Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Sepris andaraeas
PENDAHULUAN
Penilaian awal berpedoman pada ATLS/BTLS meliputi :
1. Persiapan 2. Triase 3. Survei primer
Pengelolaan Penderita
Pra rumah sakit Di rumah sakit
TRIASE
Pemilahan penderita Kebutuhan Sumber daya Dilapangan dan di rumah sakit
Survei Primer
Air way Kelancaran Benda asing Fraktur tulang wajah Fraktur laring / trachea
Hati-hati Patah Tulang Servical Penurunan kesadaran Luka diatas klavikula Multi trauma Anggap ada patah tulang servikal immobilisasi
BREATHING
Pergerakan dada kiri / kanan Bunyi napas kiri / kanan Perkusi udara / darah ( sonor / pekak )
Circulation
Cardiac output Informasi penting hemodinamik 1. Kesadaran 2. Warna kulit 3. Nadi
Kontrol Perdarahan
External
Penekanan Jangan dijahit Jangan pasang tourniquete
RESUSITASI
1. Air way
Penderita tidak sadar :
Jaw thrust / chin lift Tidak ada refleks batuk gudel ( Orapharingeal Air way ) Intubasi endo tracheal Hati hati pada fraktur cervical
3. Circulation (kontrol perdarahan ) Ada gangguan pasang infus 2 jalur Hipovalemia syok
Atasi cairan 1,5 2 liter kristaloid (RL) Transfusi Obat-obat tidak perlu ( Vasopressor, steroid, tidak perlu )
5. Monitoring :
Frekuensi napas Nadi Tekanan nadi Tekanan darah Suhu tubuh Kesadaran EKG
CATATAN
Tindakan resusitasi sesaat masalah dikenali Bukan setelah survei primer selesai
Foto Rontgen
Setelah penderita stabil Selektif Tidak ganggu resusitasi Multiple trauma :
Foto servical Thorax Pelvis
Survei Sekunder
1. 2. 3. 4. Survei primer selesai Resusitasi Penderita stabil Lihat dari kepala - kaki
TERIMA KASIH
2. Tanda lateralisasi
Disebabkan adanya proses pada satu sisi otak seperti perdarahan intrakranial. Dinilai dengan pemeriksaan pupil dan gerakan motorik
Tanda Peninggian Tekanan Intra-kranial A. Pusing dan muntah B. Tekanan darah sistolik meninggi C. Nadi melambat ( bradikardia )