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Conceptos epidemiolgicos y salubristas

Melissa Martinez Silva

Infeccin
Invasin y desarrollo de un microorganismo en el tejido del hospedero aun sin darse manifestaciones.(virus, bacteria, hongo, protozoo o invertebrado) Persistencia, multiplicacin exitosa de patgeno sobre o dentro de hospedero Infeccioso coloniza y puede ser transmitido a otro hospedero

Enfermedad

Infeccin no implica enfermedad Se altera fisiologia normal del cuerpo

TB

TB
No Infeccin

Infeccin transitoria
Infeccin

5%
TB primaria en primeros 2 aos

95% 90%
Latente

5%
Se reactiva

Patogenicidad

Capacidad de producir enfermedad en hospederos susceptibles


Determinada por factores de virulencia

Virulencia

virulentus Grado de patogenicidad

Tasas de letalidad y/o habilidad de invadir tejidos


Puede describir severidad de enfermedad o patogenicidad

Historia natural de La enfermedad


Salud

Agente exgeno

Husped

Medio Ambiente
Generacin cambios fisiolgicos signos, dao, muerte sntomas,

Periodo Periodo de patogenesis Prepatogenico


Factores de riesgo
Agente exgeno Hospedero

Resolucin
Cronicidad Secuela
Incapacidad

Medio Ambiente

Clnico Prodromico

Enfermedad

Estmulos

Signos y sntomas Horizonte clnico Cambios cell Periodo de incubacin

Resoluci n

Prevencin
Primaria

Terciaria

Secundaria

Prevencin primaria
Promocin intervencin Estrategia bsica de

Proteccin especifica de la salud

Quimioprofilaxis
Reducir incidencia

Prevencin primaria
Factores de riesgo Fortalece hospedero Impide contacto con agente Eliminar agente Cambios en entorno

Prevencin secundaria
Diagnostico Temprano Tratamiento oportuno Limitar secuelas

Reducir prevalencia y tasa de mortalidad

Prevencin terciaria

Reducir complicaciones y secuelas Evitar un nuevo contagio

Rehabilitacin fsica, psicolgica y social

Tamizaje

Identificar enfermedades de manera temprana Etapa asintomtica

Buena sensibilidad, especificidad aceptable

Tamizaje
Problema de salud con efecto importante Tratable

Periodo asintomtico(Latencia)*
Diagnosticable Incidencia debe justificar costo A quien tratar? Proceso continuo

Morbilidad

Individuos que son considerados enfermos o que son vctimas de enfermedad en un espacio y tiempo determinados Prevalencia Incidencia

Incidencia vs Prevalencia

Incidencia Casos nuevos

Prevalencia
Casos presentes en la poblacin

Mortalidad

Muertes en total de poblacin

Letalidad

Indicador de virulencia de una enfermedad

Mortalidad y Letalidad
En una poblacin de 100,000 personas en quienes 20 estn enfermas con la enfermedad x, y en un ao, 18 de los 20 mueren por esa enfermedad La tasa de mortalidad en ese ao como resultado de la enfermedad x =18/100 000 = 0.00018 0.018% La tasa de letalidad como resultado de la enfermedad X =18/20 =0.9o90%

Reincidencia

Reincidencia es cuando se supera una enfermedad y luego se adquiere de nuevo.


Regresin

Recada

Enfermedad generalmente crnica y pasa un momento de latencia (en que es asintomtico) y abruptamente aparecen los sntomas de nuevo.
Periodo de convalecencia Herpes simplex (VHS-I)

Asociacin

Ocurrencia conjunta de un evento Probabilidad de ocurrencia se afecta por el hecho de que el otro haya ocurrido Punto de partida para considerar causalidad Asociacin no significa causalidad

Riesgo
Fundamental para determinar causalidad Riesgo atribuible Riesgo expuestos - Riesgo no expuestos Riesgo relativo(risk ratio)

Riesgo relativo
Riesgo relativo ( risk ratio)
Exposici Enfermo n
+ A

No enfermo
B

Total N1

Riesgo estimado
R1= A/N1

N2

R0=C/N2

RR=R1/R0

Desigualdad relativa
Desigualdad relativa(OR) = R1/1-R1 R0/1-R0

Odds = Proportion 1-Proportion

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