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FUNCIONES SECRETORAS

DEL APARATO DIGESTIVO

Dr. Miguel ngel Garca-Garca


Profesor Titular VII rea Fisiologa

Las glndulas del tubo digestivo


2 funciones:

1) Secrecin de Enzimas digestivas 2) Produccin de Moco

PRINCIPIOS GENERALES DE

SECRECION EN EL APARATO DIGESTIVO

Tipos anatmicos de glndulas: Glnd. Mucosas Unicelulares Criptas de Lieberkhn Glnd. Tubulares profundas Glnd. Salivales Pncreas, Higado.

Mecanismos bsicos de la estimulacin de Glndulas del tubo digestivo:


El contacto del alimento con el epitelio del tubo digestivo es un
estmulo para la secrecin.

-La

accin mecnica directa del alimento sobre las clulas glandulares:

estimula la secrecin de los jugos digestivos.


activan a los elementos nerviosos intrnsecos de la pared intestinal. *(sistema nervioso entrico).

* Estimulacin Autnoma de la Secrecin

Los estmulos aumentan las glandulares.

parasimpticos secreciones

Ejs: -Las glndulas salivales, esofgicas, gstricas, el pncreas, las glndulas de Brunner del duodeno y las gland. de la porcin distal del intest. grueso.

Los estmulos simpticos pueden ejercer un doble efecto sobre las secreciones glandulares o segn el estado secretorio previo de la glndula.

Habitualmente, el estmulo simptico solo excita ligeramente la secrecin.

S ya haba un aumento de la secrecin, los impulsos simpticos sobreaadidos suelen disminuir la secrecin porque esos impulsos reducen el flujo sanguneo de la glndula.

*Regulacin Hormonal de la Secrecin Glandular:

-incrementando la produccin de jugo gstrico en el estomago y de jugo pancretico en el duodeno.

SECRECION DE LA SALIVA
Secrecin

diaria normal de saliva: 800-1500 ml. ( : 1,000 ml).

Las

principales glndulas salivales:

Las Partidas, Submandibulares y Sublinguales.

las las

La saliva contiene los productos de una secrecin serosa y una

secrecin mucosa.

La

secrecin serosa contiene ptialina (una -amilasa), que digiere el almidn. La secrecin mucosa contiene mucina, que sirve para lubricacin y la proteccin de la superficie.

SECRECIN DE IONES EN LA SALIVA:

La saliva contiene elevadas concentraciones de iones potasio y bicarbonato, y concentraciones bajas de iones cloro y sodio.

Formacin y secrecin de saliva

REGULACIN NERVIOSA DE LA

SECRECIN SALIVAL:

La secrecin salival est regulada principalmente por impulsos

parasimpticos.

Los ncleos que regulan

la secrecin salival, situados en el tronco enceflico, se excitan ante los


estmulos gustativos y tctiles que se originan en la lengua, boca y faringe.

-Tambin, debida a reflejos procedentes del estmago y los segmentos superiores del intestino, ej. Alimentos irritantes nausea.

Regulacin nerviosa parasimptica de la secrecin salival

SECRECION ESOFAGICA

Son solo de tipo MUCOSA (moco), proporcionan lubricacin para la deglucin.

Est revestido por: GLANDULAS MUCOSAS SIMPLES en el extremo gstrico, y por GLANDULAS MUCOSAS COMPUESTAS en la porcin distal del esfago.

SECRECION GASTRICA
-La
posee dos tipos importantes de glndulas tubulares.

mucosa

gstrica

1.- LAS GLANDULAS OXNTICAS o GSTRICAS ( formadoras de cido):


estn situadas en el cuerpo y el fundus gstrico. Constituyen alrededor del 80% del estmago.

Estas glndulas pueden contener tres

clases de clulas:

a). clulas mucosas del cuello, que secretan moco principalmente, y algo de pepsingeno b). Clulas ppticas ( principales), que
secretan pepsingeno,

c). clulas parietales (u oxnticas) que secretan cido clorhdrico y factor intrnseco.

Anatoma esquemtica del canalculo de una clula parietal (oxntica)

2.- LAS GLANDULAS PILORICAS:

en el antro, secretan principalmente moco destinado a


situadas proteger la mucosa del ploro, pero algo de pepsingeno y lo ms importante la hormona gastrina

MECANISMO BSICO DE LA SECRECIN DE ACIDO CLORHDRICO (HCL)

El cido clorhdrico del estomago es secretado por las clulas parietales.

Las clulas parietales contienen numerosos canalculos intracelulares

ramificados.

Cuando stas clulas secretan su jugo cido, las membranas de los canalculos vacan directamente su secrecin a la luz de la glndula oxntica.

La secrecin canalculo

clorhdrico (155mEq/litro), Cloruro potsico K+ (15 mEq/l), y pequeas cantidades de cloruro sdico NaCl+ (3 mEq/lt).
secreta el cido clorhdrico concentrado a la luz de la glndula. Luego se

cido concentrado H+

final que contiene

pasa

al

Mecanismo propuesto para la secrecin de

cido clorhdrico.

Las P sealan bomas activas , Las Lneas discontinuas representan difusin libre y smosis.

Secrecin de cido clorhdrico por las clulas parietales

La membrana apical segrega H+ en intercambio por K+ empleando un transportador de transporte activo primario impulsado por la hidrlisis de ATP. La membrana basolateral segrega bicarbonato (HCO3-) en intercambio por el Cl-. El Cl- se mueve al interior de la clula en
contra de su gradiente electroqumico impulsado por el mov. cuesta abajo del bicarnonato hacia el exterior de la clula. Este HCO3- se produce por la disociacin del cido carbnico(H2C03) que se forma a partir del CO2 y H2O por la anhidrasa carbnica.(AC)

Entonces el Cl- abandona la porcin apical de la membrana por difusin a travs de un canal de membrana. Las clulas parietales, segregan cido clorhdrico a la luz del estmago, a la vez que segregan HCO3- a la sangre.

REGULACIN DE LA SECRECIN DE PEPSINGENO.

El

clorhdrico es tan necesario como la pepsina para


la digestin protenas. gstrica de las

cido

Los pepsingenos carecen de poder

digestivo en el momento de ser secretados; sin embargo, al quedar expuestos al cido clorhdrico, y especialmente al ponerse en contacto con la pepsina preformada ms el cido clorhdrico, se transforman en pepsina

activa.

Activacin de la pepsina. La mucosa gstrica segrega pepsingeno, una enzima inactiva, y cido clorhdrico (HCL). En presencia de HCL, se produce la enzima activa pepsina.

REGULACIN DE LA SECRECIN GSTRICA POR LOS MECANISMOS


NERVIOSOS Y HORMONALES.

Las principales sustancias que estimulan la secrecin gstrica son la acetilcolina, la gastrina y

la histamina.

La acetilcolina excita la secrecin del pepsingeno por las clulas ppticas, la de cido clorhdrico por las clulas parietales y la de moco
por las clulas mucinosas.

La

histamina estimulan la secrecin de cido por


las clulas parietales.

gastrina

y la

La gastrina estimula la
secrecin cida. Los impulsos nerviosos que discurren por el vago y los reflejos intestinales locales estimulan a las clulas G de la mucosa antral para que secreten

GASTRINA.

secrecin de cido por las clulas parietales. Siempre que la acetilcolina y la gastrina estimulen al mismo tiempo a las clulas parietales, la histamina, potencia la

La histamina estimula la

secrecin de cido.

Por tanto, la histamina" es un

cofactor en el estmulo de la secrecin cida.

Un exceso de cido en el estomgo


inhibe la secrecin gstrica

Cuando el ph del jugo gstrico desciende por debajo de 3.0, disminuye la secrecin gstrica por 2 razones:

1) la acidez intensa inhibe directamente la secrecin de gastrina por las clulas G

2) el cido produce un reflejo nervioso inhibidor que frena la secrecin gstrica.

Regulacin de la

secrecin cida gstrica

FASES DE LA SECRECION

GASTRICA

La secrecin gstrica se produce en 3 fases:

La Fase ceflica: Supone el 20% de


la secrecin gstrica que sigue a una comida y se inicia antes del acto de comer, por el olor y el sabor del alimento.
Esta mediada por el nervio vago.

La Fase gstrica: Supone el 70%


de la respuesta cida a una comida.

Comienza por una distensin del estomago, que estimula secrecin gstrica.
(La mayor parte de la secrecin gstrica diaria total, equivale 1500ml).

La Fase Intestinal:
El 10% de la respuesta se inicia por los estmulos nerviosos que acompaan a la distensin del intestino delgado.

Fases de la regulacin gstrica y su regulacin

INHIBICION DE LA SECRECION GASTRICA POR LOS FACTORES


INTESTINALES

La

llegada del quimo al intestino delgado inhibe la secrecin

durante la fase gstrica. Esta se debe a 2 factores:

Reflejo enterogstrico.

Se inicia ante la llegada del alimento al intestino delgado, se transmite por el sistema nervioso intestinal y por las fibras simpticas extrnsecas y los

nervios vagos.

Hormonas

Al llegar el quimo a las porciones superiores del intestino se liberan varias hormonas intestinales, entre las mas importantes: la secretina y el

pptido inhibidor gstrico.

SECRECIN DEL INTESTINO

DELGADO

Secrecin de moco GLNDULAS DE BRUNNER (DUODENO): MOCO ALCALINO ESTMULO: LOCALES, VAGALES, SECRETINA

Secrecin de jugos digestivos CRIPTAS DE LIEBERKHN Epitelio formado por:


1. CLULAS CALICIFORMES (MOCO) 2. ENTEROCITOS (AGUA Y ELECTRLITOS).

Cripta de Lieberkhn

SECRECION PANCREATICA
Los acinos pancreticos secretan

enzimas digestivas

*Las enzimas ms importantes para la digestin de las protinas son:

la tripsina, la quimotripsina y la carboxipolipeptidasa, que se


secretan en forma inactiva, como tripsingeno, quimotripsingeno y procarboxipolipeptidasa.

Activacin de las enzimas del jugo pancretico.

*La enzima pancretica encargada de digerir los carbohidratos es la amilasa pancretica que hidroliza el almidn, el glucgeno y la mayora de los dems carbohidratos para formar disacridos y algunos trisacridos.

La principal enzima que digiere la grasa es la lipasa pancretica, que hidroliza la grasa neutra y produce cidos grasos y monoglicridos;

hidrlisis de los esteres de colesterol; y la fosfolipasa separa los cidos grasos de los fosfolpidos.-

la esterasa de colesterol produce la

El jugo pancretico y la bilis se segregan al duodeno.


El conducto pancretico se une al coldoco para vaciar sus secreciones a travs
de la papila duodenal al duodeno.

IONES BICARBONATO

SECRECIN DE

*Las clulas epiteliales de los conductillos y conductos pancreticos, secretan iones de

bicarbonato y agua. El ion

bicarbonato del jugo pancretico, sirve para neutralizar el cido que ha pasado al duodeno
tras ser evacuado por el estmago.

Secrecin de una solucin isosmtica de bicarbonato sdico por los

conductillos y conductos pancreticos.

REGULACIN DE LA SECRECIN

PANCRETICA

La secrecin pancretica es estimulada por la acetilcolina, la colecistocinina y la secretina.

La acetilcolina estimula la secrecin de las


enzimas digestivas.

La colecistocinina, estimula la secrecin


de las enzimas digestivas.

La secretina, estimula sobre todo la secrecin de bicarbonato sdico.

Regulacin de la

secrecin pancretica

FASES DE LA SECRECION PANCREATICA

FASE CEFLICA Los impulsos nerviosos que estimulan la secrecin

gstrica producen tambin la liberacin de acetilcolina en las terminaciones nerviosas del pncreas; as se produce la secrecin del 20%.

FASE GSTRICA 5 - 10 % de las enzimas.


FASE
Despus de entrar el quimo en el intestino delgado, la secrecin pancretica se vuelve muy abundante, debido sobre todo a la liberacin de hormonas.

INTESTINAL

estimula la secrecin de bicarbonato que neutraliza al quimo cido.

La

secretina

La Colecistocinina estimula la
secrecin de pncreas. enzimas por el

SECRECIN DE BILIS

El hgado secreta la bilis en 2 fases:

HEPATOCITOS: CIDOS BILIARES, COLESTEROL , COMPONENTES ORGNICOS. CANALICULOS BILIARES Tabiques interlobulillares Conductos biliares terminales Conducto heptico y coldoco (duodeno) Cstico (hacia la vescula biliar)

Lobulillo heptico. La sangre penetra en el lobulillo heptico a travs de los

vasos de la trada portal, pasa por los sinusoides hepticos, y abandona el lobulillo por una vena central. Las venas centrales convergen para formar las venas hepticas.

Flujo de sangre y de bilis en un lobulillo heptico.


La sangre fluye en el interior de los sinusoides desde una vena porta a la vena
central. (desde la periferia al centro de un lobulillo). biliares de la periferia de un lobulillo.

La bilis fluye en el interior de las lminas hepticas desde el centro a los conductillos

Secrecin heptica y vaciamiento vesicular

COMPOSICIN DE LA BILIS

FUNCIN DE LAS SALES

BILIARES

DIETA HEPTICO AC. CLICO Y QUENODESOXICLICO . GLUCO Y TAUROCONJUGADOS

COLESTEROL

SALES BILIARES Accin detergente sobre grasas ABSORCIN de: MONOGLICERIDOS, ACIDOS GRASOS y COLESTEROL

Absorcin de la grasa.

Los cidos grasos y los monoglicridos de las micelas del interior del intestino delgado se absorben por las clulas epiteliales y se convierten en triglicridos en el interior de la clula. stos se combinan entonces con protena para formar los quilomicrones,

que penetran en los vasos linfticos de las vellosidades. Estos vasos linfticos transportan los quilomicrones al conducto torcico, que los descarga en la sangre venosa (de la vena subclavia izq)

CIRCULACION ENTEROHEPTICA
de LAS SALES BILIARES

Casi el 94% de la sales biliares se REABSORBE a la sangre del intestino delgado. La mitad lo hace por difusin y el resto por transporte activo, en la mucosa del ilen distal. Una vez absorbidas, penetran en la sangre portal y retornan al hgado, donde son captadas por hepatocitos por los sinusoides venosos, para excretarse de nuevo a la bilis.
SE RECICLA 18 VECES ANTES DE LLEGAR A HECES

SECRETINA aumenta la secrecin de bilis.

Circulacin enteroheptica.
heptica.

Las sustancias segregadas a la bilis pueden absorberse por el epitelio intestinal y reciclarse al hgado por la vena porta

GRACIAS