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CIENCIAS

DE LA SALUD

Huamn Rengifo Saira Alcantara Solsol Diego Castillo Oruna Rosa Silva Tamariz Luis Mndez Chafloque Eiko Ramos Camones Mayury Timana Tandaypan Karla Cancino Rodriguez Darwin Bernanrdo Rodriguez Christian Garcia Chvez Katherin Gmez Fernndez Jos (Coordinador) Urbina Sevillano Kevin William Vigo Trujillo Juan Jos

INTRODUCCION
Al principio de la dcada de 1980 se detectaron diversos fallecimientos debidos a infecciones oportunistas que hasta entonces slo se haban observado en pacientes transplantados que reciban una terapia inmunosupresora para evitar el rechazo al rgano transplantado.

Se comprob que un gran nmero de estos fallecimientos se producan en varones homosexuales.


Se comprob que un gran nmero de estos fallecimientos se producan en varones homosexuales. El ultimo informe de la ONUSIDA estima que a finales de 2004, 39.4 millones de personas en todo el mundo estaban infectadas por el VIH.

QU ES EL SIDA?
El sida (sndrome de inmunodeficiencia adquirida) es una enfermedad que afecta a los humanos infectados por el VIH.

CUL ES LA DIFERENCIA ENTRE SIDA Y VIH?


El estar infectado con el HIV significa que uno ha estado expuesto al virus y que No es definitivo que vaya a desarrollar la enfermedad.

El SIDA es la etapa avanzada de la infeccin por HIV con presencia de sntomas que se producen cuando el Sistema Inmunolgico se deteriora y deja de funcionar en forma eficaz.

SNDROME: Conjunto de signos y sntomas.

INMUNO: Relativo al sistema de defensas.

DEFICIENCIA:

ADQUIRIDA:
Alude al carcter no congnito.

Disminucin.

ETIOLOGA VIH/SIDA
El VIH pertenece a la familia de los lentivirus
Puede permanecer en estado de latencia dentro del organismo durante largos periodos de tiempo, para activarse cuando surgen las condiciones favorables para ello.

Causando la muerte de miles de millones de clulas al da

Se sabe que el VIH nunca permanece inactivo, ya que desde su ingreso al organismo empieza a reproducirse en los ganglios linfticos

PATOGENIA
El virus ingresa al organismo a travs de la sangre, el semen y los fluidos vaginales ATACA EL SISTEMA INMUNOLGICO

Para multiplicarse el virus

Pone en funcionamiento un mecanismo especfico de los retrovirus por el cual copia su genoma de ARN, en el ADN de la celula. La presencia del virus estimula la actividad reproductiva de los linfocitos pero, dado que tienen copiado el genoma del VIH, en vez de reproducirse, multiplican clulas virales.

Mientras que el virus se reproduce, el organismo se convierte mas vulnerable a enfermedades

Estas enfermedades son llamadasEnfermedades Oportunistas

FISIOPATOLOGIA

FISIOPATOLOGIA DEL SIDA

EPIDEMIOLOGIA DEL SIDA

CADA ESPECIE DE VIRUS BUSCA SU MEDIO NATURAL DONDE VIVIR Y DESARROLLARSE. EL VIRUS DEL SIDA PUEDE HOSPEDARSE EN LA: Sangre En las secreciones del aparato genital del hombre (semen) En las secreciones de aparato genital de la mujer (vagina) En la leche materna, En la saliva, En la orina y dems lquidos corporales. SIN EMBARGO, EL CONTAGIO SLO ES POR: Sangre con sangre, Sangre con semen, Semen con fluido vaginal, De madre a hijo durante el embarazo, el parto, o durante la lactancia.

SINTOMAS

Glanglios Linfticos Inflamados

PREVENCIN

1. Penetracin:
Utilizar condn de material ltex para todo tipo de actividad sexual que incluya penetracin.

3.Va Parenteral:
No compartir las agujas (para inyectarse drogas, sangre, etc.).

4.Circuncisin:
Reduce la probabilidad de que un hombre se infecte de una mujer seropositiva por penetracin vaginal.

5.Resistencia natural:
Los organismos con este gen impide que ingrese el virus a los glbulos blancos. El virus se desarrolla en estas personas mas lenta.

6. Saliva:
El origen del VIH salivar son los linfocitos infectados de las encas (gingiva).

Es una de las pruebas ms eficaces para detectar el virus del VIH. Se realiza en las enzimas y su nombre viene del trmino ingls "Enzymelinked immunosorbent assay", que quiere decir ensayo inmonoenzimtico ligado a enzimas".

Este estudio es muy rpido, efectivo y confiable y sus resultados son tratados con toda la confidencialidad que el paciente requiere. Tambin se puede detectar el virus por medio de otro anlisis, llamado por aglutinacin y se realiza tambin por medio de la toma de una muestra de sangre.

TRATAMIENTO
Actualmente existen medicamentos, llamados antirretrovirales, que inhiben enzimas esenciales, la transcriptasa reversa, retrotranscriptasa o la proteasa, con lo que reducen la replicacin del VIH. De esta manera se frena el progreso de la enfermedad y la aparicin de infecciones oportunistas.

MANIFESTACIONES ORALES DEL SIDA


Se mencionan manifestaciones orales, tanto en su fase sintomatica como asintomatica. ETAPA ASINTOMATICA Leucoplasia vellosa Candidiasis pseudomembranosa aguda Gingivoestomatitis difusa por herpes simple Ulceras agudas Lesiones difusas por Varicela Zoster

ETAPA SINTOMATICA
LESIONES COMUNES: Candidiasis oral y esofagica Leucoplasia vellosa Sarcoma de Kaposi Ulceras Orales Histoplasmosis

LESIONES POCO FRECUENTES: Angiomatitis bacilar Glandulas parotidas Xerostomia

PROCEDIMIENTOS EN EL CONSULTORIO.

IMPRESIONES
Las impresiones deben ser desinfectadas en soluciones yodadas antes que el modelo sea vertido. La mayor parte de materiales de impresin toleran este procedimiento.

ESTERILIZACIN
Debe utilizarse la mayor cantidad de dispositivos desechables. Deben lavarse los instrumentos con agua por 20-30 segundos antes de ser sometidos a esterilizacin. Cuando no es posible la esterilizacin, deben usarse soluciones de glutaraldehido como desinfectante. Las superficies en contacto con sangre o saliva deben ser desinfectadas con soluciones diluidas de hipoclorito de sodio dependiendo de la cantidad de material presente en la superficie y con soluciones yodadas. Tambin el ambiente de los consultorios debera estar acondicionado con equipos que purifiquen el aire.

TRATAMIENTO DENTAL
El riesgo de contraer o diseminar la infeccin por el VIH a travs del tratamiento dental es muy bajo. La negativa de ofrecer tratamiento dental a los portadores conocidos de la infeccin por el VIH slo alienta a los pacientes a mentir acerca de su historial mdico. Todos los pacientes, si son portadores asintomtico de la infeccin por el VIH o sintomticos, deben tener acceso al tratamiento dental.

Cada minuto, el VIH infecta a seis menores de 25 aos. Ms de la mitad de las personas que contraen esta infeccin cada ao en el mundo tiene entre 15 y 24 aos, edad en que la mayora de las personas inicia su vida sexual. La bsqueda de nuevas sensaciones y experiencias, la sensacin de invulnerabilidad frente a los peligros o la muerte, y la inmadurez caracterstica de la adolescencia, exponen especialmente a los jvenes a la infeccin por el VIH. Los encargados de brindar la atencin a la salud oral, se vern cada vez ms implicados, as se ample la epidemia. Debido a que el segmento de crecimiento ms rpido de la infeccin del VIH es en los heterosexuales (con frecuencia de parejas que desconocen su condicin positiva del VIH), la infeccin del VIH podra pasarse por alto en el caso de los enfermos o sus clnicos. La sensibilidad del paciente y del equipo de trabajo seguramente ser un tema de creciente importancia en las funciones del consultorio. Obviamente, las necesarias consideraciones que influyen sobre las decisiones se basarn en la letalidad del VIH en las actitudes emocionales, en los conceptos errados, en las implicaciones legales y polticas, en los factores econmicos, en las presiones familiares, en la comprensin, en el conocimiento y en la compasin. Es necesario tener en cuenta que los programas de prevencin fracasarn si slo tienen en cuenta una forma de prevencin como la abstinencia o la fidelidad y no tienen en cuenta del contexto de la vida de los hombres.

Sterling TR, Chaisson RE. General de las manifestaciones clnicas de la infeccin por virus de inmunodeficiencia humana. en:... Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds Principios y Prctica de Enfermedad Infecciosas sptimo . ed Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone, 2009: cap 121

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