Universidad de Carabobo Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Medicina Dr.

Witremundo Torrealba Clínica Quirúrgica II

TORSIÓN TESTICULAR

Br. Gabriela Chirinos C.I V-20.245.152

TORSIÓN TESTICULAR .La torsión testicular se refiere a la torsión del cordón espermático que interrumpe el suministro de sangre al testículo y a las estructuras circundantes en el escroto.

  INCIDENCIA . Periodo neonatal.000 hombres menores de 25 años Entre los 12 y 18 años. Aproximadamente 1 de 4.

     Factores desencadenantes: Traumatismos Exposición al frio Ejercicio Estimulación sexual ETIOLOGIA .

 .  Como resultado. voluminosa y se inserta muy arriba del cordón.   El factor desencadenante parece ser el espasmo del músculo cremaster que se inserta oblicuamente sobre el cordón.PATOGENIA Comienza con la falla de la túnica vaginal. edema del testículo y del cordón espermático hasta el sitio de la oclusión. lo que genera gangrena del testículo y del epidídimo. se forma un espacio donde el testículo puede rotar sobre su cordón espermático (gira dentro de la túnica). Se produce una oclusión vascular.

Dolor intenso de aparición •Elevación del testículo afectado súbita • debido al acortamiento del cordón Aumento de volumen Cambios de coloración. •Ausencia del reflejo cremasterico.      •Rotación anterior del epidídimo.Clínica  Examen físico •Localización transversa cuando •el paciente esta de pie. Dolor abdominal Hipersensibilidad testicular. . Nauseas y vómitos.

Clínica  Ecografía Doppler  Gammagrafía  SI SE DIAGNOSTICA ANTES 6 DE LAS HORAS. LA POSIBILIDAD DE SALVAR EL TESTÍCULO ES DE 90%. MENOS DEL 10%. CON MAS DE 24 HORAS. DIAGNOSTICO .

Edema escrotal idiopático      . Orquitis aguda: por parotiditis generalmente se acompaña de inflamación de la glándula parótida y es rara antes de la pubertad.DIAGNOSTICO DIFERENCIAL  Epididímitis aguda: es rara antes de la pubertad y se acompaña de piuria. Hidrocele agudo Infecciones Traumatismos: la orquitis traumática puede confundirse con la torsión.

con el fin de realizar una detorsión el testículo. TRATAMIENTO . Se debe realizar la fijación profiláctica del otro testículo para evitar una próxima torsión. QUIRURGICO Incisión de aproximadamente 4-5 cm.

PRONOSTICO .

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GRACIAS .

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