UNIVERSIDAD DEL ZULIA FACULTAD DE MEDICINA-ESCUELA DE MEDICINA DPTO.

DE CIENCIAS MORFOLGICAS CTEDRA DE ANATOMA

ABDOMEN VISCERAL

Dr. Ricardo Esparragoza Montero

ABDOMEN VISCERAL

RGANOS DE LA CAVIDAD ABDOMINAL

APARATO DIGESTIVO INFRADIAFRAGMTICO TUBO DIGESTIVO
ESFAGO ESTMAGO INSTESTINO DELGADO INTESTINO GRUESO

GLNDULAS ANEXAS
HIGADO Y VIAS BILIARES PNCREAS

BAZO (rgano Linfoide)

ABDOMEN VISCERAL

RGANOS DE LA CAVIDAD ABDOMINAL

SUPRAMESOCLICOS
ESGAFO ABDOMINAL ESTMAGO HGADO VAS BILIARES EXTRAHEPTICAS BAZO DUODENO Y PNCREAS

INFRAMESOCLICOS

ABDOMEN VISCERAL

ESFAGO
ANATOMA DESCRIPTIVA EXTENSIN Y UBICACIN SEGMENTOS O PORCIONES RELACIONES VASCULARIZACIN

ABDOMEN VISCERAL

ESFAGO
DESCRIPCIN
FORMA

DIMENSIONES
LONGITUD Y ANCHURA

ESTRUCTURA
MUCOSA SUBMUCOSA MUSCULAR ADVENTICIA

ABDOMEN VISCERAL

ESFAGO
EXTENSIN
ORIGEN

TRAYECTO PORCIONES
CERVICAL TORCICA DIAFRAGMTICA ABDOMINAL

TERMINACIN

ABDOMEN VISCERAL

ESFAGO
TRAYECTO ESTRECHAMIENTOS ESOFGICAS
CRICOIDEO
TORCICO Artico Bronquial Cardaco* DIAFRAGMTICO

ABDOMEN VISCERAL

ESFAGO

ABDOMEN VISCERAL

ESFAGO ABDOMINAL
SE PROYECTA EN EPIGASTRIO* LONGITUD: 2 3 CM. ES RETROPERITONEAL
(EST RECUBIERTO DE PERITONEO SOLO EN SU CARA ANTERIOR)

SE UNE AL ESTMAGO A NIVEL DEL CARDIAS

ABDOMEN VISCERAL

ESFAGO
VASCULARIZACIN
IRRIGACIN
SUPERIORES (TIROIDEA INFERIOR) MEDIAS (AORTA TORCICA) INFERIORES (FRNICAS INFERIORES GSTRICA
IZQUIERDA)

DRENAJE VENOSO

ABDOMEN VISCERAL

ESTMAGO
GENERALIDADES

ANATOMA DESCRIPTIVA
PORCIONES

COMPORTAMIENTO DEL PERITONEO

RELACIONES
ANATOMA DE SUPERFICIE VASCULARIZACIN

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ESTMAGO
ANATOMA DESCRIPTIVA
CONFIGURACIN EXTERNA

*PORCIONES
CARDIAS FUNDUS CUERPO REGIN PILRICA
(ANTRO PILRICO)

PLORO CURVATURA MAYOR CURVATURA MENOR *Identifique cada una de la porciones del ESTMAGO

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ESTMAGO
ESTRUCTURA CUATRO CAPAS HISTOLGICAS

MUCOSA Pliegues
SUBMUCOSA MUSCULAR SEROSA (PERITONEO)

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ESTMAGO
COMPORTAMIENTO DEL PERITONEO
HOJA ANTERIOR HOJA PORTERIOR FORMACIONES PERITONEALES:
EPIPLN MENOR EPIPLON MAYOR LIGAMENTO O EPIPLN GASTROESPLNICO

ABDOMEN VISCERAL

RELACIONES DEL ESTMAGO

RELACIONES ANTERIORES
PARED TORCICA Diafragma

Receso costofrnico
Mediastino Cavidad abdominal Hgado (Lob. Izquierdo) Espacio semilunar
ESPACIO SEMILUNAR DE TRAUBE

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ESTMAGO

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RELACIONES ANTERIORES
PARED ABDOMINAL Hgado Colon transverso
TRINGULO Y LINEA DE LABB

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RELACIONES DEL ESTMAGO

RELACIONES POSTERIORES
Pared Abdominal

Transcavidad de los epiplones Pncreas

Mesocolon transverso

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VASCULARIZACIN DEL ESTMAGO IRRIGACIN

TRONCO CELIACO (ARTERIA CELIACA)
ARTERIA GSTRICA IZQUIERDA ARTERIA ESPLNICA ARTERIA HEPTICA COMN

DRENAJE
SISTEMA DE LA VENA PORTA

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IRRIGACIN DEL ESTMAGO

TRONCO CELACO ARTERIA GSTRICA IZQUIERDA
GASTROESOFGICA ANTERIOR ESOFGICAS INFERIORES

ARTERIA ESPLNICA
GSTRICA POSTERIOR
GSTRICAS CORTAS GASTROEPIPLOICA IZQUIERDA

ARTERIA HEPTICA COMN

HEPTICA PROPIA:
GSTRICA DERECHA (PILRICA)

GASTRODUODENAL:
GASTROEPIPLOICA DERECHA

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ABDOMEN VISCERAL

ABDOMEN VISCERAL

DUODENO
ANATOMA DESCRIPTIVA
COMPORTAMIENTO DEL PERITONEO

DIVISIN PORCIONES RELACIONES

VASCULARIZACIN

ABDOMEN VISCERAL

DUODENO
ANATOMA DESCRIPTIVA

PORCIONES
SUPERIOR DESCENDENTE

HORIZONTAL
ASCENDENTE

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DUODENO
RELACIONES SUPRACLICAS

PORCIN SUPERIOR
SEGMENTO PROXIMAL (BULBO) SEGMENTO DISTAL
Ambos Segmentos son divididos por la Arteria Gastroduodenal

PORCIN DESCENDENTE
(SEGMENTO SUPERIOR)

ABDOMEN VISCERAL

DUODENO
RELACIONES INFRACLICAS

PORCIN DESCENDENTE
(SEGMENTO INFERIOR)

HORIZONTAL
Vasos Mesentricos Superiores Aorta

ASCENDENTE

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HGADO
ANATOMA DESCRIPTIVA
DIVISIN
COMPORTAMIENTO DEL PERITONEO MEDIOS DE FIJACIN

RELACIONES

ANATOMA DE SUPERFICIE EXPLORACIN

VASCULARIZACIN

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HGADO
CONFIGURACIN EXTERNA CARA DIAFRAGMTICA

CARA VISCERAL
BORDE INFERIOR

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HGADO
CONFIGURACIN EXTERNA

CARA DIAFRAGMTICA
DIVISIN (LIGAMENTO FALCIFORME DEL HGADO) PORCIONES ANTERIOR SUPERIOR DERECHA POSTERIOR

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HGADO
CONFIGURACIN EXTERNA

CARA DIAFRAGMTICA
PORCIN POSTERIOR *REA LIBRE DE PERITONEO

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HGADO
CONFIGURACIN EXTERNA

CARA VISCERAL
DIVISIN EN CUATRO LBULOS TRES SURCOS (FORMA DE H):
FOSA DE LA VESCULA BILIAR

FISURA DEL LIGAMENTO REDONDO

SURCO TRANSVERSO O PORTA HEPTICO

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HGADO
DIVISIN ANATMICA
LA GLNDULA PRESENTA TRES SURCOS EN SU SUPERFICIE LOS CUALES LA DIVIDEN EN 4 LBULOS:

CAUDADO CUADRADO DERECHO IZQUIERDO

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HGADO
CONFIGURACIN EXTERNA

BORDE INFERIOR
*SE RELACIONA CON EL BORDE COSTAL *SE PROYECTA DESDE LA EXTREMIDAD

ANTERIOR DE LA 10 COSTILLA DERECHA HASTA EL 6-8 CARTLAGOS COSTALES IZQUIERDOS

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HGADO
COMPORTAMIENTO MEDIOS DE FIJACIN
*RGANO PERITONIZADO

DEL

PERITONEO

*EXCEPTO EN SU PORCIN POSTEROSUPERIOR LIGAMENTOS (FORMACIONES PERITONEALES) FALCIFORME CORONARIO TRIANGULARES

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RELACIONES DEL HGADO

DIAFRAGMTICAS

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RELACIONES DEL HGADO

VISCERALES

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EXPLORACIN DEL HGADO

PALPACIN
BORDE INFERIOR BORDE CONDROCOSTAL A NIVEL DE LA LNEA MEDIOCLAVICULAR DESCIENDE EN INSPIRACIN

PROFUNDA (NORMAL HASTA 3 cm)

PERCUSIN
HEPATOMETRA (NORMAL 9 12 cm)

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VASCULARIZACIN DEL HGADO

ES UN RGANO CON DOBLE IRRIGACIN FUNCIONAL: VENA PORTA NUTRICIA: ARTERIA HEPTICA PROPIA DRENAJE: VENAS HEPTICAS

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VENA PORTA HEPTICA

ORIGEN
TRAYECTO RELACIONES TERMINACIN AFLUENTES

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VENA PORTA HEPTICA

ORIGEN
SE FORMA POSTERIOR AL CUELO DEL PNCREAS POR LA UNIN DE LAS VENAS:

MESENTRICA SUPERIOR
ESPLNICA MENOS FRECUENTE
MESENTRICA INFERIOR GSTRICA IZQUIERDA

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VENA PORTA HEPTICA

ABDOMEN VISCERAL

VENA PORTA HEPTICA

TRAYECTO Y RELACIONES
SEGMENTOS RETROPANCRETICO RADICULAR

HILIAR

ABDOMEN VISCERAL

VENA PORTA HEPTICA

SEGMENTO RETROPANCRETICO

ABDOMEN VISCERAL

VENA PORTA HEPTICA

SEGMENTO RADICULAR

ABDOMEN VISCERAL

VENA PORTA HEPTICA

SEGMENTO HILIAR

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AFLUENTES O TRIBUTARIAS GSTRICA IZQUIERDA GSTRICA DERECHA PANCREATODUODENAL SUPERIOR POSTERIOR

VENA PREPILRICA

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ANASTOMOSIS PORTOCAVAS CARDIOESOFGICAS

RECTALES
UMBILICALES PARIETALES POSTERIORES

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VASCULARIZACIN DEL HGADO

RAIZ (PEDCULO) HEPATICA ARTERIA HEPTICA PROPIA VENA PORTA VIA BILIAR PRINCIPAL

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VASCULARIZACIN DEL HGADO

ARTERIA HEPTICA PROPIA

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VASCULARIZACIN DEL HGADO

VARIACIONES DEL ORIGEN DE LA ARTERIA HEPTICA

LA ARTERIA HEPTICA COMN PUEDE ORIGINARSE DE LA ARTERIA MESENTRICA SUPERIOR

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VASCULARIZACIN DEL HGADO

DIVISIN DE LA VENA PORTA RAMAS
DERECHA RAMA LATERAL RAMA PARAMEDIANA IZQUIERDA RAMA LATERAL RAMA PARAMEDIANA
*CADA SECTOR SE SUBDIVIDE EN UN SEGMETO ANTERIOR Y POSTERIOR

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DIVISIN ANATOMOFUNCIONAL DEL HGADO

OCHO (8) SEGMENTOS

SEGMENTO I
(Lbulo Caudado) SEGMENTOS IZQUIERDOS II, III Y IV

SEGMENTOS DERECHOS
V, VI, VII Y VIII

*IDENTIFIQUE CADA UNO DE LOS SEGMENTOS HEPTICOS EN EL DIBUJO

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DIVISIN ANATOMOFUNCIONAL DEL HGADO

OCHO (8) SEGMENTOS SEGMENTO I

(Lbulo Caudado)
SEGMENTOS IZQUIERDOS II, III Y IV SEGMENTOS DERECHOS

V, VI, VII Y VIII

*IDENTIFIQUE CADA UNO DE LOS SEGMENTOS HEPTICOS EN EL DIBUJO

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VENAS HEPTICAS
GRUPO INFERIOR
VENAS DEL LBULO CAUDADO

GRUPO SUPERIOR
VENA DERECHA VENA INTERMEDIA VENA IZQUIERDA

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VAS BILIARES EXTRAHEPTICAS

ANATOMA DESCRIPTIVA DIVISIN COMPORTAMIENTO DEL PERITONEO RELACIONES ANATOMA DE SUPERFICIE

VASCULARIZACIN

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VAS BILIARES
DIVISIN
INTRAHEPTICAS
CONDUCTOS HEPTICOS

EXTRAHEPTICAS
VA PRINCIPAL:
CONDUCTO HEPTICO COMN COLDOCO

VA ACCESORIA
VESCULA BILIAR

CONDUCTO CSTICO

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VAS BILIARES

IDENTIFIQUE CADA UNO DE LOS ELEMENTOS DE LAS VAS BILIARES

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VAS BILIARES

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VAS BILIARES EXTRAHEPTICAS

VA PRINCIPAL CONDUCTO HEPTICO COMN COLDOCO ANATOMA DESCRIPTIVA Dimensiones 8 10 cm

Dimetro:
Hasta 8 mm. 10-12 mm. (Colescistectomizados)

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VAS BILIARES EXTRAHEPTICAS

VA PRINCIPAL CONDUCTO HEPTICO COMN COLDOCO PORCIONES
PEDICULAR (RAIZ HEPTICA) DUODENOPANCRETICA
*ARTERIA GASTRODUODENAL Y LA PANCREATODUODENAL SUP-POST.

TERMINAL
INTRAPANCRETICO INTRADUODENAL

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VAS BILIARES EXTRAHEPTICAS

COLDOCO SEGMENTO TERMINAL (INTRADUODENAL) SE UNE CON EL CONDUCTO PANCRETICO FORMANDO LA AMPOLLA HEPATOPANCRETICA LA DESEMBOCADURA ESTA PROVISTA DE UN ESFINTER (MSCULO LISO) LA AMPOLLA HEPATOPANCRETICA DRENA EN LA PARTE MEDIAL Y POSTERIOR DE LA PORCIN DESENDENTE DEL DUODENO PRODUCIENDO UNA ELEVACIN EN LA MUCOSA: LA PAPILA MAYOR DUODENAL

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VAS BILIARES EXTRAHEPTICAS

VA ACCESORIA VESCULA BILIAR (RESERVORIO)
ANATOMA DESCRIPTIVA DIVISIN COMPORTAMIENTO DEL PERITONEO RELACIONES ANATOMA DE SUPERFICIE VASCULARIZACIN

CONDUCTO CSTICO

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VESCULA BILIAR
ANATOMA DESCRIPTIVA FORMA

DIMENSIONES:
Longitud: 8-10 cm. Ancho: 4 cm.

DIVISIN
Fondo Cuerpo

Cuello - Infundbulo

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VESCULA BILIAR
RELACIONES
CUELLO
RAZ HEPTICA

CUERPO
HGADO PLORO DUODENO FLEXURA DUODENAL SUPERIOR

FONDO
BORDE INFERIOR DEL HGADO
COLON TRANSVERSO

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VESCULA BILIAR
ANATOMA DE SUPERFICIE
FONDO
ES LA PORCIN MAS SUPERFICIAL PUEDE PALPALSE PARED ABDOMINAL ANTERIOR BORDE CONDRAL DERECHO
(EXTREMIDAD ANTERIOR DEL 9 CARTLAGO)

BORDE LATERAL DEL MSCULO RECTO ABDOMINAL

EXPLORACIN
*MANIOBRA DE MURPHY

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VESCULA BILIAR
VASCULARIZACIN

Irrigacin
ARTERIA CSTICA ORIGEN (Variaciones)

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PNCREAS
ANATOMA DESCRIPTIVA

DIVISIN
CONDUCTOS EXCRETORES

RELACIONES
VASCULARIZACIN

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PNCREAS
CONFIGURACIN EXTERNA
DIVISIN
CABEZA DUODENO CUELLO VASOS MESENTRICOS CUERPO ESTMAGO Y TRANSCAVIDAD COLA HILIO DEL BAZO

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PNCREAS
CONDUCTOS EXCRETORES
CONDUCTO PANCRETICO CONDUCTO PANCRETICO ACCESORIO

CONDUCTO PANCRETICO ACCESORIO

CONDUCTO PANCRETICO PRINCIPAL

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PNCREAS
VASCULARIZACIN IRRIGACIN
ARCADAS PACREATODUODENALES
ARTERIA ESPLNICA ARTERIA PANCRETICA MAYOR

ARTERIA PANCRETICA INFERIOR

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IMGENES DEL PNCREAS

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ULTRASONIDO DEL PNCREAS

HGADO CUELLO

CUERPO VP CABEZA Ao VCI

VRTEBRA

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ULTRASONIDO DEL PNCREAS

LBULO IZQUIERDO DEL HGADO

COLDOCO

VP VCI Ao

AMS

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BAZO
GENERALIDADES

ANATOMA DESCRIPTIVA
PERITONEO RELACIONES ANATOMA DE SUPERFICIE VASCULARIZACIN

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BAZO
CONFIGURACIN EXTERNA CARAS
DIAFRAGMTICA
VISCERAL
*IMPRESIONES

BORDES EXTREMIDADES

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BAZO
PERITONEO
RGANO PERITONIZADO LIGAMENTOS:
*GASTROESPLNICO *PANCREATOESPLNICO *FRENOESPLNICO

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BAZO
RELACIONES CARA VISCERAL (*IMPRESIONES )
CARA POSTERIOR ESTMAGO
TRANSCAVIDAD DE LOS EPIPLONES RION Y GLNDULA SUPRARRENAL FLEXURA CLICA IZQUIERDA
(EXTREMIDAD ANTERIOR)

CARA DIAFRAGMTICA

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BAZO
RELACIONES CARA DIAFRAGMTICA
RECESO COSTOFRNICO IZQUIERDO
BASE PULMONAR IZQUIERDA PARED TORCICA 9 11 COSTILLAS REGIN POSTEROLATERAL

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BAZO
ANATOMA DE SUPERFICIE
SE PROYECTA SOBRE LA PARED TORCICA REGIN POSTERIOR Y LATERAL LA EXTREMIDAD POSTERIOR (SUPERIOR): 10 EIC Izquierdo (4 cm de la lnea media) LA EXTREMIDAD ANTERIOR: Hasta lnea Axilar media

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BAZO
EXPLORACIN
PALPACIN
NO ES PALPABLE EN CONDICIONES NORMALES SE PUEDE PALPAR EN CASO DE: ESPLENOMEGALIA

PTOSIS ESPLNICA

PERCUSIN
REA DE MATIDEZ

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VASCULARIZACIN DEL BAZO

Irrigacin ARTERIA ESPLNICA Drenaje VENA ESPLNICA

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LONGITUD NORMAL: < 12 cm.

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PRXIMA CLASE RGANOS INFRAMESOCLICOS:

YEYUNOLEON
INTESTINO GRUESO