Está en la página 1de 23

Instrumental Quirrgico

Juan Mariano Macagno

1. Instrumental de fijacin de campo: pinzas de primer campo; pinzas de segundo campo. 2. Instrumental de diresis: bistures; tijeras. 3. Instrumental de prensin: de prensin contnua; de prensin elstica. 4. Instrumental de hemostasia: pinzas de forcipresin. 6. Instrumental de separacin: dinmicos; estticos o autoestticos. 7. Instrumental de sintesis

Instrumental para confeccin del campo


El cirujano debe tener visibilidad adecuada del campo, para tomar y sostener los tejidos en tal forma de no daar otras estructuras cercanas Pinzas de primer campo
Backaus Kirmisson

Pinzas de segundo campo


Doyen

Instrumental de diresis
Se denomina diresis a la seccin de los tejidos.
Bistures: Instrumental de corte, bsico en cualquier set de instrumental quirrgico.
Fabricado en una sola pieza o en dos (mango y hoja). El tipo de bistur ms frecuente tiene un mango reutilizable con una hoja desechable.

Consideraciones en su uso: La hoja se fija al mango resbalando la hendidura dentro de las muescas del mango Al fijar o sacar la hoja del mango nunca utilizar los dedos, todo por medio de pinza Las hojas difieren en tamao y forma Las hojas N20, 21, 23 tienen la misma forma y distinto tamao, se utilizan con el mango N4 y 3

Tijeras
Mayo Metzembaun De Hilos

Instrumental de prehensin
Instrumentos destinados a traccionar los tejidos, sostenerlos, movilizarlos en el campo operatorio.
Pinzas de prehensin elstica. Pinzas de prehensin contnua.

Prehensin elstica
Pinzas de diseccin Pinza de diente de ratn

Pinzas de prehensin contnua Pinza de Allis Pinza de Foerster Pinza de Babcock

Allis

Babcock

Foerster

Instrumental de Hemostasia
Sirve para cohibir la hemorragia a travs de la prensin a los vasos, ocluyen temporalmente hasta ligar o anudar inmediatamente por debajo del extremo de la pinza. Tienen 2 partes prensiles en las ramas con estras opuestas, que se estabilizan por un engranaje oculto y se controlan por los anillos; al cerrarse los mangos se mantienen sobre dientes de cierre

Halsted

Kocher

Bertola Crile

Instrumental de Separacain
Destinado a desplazar estructuras en un sentido tal que se puedan exponer planos profundos. Responsable de dar claridad, calidad, simplicidad y seguridad a todas las dems maniobras realizadas por el cirujano.

Separadores dinmicos, aquellos que necesitan de una mano que traccione de ellos. Ej: Farabeuf , Senn Separadores estticos o autoestticos, que se mantienen solos entre los bordes de la herida. Ej: Separador costal de Finochietto

Farabeuf

Finochietto

Senn

Instrumental de Sintesis
Sntesis, es el tiempo de la intervencin destinado a la unin de los tejidos que fueron escindidos en la diresis. El instrumental que se emplea incluye los materiales de sutura, agujas y porta agujas.

Porta Agujas
El tamao del porta agujas debe ir de acuerdo con el tamao de la aguja. Generalmente, las ramas son rectas, pero pueden ser curvas o en ngulo y los mangos pueden ser largos para facilitar la insercin de la aguja en ciruga de pelvis o de trax.

Agujas
Las agujas quirrgicas pueden ser curvas y rectas, desechables o reutilizables.

Suturas
Es una intervencin mdica en la cual se junta las heridas de la piel, rganos internos, tejidos vasculares y cualquier otro tejido despus de haber sido severamente daados o separados.

Segn su absorcin: Absorbible No absorbible Segn la cantidad de hebras Monofilamento Multifilamento

Segn su origen Natural Sinttico Segn su efecto en los tejidos Atraumtico Traumtico

Absorbibles: Naturales: catgut simple (para ligar vasos sanguneos superficiales y suturas TCS) catgut crmico (para lo tejidos de cicatrizacin ms lenta, ej. Peritoneo,uretra,vejiga) Sintticos. Vicryl recubierto Dexon

No absorbibles:
Naturales
Seda Lino Algodn Acero inoxidable

Sintticos
Prolene Ethilon Polister

Lino: se utiliza en ciruga gastrointestinal Seda : Se sutura cerebro, ojos, nervios, gastrointestinal Algodn: Se usa en aponeurosis y ligadura de vasos Acero inoxidable: Se usa en neurocirugia, tendones, ortopedia , cardiovascular