CENTRO UNIVERSITARIO MESOAMERICANO JOAQUIN MIGUEL GUTIÉRREZ

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PRESENTAN: JESSICA JOCELYN PÉREZ GÓMEZ MARIA CONSUELO AGUILAR PÉREZ

CADENA EPIDEMIOLOGICA
 AGENTE  Rinovirus,

 HOSPEDERO:  Hombre

Coronavirus, Parainfluenza, Sinsicial respiratorio, Adenovirus

 RESERVORIO  Hombre

 PUERTA DE ENTRADA:  Nariz y boca

VÍAS DE TRANSMISIÓN  Secreciones nasofaringeas fomites

 PUERTA DE SALIDA:  Nasofaringea

Las IRAS constituyen un importante problema de salud pública.IRAS  Las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS) son padecimientos infecciosos de las vías respiratorias causados por virus o bacterias con evolución menor a 15 días y en ocasiones se complican con neumonía. . responsable de un significativo numero de muertes.  La neumonía es la principal complicación de las IRAS.

CAUSAS Y FACTORES PREDISPONENTES  VIRUS Y BACTERIAS  FACTORES AMBIENTALES  FACTORES INDIVIDUALES  FACTORES SOCIALES .

.VIRUS Y BACTERIAS  Se considera que más del 90% de los casos de infecciones respiratorias agudas son causadas por virus. la infección es producida por bacterias en menor porcentaje y solo en este mínimo porcentaje se justifica tratamiento con antibióticos.

AGENTES CAUSALES DE LAS IRAS AGENTES CAUSALES DE LAS IRAS Entidades clínicas más frecuentes Rinofaringitis Faringoamigdalitis Congestiva Faringoamidalitis Purulenta Otitis media Virus Rhinovirus Influenza Parainfluenza Adenovirus Adenovirus Influenza Parainfluenza S. Pneumoniae H. Aureus K. Influenzae S. Pneumoniae . Influenzae M. Pneumoniae H. pyogenes S. Catarrhalis Bacterias Neumonía Influenza Parainfluenza Adenovirus S.

no hay diferencia en cuanto al sexo.EDAD  Preescolares y en el adulto mayor. .

FACTORES AMBIENTALES Contaminación ambiental dentro o fuera del hogar Tabaquismo pasivo Deficiente ventilación de la vivienda Cambios bruscos de temperatura Contacto con personas enfermas de IRA .

La frecuencia y gravedad son mayores en menores de un año. y especialmente en los menores de dos meses de edad  Bajo peso al nacimiento  Ausencia de lactancia materna  Desnutrición  Infecciones previas  Esquema incompleto de vacunación .FACTORES INDIVIDUALES  Edad.

FACTORES SOCIALES  Hacinamiento  Piso de tierra en la vivienda .

escurrimiento nasal. disminución del apetito y malestar general.  Para que se considere que es un padecimiento agudo no deberá transcurrir mas de 15 días con estos signos y síntomas. dolor a deglutir. .Se considera que un niño o un adulto SIGNOS Y SINTOMAS DE LAS IRAS tiene infección respiratoria aguda cuando presenta dos o mas de los siguientes signos y síntomas: Tos. exudado purulento en faringe. voz ronca. dolor de oído o salida de material purulento o líquido a través del mismo. respiración rápida o dificultad para respirar y que además presente fiebre.

tráquea. faringe. y oídos. senos paranasales. amígdalas.  IRA Baja  Proceso inflamatorio que afecta a la laringe.CLASIFICACIÓN DE LAS IRAS  IRA Alta  Proceso inflamatorio que afecta las estructuras situadas por encima de la laringe: como son la nariz. bronquios y el parénquima pulmonar .

CLASIFICACIÓN DE LOS TIPOS DE IRAS  Las IRAS se clasifican en: IRA sin neumonía • SIGNOS Y SÍNTOMAS • Tos. IRA con neumonía leve IRA con neumonía grave . rinorrea. • SIGNOS Y SÍNTOMAS • Se agrega: taquipnea (menores de 2 meses más de 60X'. exudado purulento en faringe. otorrea. de 2 a 11 meses más de 50x' y de 1 a 4 años más de 40 x') • SIGNOS Y SÍNTOMAS • Se agrega: Aumento de la dificultad respiratoria. fiebre. disfonía y odinofagia. cianosis y en los menores de 2 meses hipotermia. tiraje. Otalgia.

en 2 dosis (cada doce horas por siete días o amoxicilina 40 mg V. con: acetaminofen 60 mg/kg. y en menores de 30 Kg. revalorar en 48 horas. No utilizar antitusivos o antihistamínicos Si existen factores de mal pronóstico. administrar 1 200 000 UI. laringitis y bronquitis (no prescribir antibióticos ya que son de origen viral) Pacientes con faringitis purulenta: administrar penicilina benzatínica combinada.O.M. para mayores de 30 Kg. registrar peso y talla.000 UI I.TRATAMIENTO PARA PERSONAS CON IRA SIN NEUMONÍA  Incrementar ingesta de líquidos  Mantener la alimentación habitual. Antibióticos: pacientes con rinofaringitis. en dosis única Otitis media aguda y sinusitis: administrar trimetoprima con sulfametoxasol 8/40 mg V.             No aplicar gotas óticas. Instruir a la madre en el reconocimiento de los signos de alarma. Evaluar el estado nutricional. tres veces al día. en 3 dosis (cada 8 horas) por 10 a 14 días Revalorar en 24 horas./día por vía oral. faringitis congestiva. Revisar la Cartilla Nacional de Vacunación y aplicar las dosis faltantes. divididos en cuatro a seis tomas. No usar ácido-acetil-salicílico o vasoconstrictores nasales Control de la temperatura con medios físicos cuando es menor de 38° C No aplicar supositorios para la fiebre.  Si hay otorrea: limpieza del conducto auditivo externo con mechas de gasa o tela absorbente.  No suspender la lactancia al seno materno.O. 600. Cartilla Nacional de Vacunación. Control del dolor y el malestar general. . o antes si se agrava. en menores de un año.

3 mg/kg/día en tres tomas.  En caso de sibilancias: salbutamol jarabe 0. En el menor de un año valorar la respuesta en una a dos horas. Se administrará acetaminofén 60 mg V.  Alimentación habitual. dividido cada 6 horas sin pasar de 5 dosis al día cuando la temperatura es mayor de 38° C. Si identifica alguno de los signos indicarle que acuda de inmediato a la unidad de salud. o antes si se agrava. suspender. dividido en 2 tomas. Si es positiva. si es negativa. o bencil-penicilina procainíca 400 000 UI. I. cada 24 horas.2-0. por 7 días. continuar con salbutamol. 7 días V.O.TRATAMIENTO DE NEUMONÍA LEVE  Tratamiento ambulatorio (no hospitalizar)  Antibiótico: trimetoprima con sulfametoxasol 8/40 mg.  Revalorar en 24 horas.  Control de la temperatura con medios físicos cuando es menor de 38° C. En mayores de un año continuar  Educación a la madre para que sea capaz de reconocer signos de alarma. . V.M  Incrementar ingesta de líquidos. cada 12 horas. en pequeñas fracciones. más veces al día.O.O.

donde se instalará el tratamiento adecuado  Traslado con oxigeno si es necesario (4 a 6 litros por minuto)  SIGNOS DE ALARMA  Hipotermia en menores de 2 meses  Quejido respiratorio.TRATAMIENTO CON NEUMONÍA GRAVE  Envío inmediato al hospital más cercano.  Dificultad espiratoria  Rechazo a los líquidos y alimentos  Respiración acelerada (taquipnea)  Hundimiento de espacios intercostales  Somnolencia o insomnio  Fiebre (mas de tres días)  Desnutrición grave .

ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN EN ENFERMERÍA  Promover la lactancia materna durante los primero 4 a 6 meses y complementaria. mantenerse abrigados  Comer frutas y verduras que contengan vitaminas "A" y "C"  Tomar abundantes líquidos  Evitar el hacinamiento  Ventilar las habitaciones  Fomentar la atención médica.  No quemar leña o usar braseros en habitaciones cerradas  Evitar cambios bruscos de temperatura  En época de frío. después de esta edad  Vigilar y corregir el estado nutricional  Cumplir con el "Esquema Nacional de Vacunación de acuerdo a su edad  No fumar cerca de los niños o adultos mayores. .

 El control terapéutico de las IRAS involucra un programa completo de tratamiento a   CUIDADOS DE ENFERMERIA EN IRAS         base de antibióticos prescritos. si es necesario realizar irrigaciones nasales con solución salina. La cabecera de la cama se eleva para contribuir a la ventilación y se pueden prescribir broncodilatadores. este procedimiento es de suma importancia para pacientes ancianos inmovilizados o de movilidad limitada. Dieta blanda e incrementar la ingestión de líquidos. Los tratamientos de terapia respiratoria con percusión torácica y drenaje postural contribuyen a la eliminación del exudado supurativo. Control de la temperatura. Aseo de las vías respiratorias. La oxigenoterapia se emplea para tratar la hipoxemia. Cada 2 horas el paciente deberá darse la vuelta. toser y respirar profundamente. . Procurar un ambiente húmedo. Desarrollar programas de Educación para la Salud.

Evitar el hábito de fumar cerca de los niños.MEDIDAS PREVENTIVAS  Completar el esquema de vacunación de acuerdo a la      Cartilla de Vacunación. Evitar la quema de leña o el uso de braseros en las habitaciones pequeñas o cerradas. Orientar la ingesta de liquidos . Evitar cambios bruscos de temperatura y la importancia de abrigarse en el tiempo de frío. Evitar el contacto con las personas enfermas.

gov.gob.com/enfermedades_infecciosas/IRA.ono.msal.com/aniorte_nic/archivos/trabaj_neu monia.pdf http://webs.BIBLIOGRAFÍA http://www.mx/index2.ar/images/stories/epidemiologia /pdf/enf-resp-guia.salud.pdf .yucatan.php?option =com_content&do_pdf=1&id=20 http://geosalud.h tm http://www.

ACTIVIDAD EDAS ҂ ҂ ҂ ҂ ҂ ҂ ҂ ҂ EDAS VIRUS BACTERIA PARASITO HOMBRE ESTOMAGO INTESTINO DIARREA E F A I T H C J R H I H S K E I D O R L E N A O I E E I D L A S A Ñ T Q A A U W R D C K S U R I R P A R A S I T E M B R A S G M A T Q W N U B A J A A Ñ T R S G D I F I E L L S D Q O G A M O T L I M N P T R E X S V T O I K N S O V L Q Y S E .

ACTIVIDAD IRAS ҂ ҂ ҂ ҂ ҂ ҂ ҂ ҂ IRAS NEUMONÍA VIRUS BACTERIAS IRA ALTA IRA BAJA NIÑOS ANCIANOS W I R A B A J A O E I P L B Q R B K B T F R O E H X A U B S E N A S Z G R B A T T S I S U R I V C I I T N I N F R O T T S S O Ñ I N A I E C D U M O Ñ J A S R A M M U P A N L D I B O A E U I C T T A L N I N L D U A E S A A N C I A N O S K T .

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