 a4 4 45 a4 9 50 a5 4 55 a5 9 60 a6 4 65 a6 9 70 a7 4 75 a 80 79 ym s

5a

Edad

Distribucin de suicidio por estado civil ( Gto.1995-2005)

500 400 300 200 100 0 soltero 1995-2001 2002-2005 372 308 casado/unido 311 390 separado/divor ciado 25 46

viudo 20 15

* Factor de proteccin

Distribucin de suicidio por mtodo utilizado (Gto.)

PREVENIR ES HACER ALGO

La prevencin General del Suicidio estara encaminada a realizar una serie de medidas para promover hbitos saludables de vida y evitar los daos a individuos

 Promover la toma de conciencia sobre la importancia del suicidio como causa de muerte evitable.
Ubicar las instituciones en Guanajuato que proveen soporte social y mdico a las personas en situaciones de crisis( Sector Salud, Facultad de Psicologa, DIF, Hospital Psiquitrico). Educar a nios y jvenes en el manejo de situaciones conflictivas a lo largo de su vidas ( chimalli es una opcin). Combatir el alcoholismo y las drogodependencias. Proveer soporte social y mdico a los grupos vulnerables (ancianos, madres solteras, desempleados, minoras tnicas, desplazados).

Actualizacin en los aspectos preventivos de la conducta suicida en maestros, mdicos, policas, etc., en atencin primaria. Reducir la disponibilidad de los mtodos sucididas. Eliminar la informacin sensacionalista sobre el suicidio en los medios de difusin masiva...(campaa prevenir es primero).

Campaas educacionales para la prctica sistemtica de ejercicios, la adecuada utilizacin del tiempo libre.
Promover la realizacin de eventos intersectoriales y multidisciplinarios sobre la conducta suicida en sus diversos aspectos. Un aspecto de suma importancia en la prevencin general de la conducta suicida es realizar una campaa para eliminar los criterios errneos existentes en la poblacin; por ejemplo los que cita el Dr. Andrs Prez.

 TRABAJADORES SOCIALES, DIRECTIVOS, ENFERMERAS, MEDICOS, PSICLOGOS, PADRES DE FAMILIA DEBEMOS ELIMINAR MITOS

Un aspecto de suma importancia en la prevencin general de la conducta suicida es el realizar una campaa para eliminar los criterios errneos existentes en la poblacin. Los que cita el Dr. Sergio Andrs Prez:

Criterio equivocado: El que se quiere matar no lo dice Criterio cientfico: De cada 10 personas que suicidan 10 de ellas verbalizaron sus propsitos y la otra lo dej entre ver.

MITOS

Criterio equivocado: El que lo dice no lo hace. Criterio cientfico: Todo suicida expres con palabras, amenazas, gestos, o cambios de conducta lo que ocurra.

MITOS

Criterio equivocado: Si de verdad se hubiera querido matar, se hubiera tirado delante de un tren. Criterio cientfico: Todo suicida se encuentra en una situacin ambivalente, es decir, es decir con deseos de morir y de vivir. El mtodo elegido para el suicidio no refleja los deseos de morir de quien lo utiliza y por lo tanto, y por lo tanto sugerirle un mtodo de mayor letalidad es calificado como un delito de auxilio al suicidio.

Criterio equivocado: El sujeto que se repone de una crisis suicida no corre peligro alguno de recaer. Criterio cientfico: Casi la mitad de los que atravesaron por una crisis suicida y consumaron el suicidio, lo llevaron acabo durante los 3 primeros meses tras la crisis emocional, cuando todo pareca indicar que el peligro haba pasado. Lo que ocurre es que cuando la persona mejora su actividad motora, estn en mejores condiciones de llevar a cabo las ideas suicidas que persisten.

Criterio equivocado: Todo el que intenta el suicidio estar en peligro suicida toda la vida. Criterio cientfico: Entre el 1 y 2% de los que intentan el suicidio lo consuman durante el primer ao despus del intento y entre 10 a 20 % se suicidan en el resto de sus vidas. Una crisis suicida dura horas, das, raramente semanas, por lo que es necesario su reconocimiento para la prevencin.

Criterio equivocado: Todo el que se suicida est deprimido.

Criterio cientfico: Aunque toda persona deprimida tiene posibilidades de realizar un intento de suicidio o un suicidio, no todos los que lo hacen presentan este trastorno, ya que pueden padecer esquizofrenia, alcoholismo, trastornos del carcter, trastornos transitorios de inadaptacin, retraso mental, demencia, entre otras enfermedades.

Criterio equivocado: Todo el que se suicida es un enfermo mental. Criterio cientfico: Los enfermos mentales se suicidan con mayor frecuencia que la poblacin en general, pero no hay que padecer de un trastorno mental para cometer suicidio. Lo que no deja lugar a dudas es que todo el que se suicida es una persona que sufre.

Criterio equivocado: El suicidio se hereda.

Criterio cientfico: No est demostrado que el suicidio se herede, aunque se pueden encontrar miembros de una misma familia que hayan terminado sus vidas por suicidio. En estos casos se hereda la predisposicin a padecer determinadas enfermedad mental, en el cual el suicidio es un sntoma principal como sucede en los trastornos afectivos y la esquizofrenia

Criterio equivocado: Hablando sobre el suicidio con una persona se le puede incitar a que lo realice. Criterio cientfico: Est demostrado que habla r sobre el suicidio con un apersona en riesgo suicida en vez de incitar, provocar o introducirle en la cabeza esa idea, reduce el riesgo de cometerlo y puede ser la nica posibilidad que ofrezca al sujeto para el anlisis de sus propsitos autodestructivos.

Criterio equivocado: El suicidio no puede ser prevenido pues ocurre por impulso. Criterio cientfico: Toda persona antes de cometer un suicidio evidencia una serie de sntomas que han sido definidos como sndrome presuicidal, consistente en constriccin del intelecto, inhibicin de la agresividad la cual ya no es dirigida hacia otras personas, reservndola para s, y la existencia de fantasas suicidas; todo lo cual puede ser detectado su debido tiempo y con ello, evitar que la personas lleve a cabo sus propsitos suicidas.

Criterio equivocado: Solo los Psiquiatras, Tanatlogos, pueden prevenir el suicidio.

Criterio cientfico: Es cierto que los Psiquiatras, Psiclogos, Tanatlogos son profesionales que pueden ser experimentados en la deteccin del riesgo suicida y su manejo, pero no son los nicos que pueden prevenirlo. Cualquier sujeto interesado en ayudar a este tipo de personas puede ser un valioso colaborador.

Criterio equivocado: El tema del suicidio debe ser tratado con cautela por los problemas sociopolticos que ocasiona. Criterio cientfico: El tema del suicidio debe ser tratado de igual forma que otras causas de muerte, evitando las noticias sensacionalistas y aquellos manejos que provoquen que esta conducta sea imitada. Por otra parte el suicidio como causa de muerte se observa en pases de regimenes socioeconmicos diferentes, desde los ms desarrollados hasta los que apenas tienen recursos, pues responden a factores diversos como son los biolgicos, psicolgicos, sociales, psiquitricos, existenciales, entre otros.

GRUPOS DE RIESGO SUICIDA (Dr. Sergio A. Prez Barrero,) son cinco:

Los deprimidos. Los que amenazan con el suicidio o tienen ideas suicidas. Los que han intentado el suicidio. Los sujetos vulnerables en situacin de crisis. Los familiares sobrevivientes de un suicida.

Para los adolescentes es imprescindible separarse de sus padres para explorar y tener relaciones extrafamiliares maduras que contribuyan al fortalecimiento de su identidad psicosexual

La depresin en la adolescencia se manifiesta con determinadas caractersticas que a continuacin se relacionan:

Tristeza. Cambios en los hbitos de aseo, sueo y alimentacin. Entrega de posesiones valiosas. Desinters. Desesperanza. Retraimiento.

La depresin en la adolescencia se manifiesta con determinadas caractersticas que a continuacin se relacionan:

Disminucin del rendimiento. Ausentismo. Rebelda. Agresividad. Consumo de alcohol y drogas. Deseos de morir. Notas suicidas.

Manifiestan ideas suicidas.

La depresin en la adolescencia se manifiesta con determinadas caractersticas que a continuacin se relacionan:

Amenazas suicidas.

Preocupacin por el tema de la muerte.

SITUACIONES DE RIESGO: en las que puede estar involucrado un adolescente vulnerable y en la que las tendencias suicidas pueden aparecer. Entre las situaciones de riesgo suicida ms comunes se encuentran:

Prdida de una figura significativa. Amores contrariados. Fracasos escolares. Abuso fsico o sexual. Conflictos familiares. Malas relaciones con profesores, prefectos y/o directivos. Los periodos de exmenes.

SITUACIONES DE RIESGO: en las que puede estar involucrado un adolescente vulnerable y en la que las tendencias suicidas pueden aparecer. Entre las situaciones de riesgo suicida ms comunes se encuentran:

Amigos con comportamiento suicida o que aprueban la solucin suicida. Desengaos amorosos. Llamadas de atencin de carcter humillante.

 Tener habilidades para el empleo adecuado del tiempo libre

FACTORES PROTECTOR ES DEL SUICIDIO

Tener apoyo familiar y sentir que se le ama y apoya

Capacidad para posponer las gratificaciones inmediatas por aquellas a largo plazo que arrojen resultados ms duraderos Desarrollar una variedad de intereses extrahogareos que permitan paliar las dificultades que existieran en el hogar Saber expresar a personas confiables aquellos pensamientos dolorosos, por muy molestos o descabellados que parecieran, incluyendo las ideas suicidas.

5-Lograr que los adolescentes identifiquen otras salidas ante los problemas que conllevaron el suicidio del compaero.
6-Lograr que identifiquen aquellos factores protectores que hubieran podido evitar el suicidio del compaero.

A.M. Jueves 22-marzo-07

SUICIDIO
10 Primeras Causas de Mortalidad en ADOLESCENTES (10 a 19 aos) 2004 y 2005 Estado de Guanajuato
Lugar Padecimiento

2004
No. Defunciones

2005
Tasa Mortalidad Padecimiento
No. Defunciones

Tasa Mortalidad

Accidentes (De Trfico = 57.1%)

207

4.15

Accidentes (de Trfico = 61.7%)

211

4.19

2
3 4 5 6 7 8 9

Suicidio
Tumores Malignos Malformaciones Congnita ( Corazn ) Homicidio Parlisis Cerebral Neumona Embarazo, Parto y Puerperio Desnutricin

37
25 21 21 11 9 8 8

0.74
0.50 0.42 0.42 0.22 0.18 0.16 0.16

Suicidio
Tumores Malignos

53
45 22 21 18 14 14 12

2.5
0.89 0.43 0.41 0.01 0.27 0.27 0.23

Homicidio Insuficiencia Renal Enfermedades del Corazn Parlisis Cerebral Malformaciones Congnitas Trastornos Sistmicos del Tejido Conjuntivo

10

Diabetes Mellitus

0.14

Anemias

11

0.21

Fuente: SEED, Certificados de Defuncin del 2004 y 2005, tasa X 100,000 menores de 19 aos.

NOTAS POSTUMAS

TODAS expresan dificultades con los padres TODAS manifiestan necesidad de apoyo

emocional

En TODAS se observa pensamiento lgico, lenguaje claro, buen contacto con la realidad

Cuiden mucho a mi mama que me perdone. Quiero que me pongan rosasblancas y rojas porque me justan mucho la verdad. Si me da miedo pero tengo que hacerlo auque no quiera gloria dile a gloria enprestenle la camara para que vaya a rebelar el royo y tu Gloria dale los 40 pesos que me deves y dile que nadamas ponga 5 pesos y cuando lo revele le regale una foto a Rocio donde yo este con Rocio y los demas se los regale a todos la que considere mis amigas eya ya sabe a quienes, y que no se ponga triste que al contrario se alegre porque yo ya al fin boy a descansar en paz sin sufrir y que le diga a Eva que me perdone por todo lo que le hize y por lo del viernes en la neta es que no sabia a quien decirle que no se enoje conmigo al contrario quiero que me acompae mama que le digan a Gloria que le ayude a sacar el dinero en el cajero con mi tarjeta al fin que ya deje todo listo en un sobre de ule que esta ay en mis cosas el dia 15 de junio bueno estoy a punto de meterme a baar, la verdad si tengo un poco de miedo pero a la vez estoy contenta. Y dejen mis cositas en su lugar y les pido que benden a mi mama para que no le balla hazer ernia y que con el dinero que saque el 15 de junio se compre unas 3 fajas que le aprieten bien para que no se baya a desconchinflar de la pansa, y que le dijan a los profes que mi butaca 29 no la ocupe nadie del salon bueno eso es todo se despide de ustedes (femenino 13 aos)

SONATA CLARO DE LUNA LUDWIG VAN BEETHOVEN 1770-1827

CONCLUSIONES

Aumento del suicidio (escasos programas de prevencin) Suicidio a edades ms jvenes, inclusive Suicidio

Infantil

Suicidios ms violentos = Reflejo de la complicacin del sujeto contemporneo.

Los programas preventivos deben ser integrales, abordar diversas problemticas del adolescente.

Gracias por su atencin.

Que ser produces con tu quehacer y que quehacer produces con tu ser

( Gustavo Tarnovsky, 2002).

BIBLIOGRAFA:
[1]
[2]

CONAPO, Proyecciones de la Poblacin de Mxico 2000-2050.

Macas G., L.F., Chvez Hernndez, Ana Mara, El Fenmeno del Suicidio en el Estado de Guanajuato, Gobierno del Estado de Guanajuato, Universidad de Guanajuato, COESPO, Guanajuato, Mxico, 2003.
Barrero, P., Lo que Usted debiera saber sobre...suicidio. En: Factores de Riesgo Suicida en la Adolescencia. Editorial Oriente, Cuba, 1999. Pgs. 55 a 66.

[3]

[4] Celis A., Gmez., Lomeli., Z., Armas J. Tendencias de Mortalidad por traumatismos y envenenamiento en adolescentes Mxico 1979-1997, Salud Pblica de Mxico, 1:58-8V5
[5] Pena L., Casas L., Padilla M., Gmez T., Gallardo M. (2002). Comportamiento del intento suicida en un grupo de adolescentes y jvenes. Rev. Cubana Med. Militar 31 (3):182-187, referido por Dra. Ana Mara Chvez. [6] [7] Prez S., Suicidio en la adolescencia. Disponible en versin http//ander.galeon.com/aficiones 1181312.html, del curso de Suicidiologa. Peridico El Sol de Irapuato Pg. 1/B, martes 4 de abril del 2006. digital en:

[8] INEGI, referido por el Sistema Nacional DIF, programa de Prevencin y Atencin

Integral al Embarazo Adolescente-2003.

BIBLIOGRAFA:
[9] Notas tomadas por Psic. Luis Fernando Medina Tafolla, en diplomado de actualizacin del Preventlogo, de la conferencia de Riesgos Asociados a las Adicciones y al Suicidio, impartida por el Dr. Arturo Monroy, DIF Estatal, Guanajuato, 2005. [10] Lpez, L., et-al, La relacin entre la ideacin suicida y el abuso de sustancias txicas. Resultados de una encuesta en la poblacin estudiantil. Salud Mental V. 18, No. 4, Diciembre de 1995. [11] Zamora, I., Macas G.,L, Anlisis de la Mortalidad por suicidio entre jvenes de 15 a 24 aos en el estado de Guanajuato, 2001. [12] Pronunciamiento de la Primera Conferencia Internacional de la Prevencin Social del Delito y de las Adicciones, Mxico Distrito Federal a 14 de Junio de 2006. [13] Correo, el Diario del Estado de Guanajuato, lunes 18 de septiembre, de 2006.

[14] Lpez, L., et-al, La relacin entre la ideacin suicida y el abuso de sustancias txicas. Resultados de una encuesta en la poblacin estudiantil. Salud Mental V. 18, No. 4, Diciembre de 1995.