Hormonas metablicas tiroideas

Captulo 76

Sntesis y secrecin

Pequea introduccin
La tiroides secreta:
Inducen un notable T3 (Triyodotironina) aumento del metabolismo T4 (Tiroxina) Calcitonina -> Metabolismo del Calcio

T4

El 93% de las hormonas secretadas corresponde a la tiroxina.

T3

El resto corresponde a la triyodotironina.

Casi toda la tiroxina se convierte en triyodotironina en los tejidos.

Sus funciones son similares. T3 es cuatro veces ms potente y su duracin es mas breve.

El yoduro es necesario para la formacin de tiroxina

Necesitamos ingerir al ao 50mg de yodo (en forma de yoduros) para formar la cantidad normal de tiroxina. Se le aade a la sal de mesa comn para evitar su deficiencia.

Atrapamiento de yoduro
Para transportar los yoduros de la sangre al interior de las clulas tiroideas en contra de un gradiente de concentracin se necesita un simportador del yoduro de sodio. Todo esto sucede en la membrana basolateral

1 I-

2 Na+

La bomba Na-K ATPasa bombea sodio al exterior de la clula para establecer un gradiente y facilitar este proceso.

En la membrana apical

De las clulas tiroideas hacia el folculo, los yoduros salen a travs de una molcula llamada pendrina.

Cl
En el folculo los iones yoduro se unen a la tiroglobulina, que contiene aminocidos de tirosina.

Tiroglobulina
Molcula glucoproteica PM 335.000

Contiene 70 aminocidos de tirosina

Las hormonas tiroideas se forman adentro

Oxidacin del ion yoduro

La forma oxidada del yodo es la que puede combinarse directamente con la tirosina.

La oxidacin depende de la enzima peroxidasa y su perxido de hidrgeno acompaante.

La peroxidasa se encuentra en la membrana apical de la clula.

Formacin de las hormonas tiroideas

1. Organificacin de la tiroglobulina 2. Yodacin de la tirosina
Tirosina

Tiroxina (T4)

Monoyodotirosina

3,3,5triyodotironina (RT3) 3,5,3triyodotironina (T3)

Diyodotirosina

Almacenamiento de la tiroglobulina
La tiroides es la nica glndula endocrina capaz de almacena grandes cantidades de hormona.

Esto cubre las necesidades normales del organismo durante 2-3 meses.

Cuando finaliza la sntesis, cada tiroglobulina contiene 30 tiroxinas y algunas triyodotironinas.

Transporte de T3 y T4 a los tejidos

En la sangre estn unidas a diversas protenas plasmticas.
La tiroxina tiene mayor afinidad a las protenas, por lo que tarda 6 das en liberarse. Su menor afinidad hace que T3 tarde un da en llegar a las clulas.

Una vez que estn en sus clulas diana se utilizan con lentitud a lo largo de das o semanas.

Funciones fisiolgicas de las hormonas tiroideas

Aumentan la transcripcin de una gran cantidad de genes

En casi todas las clulas del organismo se sintetiza una elevada proporcin de enzimas proteicas, protenas estructurales, protenas transportadoras y otras.

Aumento generalizado de la actividad funcional de todo el organismo.

Se cree que casi todas las acciones de la hormona tiroidea son consecuencia de las funciones de estas nuevas protenas.

Aumentan la actividad metablica celular

60-100%
Cuando la [ ] es alta

Aunque aumenta la sntesis de protenas tambin aumenta su catabolismo. Incrementan nmero y actividad de mitocondrias -> ATP Na-K ATPasa

Efecto sobre el crecimiento

Afecta la velocidad de crecimiento Estimula el crecimiento y maduracin del cerebro durante la vida fetal y primeros aos de vida

Efecto sobre mecanismos corporales especficos

^ Absorcin de glucosa ^ Gluconeogenia ^ Glucogenlisis

Estimula metabolismo de carbohidratos

Aumenta las necesidades de vitaminas

Disminuye el peso corporal

Estimula metabolismo de lpidos

^ Liplisis

Efecto sobre el aparato cardiovascular

Flujo sanguneo y el gasto cardiaco

Frecuencia cardiaca

Fuerza del corazn

Presin arterial tiende a elevarse

Respiracin

Regulacin de la secrecin de hormonas tiroideas

La TSH incrementa la secrecin tiroidea

Sobre la glndula ejerce los siguientes efectos
Eleva la protelisis de la tiroglobulina Incrementa la actividad de la bomba de yoduro Intensifica la yodacin de la tirosina Aumenta el tamao y la actividad secretora de las clulas tiroideas Incrementa el nmero de clulas tiroideas

Efecto de retroalimentacin

Sustancias antitiroideas
Los iones tiocinato reducen el atrapamiento de yoduro El propiltiouracilo reduce la formacin de hormona tiroidea La concentracin elevada de yoduro disminuye la actividad y el tamao de la glndula tiroides

Enfermedades del tiroides

Hipertiroidismo

Estado de gran excitabilidad

Aumento de la sudoracin

Diarrea de diversa magnitud

Intolerancia al calor

Adelgazamient o leve o extremo (hasta 45kg)

Debilidad muscular Nerviosismo u otros trastornos psquicos

Fatiga extrema

Temblor de las manos Incapacidad para conciliar el sueo

Exoftalmos

Bocio

Lentitud muscular desmesurada Fatiga y somnolencia extrema (1214hrs de sueo)

Aumento del peso corporal

Hipotiroidismo

FC GC VS

Estreimiento

Menor crecimiento del cabello

Voz ronca

Aumenta colesterolemia -> Arteriosclerosis

Descamacin cutnea

Mixedema

Lentitud mental