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Descripcin general: Equipo mdico que tiene como fin proporcionar, un medio ambiente controlado al neonato

Temperatura, Humedad Oxigenacin del aire que rodea al paciente.

Principios de operacin

Temperatura: La incubadora transfiere calor al paciente principalmente por conveccin, es decir, la transferencia de calor se realiza por medio de un fluido (aire) en movimiento. La circulacin del aire se logra gracias a un ventilador o a una turbina que lo toma del exterior y lo pasa a travs de un elemento calefactor antes de impulsarlo hacia el interior de la cmara donde se encuentra el paciente

Modo control aire : El operador establece un valor de temperatura (dereferencia) del aire en el interior de la incubadora. El sistema de calentamiento funcionar para que la temperatura del interior alcance el valor de referencia

Modo control paciente o servocontrolado : El operador establece un valor de referencia de la temperatura deseada en el neonato; de este modo el sistema de calentamiento estar en operacin hasta que el paciente alcance la temperatura deseada programada por el operador
Para conseguir esto, la incubadora necesita medir continuamente la temperatura real del paciente, lo cual se logra mediante la colocacin de un sensor de temperatura corporal; esta monitorizacin continua es la fuente de informacin que retroalimenta al sistema para que dirija el funcionamiento del calefactor.

El intercambio de calor entre el neonato y su entorno, se ve influenciado por: Tamao del neonato Propiedades trmicas del colchn y de las paredes de la incubadora Temperatura, (Ambiente) Humedad Velocidad del aire, Temperatura y condiciones del aire que entra a las vas respiratorias del neonato, especialmente si tiene conectado un sistema de ventilacin pulmonar artificial

Humedad: Es un factor relevante, sobre todo en climas secos, debido a que el aire caliente circulante hace perder humedad al paciente, resecando su piel y mucosas, lo que favorece las infecciones.

Para controlar este facto el flujo de aire se hace pasar por un contenedor de agua o por un humidificador.

Las incubadoras ms sofisticadas cuentan con un sistema de control especfico para este parmetro, que adems de medir el nivel de humedad

Oxigeno: Dadas las patologas de los neonatos, frecuentemente es necesario enriquecer el ambiente con oxgeno adicional Es suministrado desde un cilindro, tanque o toma mural de oxgeno, mediante una manguera y flujmetro conectados a la incubadora.

Acorde a la complejidad tecnolgica de la incubadora se puede encontrar integrado un sistema de control y monitoreo del nivel de oxgeno, para asegurar la efectividad de la terapia en el paciente; de manera que si de fbrica el equipo no cuenta con este sistema de control es necesario incorporar al menos un monitor externo que determine la concentracin de oxgeno.

Partes de una incubadora

1. Cmara o capacete de material transparente, dentro del cual, se coloca al neonato y donde se genera un microclima controlado.
2. Colchn. 3. Gabinete. Estructura que sirve de base y soporte para la cmara y sus sistemas de control. Usualmente, esta estructura se encuentra incorporada de tal manera que forma un solo cuerpo con todos los componentes que integran la incubadora y permite su movilizacin.

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4. Mdulo de control de temperatura, en donde se puede seleccionar el modo de funcionamiento de la incubadora: Modo de control de aire Modo de control del paciente o servocontrolado

5. Humidificador. Los diseos incluyen depsitos o reservorios de agua para controlar la humedad relativa del ambiente en la incubadora ya sea manualmente o mediante un servocontrol. 6. Puerto o entrada para suministro de oxgeno 6

7. Bloque o control de alarmas. Alarmas que son prefijadas de fbrica o bien ajustables por el operador. stas son audibles y visibles, y tienen como fin, incrementar la seguridad del paciente durante el tratamiento

8. Alarmas tales como:


Temperatura de aire. En relacin a la temperatura fijada por el usuario; se puede activar la alarma por temperatura alta o baja del aire. Temperatura de la piel. En relacin a la temperatura fijada por el usuario, se puede activar la alarma por temperatura alta o baja de la piel del paciente. Sensor. Se activa en caso de falla del sensor de temperatura del paciente. Falla general del sistema. Filtros de entrada de aire. Esta alarma se activa cuando existe resistencia en la entrada al flujo del aire exterior hacia el interior de la incubadora, el cual es jalado succionado por un ventilador invertido.

Tipos de incubadoras: Incubadoras Estacionarias Agrupan a las incubadoras que se encuentran ubicadas en reas de urgencias, cuidados intensivos, cuidados intermedios y cuidados transitorios y eventualmente en reas assignadas a cuidados fisiolgicos.

Incubadoras de Traslado Las incubadoras de traslado, como su nombre lo dice, son sistemas usados para transportar neonatos ya sea dentro de la unidad mdica o bien fuera de la unidad mdica. Dicho transporte puede ser terrestre o areo. Por lo general, son ms ligeras y ms pequeas a fin de facilitar su movilidad y manejo para ingresar o salir de vehculos de emergencia, quirfanos, salas de rayos x, etc.

Estas incubadoras deben de: Operar con corriente alterna, corriente directa y/o con batera (120 VAC, 12 VDC, 24 VDC). Contar con los requerimientos de fortaleza de la estructura para poder ser transportada en aire y en tierra. Proteccin contra vibraciones y ruido externo Uso limitado de electromagnetismo para no interferir con medios de transporte areo.

Principales Fallas: Fallas en los termostatos, que son los elementos que monitorean de manera continua la temperatura del aire de la incubadora; estas fallas pueden generar dos condiciones extremas pero igualmente letales para el neonato: hipertermia, o hipotermia. Fallas de funcionamiento o del fabricacin, en que algunos casos pueden llegar a producir choques elctricos e inclusive incendios.

Fallas en el sensor de temperatura corporal, que pueden originarse por descomposturas del mismo o bien por una colocacin errnea del sensor sobre el neonato (que no haga bien contacto, que este colocado debajo del neonato, etc). Todo esto puede producir lecturas errneas, lo cual, har que la incubadora sobrecaliente o bien se enfre demasiado, con el consecuente dao al neonato
Fallas en la dosificacin de oxgeno, usualmente originadas por un inadecuado monitoreo de este suministro. Estas fallas pueden causar condiciones de hipoxia o hiperoxia en el neonato;

El ruido en el interior de la incubadora (abrir y cerrar de puertas, alarmas, motores, etc.) puede alcanzar niveles excesivos y afectar de manera adversa la audicin del neonato. La normatividad nacional indica que el nivel de ruido en el interior de la incubadora debe ser menor a 60 dB durante la operacin normal.