CONCEPTO

Sentimientos y emociones seran los pilares fundamentales que constituyen la afectividad. EMOCION: reaccin afectiva instantnea, intensa y de duracin limitada frente a un estmulo del medio interno o externo. Tiene un gran componente fisiolgico, por ejemplo: sudoracin, alteracin del ritmo respiratorio, alteracin del ritmo cardiaco, etc. SENTIMIENTO: estado afectivo mas estructurado, complejo y estable que la emocin, menos intenso y presenta una menor implicacin fisiolgica.

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A.- TRASTORNOS PSICOPATOLGICOS DE LOS SENTIMIENTOS DE ESTADO Trastornos de los sentimientos de estado experimentados como prximos al cuerpo
a) Ansiedad: trastorno de la afectividad que se presenta como

un estado emocional desagradable asociado a cambios psicofisiolgicos y que no es respuesta a una situacin objetiva como el miedo, sino que es manifestacin de un conflicto intrapsquico.

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b) Tensin: trastorno de la afectividad referido por el paciente como un sentimiento de inquietud fsica. Es un estado de elevada tensin, espera, excitabilidad y disposicin que despierta en el observador la sospecha de que el paciente pudiera reaccionar en cualquier momento. Por ejemplo pasar a atacar, hacerse peligroso, imprecar, defenderse, huir. c) Tristeza vital: trastorno de la afectividad en la que el paciente vive un estado de pena, amargura, pesimismo, desesperacin, decaimiento y abatimiento en relacin a lo que Kurt Schneider denomina los sentimientos vitales, que estn en estrecha relacin con la corporalidad.

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d) Alegra vital: trastorno de la afectividad en la que el paciente vive
un estado de alegra, optimismo, jbilo y sensacin de bienestar en relacin a lo que Kurt Schneider denomina los sentimientos vitales, que estn en estrecha relacin con la corporalidad.
Trastornos afectivos de los sentimientos de estado

experimentados como menos prximos al cuerpo a) Euforia: La euforia se manifiesta por gran locuacidad, optimismo y satisfaccin. El individuo irradia felicidad y re con facilidad. Todo indica un estado placentero de humor, en que las situaciones desagradables inciden de manera pasajera.

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b) Afecto heboide: estado afectivo que se caracteriza por una actitud de jugueteo, payaseo y falta de seriedad, no vivida por el observador con la alegra contagiosa del manaco sino ms bien sentida como superficialidad banal y poco adecuada. c) Afecto pueril: estado afectivo muy similar al anterior, pero donde el acento est ms puesto en la vanidad sonsa y alegre, con la apariencia del ingenuo, tonto, imprudente e insensato. Esta puerilidad evoca molestias o extraeza en los dems, y su hilaridad no es contagiosa.

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d) Embotamiento o Aplanamiento afectivo: es la disminucin de la capacidad de respuesta emocional. Bajo este trmino se entiende una deficiencia en la capacidad emptica y de la modulacin del afecto. e) Paratimia: es la disociacin de la respuesta emocional en relacin ala experiencia que en ese momento vive o siente el paciente, surgiendo como incongruente con ella. f) Apata: estado afectivo que se caracteriza por la ausencia casi total de la capacidad de respuesta emocional, tanto frente a s mismo como frente al mundo que lo rodea.

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g) Desnimo: estado afectivo similar a la apata, pero ms que una incapacidad de respuesta emocional, el desanimado es incapaz de entusiasmarse para iniciar una actividad.

h) Anhedonia: trastorno de la afectividad en la que el paciente es incapaz de experimentar placer. i) Frialdad afectiva: es un trmino ms genrico bajo el cual se seala un trastorno de la afectividad en el cual estn presentes el aplanamiento afectivo, la apata y la Anhedonia.

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j) Tristeza: Estado afectivo de pena, amargura, desesperanza, desamparo, pesimismo y abatimiento, que habitualmente es provocado por la prdida de algo importante en la vida psquica del sujeto.
k) Depresin: Es un estado afectivo caracterizado por una disminucin cuantitativa del nimo, que es vivida por el paciente como un sentimiento de tristeza, que va desde la formulacin de "yo estoy triste, molesto, afligido, desesperado" hasta un sentimiento interno indescriptible y horrible.

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l) Disforia: Es un estado afectivo en el que el paciente est
inconfortable, desagradado, insatisfecho, inquieto, irritable, ansioso y triste. Todos, sentimientos y emociones que oscilan continuamente, dando al observador la impresin de un nimo cambiante. Se ve en el paciente la ausencia de ese sentimiento de bienestar que genera un estado de agrado y autoconformidad.
m) Distimia: Muy prxima a la disforia, el paciente tiene baja autoestima y hay una aparicin de nimo melanclico.

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n) Ambivalencia: Estado afectivo que se caracteriza por la presencia simultnea de sentimientos opuestos. Por ej.: Amor y odio hacia una persona.

o) Irritabilidad: Estado afectivo que se caracteriza por una excesiva sensibilidad o excitabilidad frente a un sinnmero de situaciones ante las cuales el paciente reacciona en forma impaciente, tenso y agresivo. p) Inquietud interna: Trastorno de la afectividad vivido por el paciente como un sentimiento de inquietud psquica a menudo referido a un estado de ansiedad. El paciente relata que piensa y siente mltiples cosas, pero no puede detenerse tranquilo frente a ninguna de ellas.

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q) Miedo: Estado afectivo vivido como una reaccin emocional frente a una situacin de la cual hay que huir, o enfrentar con todas las energas. Se acompaa a cambios psicolgicos similares a la angustia, pero en el miedo se identifica la causa que lo provoca. El grado menor de miedo se denomina temor. El miedo extremo se llama pavor. r) Pnico: Estado afectivo episdico, en que el paciente vive una extrema, aguda e intensa ansiedad, con sentimientos de terror, sntomas autonmicos y deseos imperiosos de huir, acompaada de desorganizacin de la personalidad con gran menoscabo de la esfera cognitiva y total comando afectivo de la conducta.

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s) Perplejidad: reaccin afectiva de angustia, turbacin, extraeza y asombro, frente a la percepcin de eventos que el paciente los vive como desconocidos, nuevos y a veces curiosos y extraos. Es una reaccin de desfamiliarizacin frente a lo conocido y trivial junto a la necesidad de familiarizar lo que es nuevo, con el consiguiente desconcierto. t) Tenacidad afectiva: trastorno de la afectividad que consiste en la persistencia durante un tiempo extremadamente prolongado de una emocin determinada, condicionando as por un perodo demasiado largo el estado afectivo del sujeto.

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u) Rigidez afectiva: Trastorno de la afectividad que consiste en la incapacidad que presenta el paciente para adoptar un determinado sentimiento afectivo, y modificarlo segn las circunstancias y la situacin ambiental.

v) Labilidad afectiva: Trastorno de la afectividad en la cual el paciente presenta cambios bruscos y repentinos del tono afectivo, sin que exista un motivo comprensible que lo justifique. Son intensos y de escasa duracin.

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w) Incontinencia afectiva: Trastorno de la afectividad caracterizado por una falta de control en la exteriorizacin de los estados afectivos. Hay una manifiesta incapacidad para contener especialmente los estados emocionales, los que adems aparecen desencadenados por cualquier estmulo, aun los de pequea magnitud. x) Pensamientos suicidas: Trastorno de la afectividad caracterizado por el deseo de no seguir viviendo a raz de la prdida de la capacidad de motivarse o entusiasmarse con la vida.

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B. TRASTORNOS PSlCOPATOLGICOS DE LOS SENTIMIENTOS DE VALOR

Trastornos de los sentimientos de valor,

experimentados en relacin a vivencias de la propia vala.

a)Sentimientos de sobrevaloracin: En un estado afectivo habitualmente exaltado, el paciente siente que tiene capacidades por sobre lo habitual.

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b) Sentimientos de minusvala: en un estado afectivo habitualmente depresivo, el paciente siente una desmesurada disminucin de las capacidades psquicas y fsicas. c)Sentimientos de culpa: en un estado afectivo habitualmente depresivo, el paciente siente remordimientos por acciones, pensamientos o actitudes pasadas, experimentando la necesidad de ser castigado por esto.

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d)Sentimientos de ruina: en un estado afectivo habitualmente depresivo, el paciente se siente desposedo de sus bienes materiales. Siente que ha perdido toda su fortuna o las posibilidades econmicas de vivir.

e) Sentimientos de desamparo: es un estado afectivo habitualmente depresivo, el paciente se siente solo, que nadie lo estima ni le ayuda.

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f) Sentimientos de prdida de los sentimientos: el paciente se queja de que ya no es capaz de sentir pena, ni alegra, ni ningn otro sentimiento. Se siente vaco y devastado, fro y como petrificado afectivamente.

g) Sentimientos de desesperacin: el paciente siente que ha perdido toda la esperanza, que su situacin es dramtica y no tiene ninguna solucin. "Estoy en un callejn sin salida", "ca como a un pozo negro de donde no podr salir nunca ms", refieren algunos.

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h) Sentimientos de perplejidad: El paciente se siente angustiado en la incertidumbre. El mundo externo tanto como su mundo interno le resultan sorprendentemente nuevos y, profundamente extraado, no los puede comprender, no sabe lo que le ocurre ni lo que debe hacer, y los fenmenos psicopatolgicos irrumpen en l sin que atine a nada. i) Sentimientos de xtasis: el paciente vive un sentimiento de suprema felicidad, una exaltacin placentera de gran intensidad.

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Trastornos

afectivos de los sentimientos de valor experimentados en relacin a vivencias del valor ajeno.

a)Suspicacia: desde un estado afectivo ya sea exaltado, deprimido, el sujeto siente, en un grado excesivo, que las actitudes, conductas y expresiones de los dems son apariencias que ocultan otra verdad en el fondo.

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b) Hostilidad: el paciente se muestra agresivo con los dems, poco cooperador, entorpecedor de la labor del entrevistador.

c) Chancera: el paciente se muestra displicente y toma la relacin a la chacota, con muy poca adecuacin a la seriedad de la situacin, como ponindose por encima de sta y decidiendo banalizar todo lo referente a su persona, dndole a la relacin un giro mezcla de humor y desafo.

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d)Reticencia: con un sentimiento de desconfianza extremo, el paciente se muestra abiertamente poco cooperador con el entrevistador. e)Sensitividad: estado afectivo caracterizado por molestia, irritabilidad y labilidad, como reaccin frente a conductas, actitudes o verbalizaciones de los dems, que el paciente las siente alusivas o provocadoras.