GLUCOCORTICOIDES

Pertenecen a este grupo : hidrocortisona, prednisolona, metilprednisolona triancinolona, flumetasona, dexametazona, betametazona.

Farmacodinamia:
1. Efecto antiinflamatorio Respuesta tisular Disminuye la exudacin Alivio del edema Disminuyen la quimiotaxis 2. Efecto sobre el sistema inmunolgico. Reduce los niveles circulantes de linfocitos T. Reduce la formacin de interfern Disminuye la produccin de anticuerpos. Involucin o atrofia de tejido linfoide.

Mecanismo de accin

Induccin de lipocortina inhibe Fosfolipasa A2 Inhibicin de radicales libres de oxigeno e histamina. Estabilizacin de membranas lisosomales. Inhibidor de FAT y FNT. Antagonismo de quininas y toxinas. Inhibe Interleuquina 1, 2, 3, y 6. Es potente antishock por mantener la microcirculacin. Estimulador de catecolamina . Retiene agua, sodio y cloro.

Efectos metablicos

Gluconeogenicos y estimula los depsitos hepticos. Catabolismo de protenas, liplisis. Efecto sobre el metabolismo de ac nucleicos.

Efectos sobre el metabolismo de electrolitos

Inhiben la liberacin de ADH.

Efectos endocrinos

Bloqueo del eje adreno hipfisis. El animal pierde la capacidad de adaptacin Reduccin de T3 y T4 srico.

Efecto luteoltico. Induce el parto por disminucin de progesterona.

Reducen la lactancia Por inhibicin de somatotropina y tirotropina.

Sistema msculo esqueltico Por catabolismo e inhibicin del crecimiento seo y antagonismo de vitamina D, este efecto ocasiona osteoporosis. Sistema gastrointestinal Adelgazamiento de mucosa, facilitan la absorcin de grasas, Perforacin colonica en caninos y equinos. Sistema nervioso central Disminuye el umbral convulsivo.

Farmacocintica

Buena absorcin y la duracin de su efecto es variable. Se clasifican de corta, mediana y larga accin. Indicaciones teraputicas Enfermedades endocrinas donde influye la insuficiencia adrenal aguda y crnica. Capacidad antiinflamatoria e inmunodepresora Efectos adversos: Poliuria, polidipsia, diabetes mellitus, aumento de la susceptibilidad infecciones, ulceracin del aparato gastrointestinal. Pueden producir abortos Supresin del eje adreno hipotlamo. Sndrome de cushing. Asociacin corticoide antibitico: Antibiticos como tetraciclinas, cloranfenicol, sulfonamidas, rifampicinas y gentamicina son conocidos por inhibir el efecto fagocitario.

Los glucocorticoides se clasifican segn su tiempo de accin:

Corta accin (< 24 horas ) Cortisona acetato Hidrocortisona (cortisol)

Accin intermedia (24-48 horas) Triancinolona Prednisolona

Larga accin (> 48 horas) Dexametazona Flumetasona Betametazona Dosis y nombres comerciales Dexametazona : Con una sola inyeccin se mantienen niveles sanguneos apropiados durante 5 das. Azium, Dexadreson, dexapen, dalysina, naquasone

Triancinolona acetonida

Vetalog, vetadicrysticina, try- cristabest, panolog, retardosteroide.

Betametasona. Betacort, inflacor, desinflamon, aquan-vet.

Prednisolona. Predni-zoo, serviflan, emaxan, penicort, maravepen, clavamos, colirio-zoo

ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES

Salicilatos: Ac acetilsaliclico, salicilato de metilo, salicilato de sodio. Pirazolonas: dipirona y fenilbutazona. Derivados del paracetamol: Acetaminofen y antipirina. Derivados del Indol: Diclofenaco, indometacina, bencidamin, Ketorolaco Fenamato: flunixin, ac mefenmico y meclofenamico. Derivados del ac propionico: Ketoprofen, naproxen, ibuprofeno. Derivados del Oxicam: Piroxicam, Meloxicam, Tenoxicam.

FARMACODINAMIA:

analgsicos, antiinflamatorios y antipirticos. El ac acetilsaliclico previene la formacin de trombos. Flunixin, ketoprofeno y piroxican tiles en endotoxemias y shock.

La eficacia analgsica, antipirtica y antiinflamatoria vara.

Frmaco
Ketoprofeno Carprofen Dipirona. Fenilbutazona Piroxicam. Naproxeno. Ac acetilsalic Ac meclofena Flunixin.

Antiinflamatorio analgsico antipirtico

++ ++ + + + + + ++ ++ + ++ + + + + + + + + + + + + + + +

Mecanismo de accin

Se basa en la inhibicin de la COX con consecuencia antiprostaglandinica. Puede ser reversible o irreversible. Existe alguna selectividad con relacin a la COX. Estudios muestran que los menos selectivos son flunixin, fenilbutazona, ketoprofeno, y aspirina y los ms selectivos son carprofen, ac tolfenamico, ac meclofenamico y meloxicam. El ketoprofeno tambin puede inhibir la enzima lipoxigenasa. El piroxicam inhibe la liberacin de radicales libres.

Farmacocintica:

Tienen buena absorcin oral, los alimentos la pueden afectar. distribucin, unin P.P, ionizadas en sangre. Solo una pequea porcin alcanza tejidos perifricos. Pueden ser desplazados por otros frmacos de las P.P. Metabolismo heptico, excrecin por orina. El naproxeno y ac meclofenamico circulacin henterohepatica en perros Vidas medias cortas, pero con efectos mas prolongados. Efectos adversos afeccin de sistema G.I, alteraciones hematolgicas, renal y heptico, todo como consecuencia de la inhibicin de prostaglandina. Dipirona, fenilbutazona pueden causar discrasia de la medula sea, agranulositos y neutropenia.

Flunixin meglumina

Derivado del ac nicotnico, potente desinflamatorio, efectivo en endotoxemia y shock sptico.

Rpida absorcin oral e IM concentracin plasmtica 30 min despus de la administracin, con efecto mximo por 2-16 H excrecin renal. Enfisema pulmonar, mastitis aguda Para el tratamiento de afecciones msculo esqueltico como: miosotis, neuritis, artritis, ostetis y espondilitis. parvovirosis, peritonitis y babesiosis. Dosis y nombres comerciales: 1.1 mg/kg. Equinos y caninos en bovinos y cerdos 2.2 mg/kg Flunixina, Findol, Fadine, Finadyne, Flumine, Dolnet. Toxica en gatos

Ketoprofeno:

Rpidamente absorbido va oral, se distribuye bien a tejido sinovial. Alta unin a albmina plasmtica, metabolismo heptico. Sistemas osteoarticular y musculoesqueltico de perro y gato, en particular artrosis, traumatismos, luxaciones, esguinces, hernias discales, artritis y edemas.

Dosis y nombres comerciales:

1-2 mg/ kg, bovinos y cerdos 3 mg/kg, equinos 2 mg/kg y solo se administra por va venosa. Anafen, Ankofen, Floxavet, Ketflo.

Piroxicam:
INDICACIONES: Analgsico y antiinflamatorio en traumatismos musculoesquelticos y afecciones articulares (artritis, osteoartritis, laminitis, bursitis, tendinitis) agudas y crnicas en equinos, mulares y asnales. Dosis y nombres comerciales: 0.2 mg/kg STOPEN, FELDENE.

Meloxicam:
Alta absorcin, con biodisponibilidad del 90%. Comercialmente se emplean componentes orales a dosis de 0.2 mg/kg. MATACAM de Bayer.

Fenilbutazona:
Molcula con gran carcter lipofilico, tiene mejor biodisponibilidad la va oral que la IM por el ph neutro del msculo se precipita. En rumiantes es de 60 % oral y 89% IM. Dosis y nombres comerciales: 4.4 mg/ kg equinos y caninos 20 mg/kg. Butafenil, Butacinol, Butavem, Fenilbutazona de Genfar.

Carprofen:

Es menos ulcerognico que la indometacina. Es ms empleado en artritis, buena absorcin oral y alta unin p.p. Dosis 2.2 mg/kg/12h RIMADYL Tab.

Acetaminofen: poca actividad antiinflamatoria, estrecho margen

de seguridad en gatos. Dosis y nombres comerciales: 8-15 mg/kg se emplean de uso humano.

Acido acetilsaliclico: las aspirinas buferadas son ms solubles

en el estomago en busaca de su ionizacin y baje su absorcin. Es empleada como analgsico, antipirtico y antiinflamatorio en caninos a una dosis de 10-25 mg/kg va oral, cada 8-12 h, en gatos de 10 mg/kg va oral /72h.

DIMETIL-SULFOXIDO ( DMOS)

Antiinflamatorio y analgsico que capta los radicales libres de oxigeno y al bloqueo de la formacin de prostaglandinas. Inhibe la migracin de clulas blancas y fibroblastos y ocasiona diuresis. Tiene excelente absorcin y distribucin por cualquier va. Principal va de excrecin es la urinaria.

Indicaciones y nombres comerciales:

Tratamiento y control del dolor y la inflamacin( artritis, bursitis, miositis, sinovitis, carpitis, cojeras del hombro, osteoartritis, torceduras,) til como cicatrizante y evita adherencias post-quirrgicas. DOMOSIN GEL. Contiene Dimetilsulfoxido al 90 %. Tpico.