Fisiologa de aparato digestivo CONCEPTOS NUTRICIONALES, TASA METABOLICA BASAL Y GASTO ENERGETICO TOTAL

Lic. Nut. J. Yamser Noel Tamayo

CONCEPTOS BASICOS
ALIMENTACIN

Es todo el proceso externos previo que pasan los alimentos hasta el momento que entran en la boca. NUTRICIN Conjunto de proceso biolgicos y psicolgicos involucrados en la obtencin, asimilacin y metabolismo de los nutrientes.
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Trminos
Nutrientes (nutrimentos):
Sustancias qumica que proviene de la dieta y que juega uno o ms papeles metablicos. Se clasifica en: Esencial y No esencial.

Alimentos

(vehculos). nutrimentos

Proporciona

los

TERMINOS
Digestin

Procesos fsicos y qumicos por el que pasan los alimentos

Absorcin

Procesos por el cual el organismo capta los nutrientes de los alimentos

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Trminos
Energa:
Resultado de la degradacin oxidativa de los nutrimentos. Kilocalora.

Enriquecimiento: Fortificacin:
nutrimentos alimentos. no

Consiste en adicionar uno o ms nutrimentos en cantidades superiores a las normales presente Consiste en adicionar uno o ms presente normalmente en los

Trminos
Requerimientos nutricionales:

Cantidad de energa y nutrientes disponibles en los alimentos que un individuo sano requiere. Recomendaciones nutricionales: Cantidad de energa y nutrientes que debe contener los alimentos para satisfacer los requerimientos.
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SISTEMA DIGESTIVO
Conjunto de rganos encargados de la

transformacin de los alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por las clulas del organismo.

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El Aparato Digestivo consta de 6 rganos, que forman el tubo digestivo; y 3 glndulas. Cada rgano cumple una funcin especfica y el buen funcionamiento de todas garantiza una buena digestin.
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Boca
La boca es una cavidad encargada de la digestin

fsica con la masticacion. Inicia la digestin quimica de los polisacridos (amilasa salival). 4 incisivos, 2 caninos, 4 premolares y 6 molares.

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 Funcin: - Masticar: Gracias a los movimientos de la mandbula y a la presin de los

dientes se produce este tratamiento mecnico que degrada los alimentos. se produce el primer jugo digestivo (saliva), que realiza una degradacin qumica de los alimentos gusto, sobre todo en la lengua, llamadas Papilas gustativas.

- Salivar: Gracias a la desembocadura de los conductos de las glndulas salivales,

- Sentido del gusto: En la boca se encuentran los receptores sensoriales del - Habla: En la boca se encuentran gran parte de las estructuras que modifican

el sonido larngeo y producen la voz articulada gracias a sus cavidades especiales.

- Deglucin: Se divide en dos:

o Fase voluntaria: La lengua se eleva hacia el techo de la cavidad bucal, impulsando el bolo alimenticio para que entre en la faringe o Fase involuntaria: La epiglotis va hacia atrs y cierra el orificio superior de la laringe. Por causa de este reflejo, la faringe queda convertida solo en una va digestiva transitoria, impidiendo as el ingreso de trozos a la va area (trquea).
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Lengua
Reconocer las areas en

donde se ubican las papilas gustativas, que nos sirven para identificar sabores. Estas estn mas completas en la primera infancia y de all se van perdiendo

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Glndulas salivares
Segrega una solucin viscosa rica en protena (mucopolisacrido), sales minerales y enzimas digestiva. Lubrica el bolo alimenticio, permitiendo la deglucin.
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Esfago
El

esfago es un tubo que traslada los alimentos desde la boca a la cavidad del estmago. No segrega tipo de enzimas.
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Estmago
Tiene forma de J. Se inicia la digestin de las

protenas. El jugo gstrico es cido. Segrega una enzima llamada pepsina que comienza la digestin de las protenas. La capacidad gstrica es el 3% del peso corporal.
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Estmago:
* Ubicacin: en la cavidad abdominal, entre el esfago y el intestino grueso, bajo el hgado y el diafragma, al costado izquierdo del cuerpo.

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* Funcin:
- Realiza la segunda degradacin de los alimentos, el bolo digerido

llega al estmago y se mezcla con los jugos gstricos lo que va a formar una masa semilquida llamada quimo. Este quimo es impulsado al intestino delgado por los movimientos peristlticos a travs del esfnter ploro. muy cidas, cuya funcin, es la de degradacin mecnica del alimento.

- Tiene funciones gstricas como la capacidad secretora de sustancias

- Realizar la mezcla y el ataque por parte de los jugos gstricos.

- Adems interviene en el control del apetito y regula la flora

intestinal.

- A la salida del estomago existe el esfnter pilrico, cuya funcin es dejar paso a las sustancias pequeas que abandonan el estomago e impedir el paso a las partculas grandes que son impulsadas de forma retrgrada para que contine su digestin. 19

Intestino delgado
Continua

grasa, protena. Existe una gran rea de absorcin para los nutrimentos. Tres partes: duodeno, yeyuno e ilen.

la digestin: carbohidratos,

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* Caractersticas:
- Es la porcin ms larga del tuvo digestivo y posee 6 m. de longitud aprox.
- Presenta paredes ms delgadas que las del estmago - Comprende el duodeno (parte cercana al estmago), el yeyuno (porcin media) y el leon (tramo final). - Posee msculos muy potentes que facilitan el traslado del alimento. - Tiene una mucosa que presenta vellosidades intestinales.

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* Funcin:
- Su funcin primaria es la digestin y absorcin de los alimentos. Sin embargo, la absorcin no es especfica para nutrimentos, sino que cualquier otra sustancia, con estructura o propiedades similares a los nutrimentos, que llegue, ya sea por si sola o presente como contaminacin de los alimentos, podr tambin ser absorbida. - Una vez que el quimo llega al duodeno pasa a la tercera degradacin de los alimentos, y esta se realiza gracias a la bilis a los jugos pancreticos que llegan a travs de la ampolla de vater. Luego el quimo pasa al yeyuno e leon y se absorben los nutrientes que luego pasan al s. circulatorio.

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Duodeno
El

jugo pancretico es alcalino. Se reinicia la digestin de los carbohidratos, y continua el de las protenas. Contiene enzimas: lactasa, maltasa y sacarasa

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Glndulas anejas
Adems de las glndulas salivales, hay otras dos glndulas que contribuyen a la digestin: El pncreas El hgado El pncreas es una glndula mixta, porque segrega hormonas (componente endocrino), y jugo pancretico (componente exocrino).

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La misin del hgado es fundamentalmente metablica, pero contribuye a la digestin mediante la bilis. sta se almacena en la vescula biliar. Desempea un papel importante en la digestin de las grasas, ya que contribuye a dividir las sustancias grasas en partculas ms pequeas con lo que se facilita el ataque de las enzimas lipasas al aumentar la 24 superficie de las gotas de grasa.

El hgado es la mayor vscera del cuerpo Pesa 1500 gramos. Consta de dos lbulos. Las vas biliares son las vas excretoras del hgado La bilis es conducida al duodeno. La vescula biliar contiene unos 50-60 cm3 de bilis. Es de forma ovalada y su dimetro mayor es de unos 8 a 10 cm .

Glndulas anejas

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Pncreas:
Es una glndula ntimamente relacionada con el duodeno, sus secreciones (Jugo pancretico) es de gran importancia en la digestin de los alimentos.
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Pncreas
Encargada de sintetizar la mayor

parte de las enzimas digestivas. Para los carbohidratos: amilasa pancretica. Para las protenas: Proteasas; Tripsina, quimiotripsina, elastasa, carboxipeptidasa. Para las grasas: Lipasas, colesterol ester hidrolasa y fosfolipasas
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El pncreas:
El pncreas esta situado detrs del estmago, cerca del duodeno. * Caractersticas: - Es un rgano alargado y de forma cnica - Tiene una longitud entre 15 a 20 cm. , su anchura es de 3.8 cm. , su grosor es de 1,3 a 2,5 cm. y pesa 70 g.. - Posee un conducto que recoge el jugo pancretico elaborado en el interior de la glndula. * Funcin: -Elabora el jugo pancretico. -Exocrinas: secretan enzimas y bicarbonato de sodio. -Endocrinas: secretan hormonas como la insulina, el glucagn y la somatostatina.
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Vescula Biliar
Encargada de almacenar la bilis

que viene del hgado. Se puede llenar de clculos (colesterol). Se contrae cuando consume grasa. El coldoco se dilata, cuando no hay vescula. el hgado y la vescula biliar no entran en contacto directo con los alimentos, aunque son vitales para digerirlos. El hgado produce sustancias que se vierten en el intestino delgado para favorecer los cambios qumicos. Recibe desde los intestinos un flujo de sangre rico en nutrientes, que procesa y almacena.

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* Caractersticas: - Tiene una longitud de 1.5 m. aprox. - Se divide en tres partes: el ciego (se une al i. delgado), el colon (se une al recto) y el recto (parte final). El ciego: Es la primera parte y se une al intestino delgado por la vlvula leco-cecal. El ciego lleva una prolongacin lateral, el apndice vermiforme. El colon: Comprende una porcin ascendente, una porcin transversal y una porcin descendente que termina en el recto y son distribuidos en: Colon ascendente q mide 15cm. Colon transverso q mide en promedio 50cm. Colon descendente 25cm. Colon sigmoides 40cm. En promedio debe medir 150 o 180 dependiendo d la contextura del individuo Tiene un dimetro 5 a 6 cm. en el lado derecho4 a 4.5 cm. d dimetro en el izquierdo El recto: Se comunica con el exterior por el ano.
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* Funcin:

- El intestino grueso toma el alimento digerido (quimo) del intestino delgado y termina el proceso de absorcin.
- Por el recto son expulsados los excrementos. - La principal funcin del colon es convertir el quimo en heces para ser excretadas. - El colon se encarga de absorber determinadas sustancias gracias a los movimientos peristlticos Estas son; agua, sodio, potasio, cloruro, bicarbonato, cidos grasos de cadena corta, vitamina K y algunas vitaminas del grupo B procedentes del metabolismo de las bacterias clicas.

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Apndice, recto y ano

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VIDEO
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El proceso de alimentacin y Nutricin

Mantenimiento
Alimentos y nutrientes Consumo Digestin Nutrientes directamente utilizados Crecimientos Reproduccin y reparacin de tejidos

Energa
Desechos Desechos

Eliminacin
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Clasificacin de nutrientes
Nutrientes
Macronutrientes Carbohidratos 4 Kcal Protenas 4 Kcal. Micronutrientes
Minerales: Ca, Mg, Fe, Cu, K

Lpidos 9 Kcal

Vitaminas: A, D, E, K, Complejo B y C.

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Distribucin de las caloras por nutrientes

Carbohidratos : 60-70% Ingesta total de energa

Protenas Lpidos

: 10-15% : 20-30%

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Clasificacin de los Alimentos

Alimentos
Energticos Formadores

Protectores

Cereales
Tubrculos Races Grasas Azucares

Leche y Der.
Huevo

Frutas Verduras

Carnes y Der.
Menestras

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TASA METABOLICA BASAL

Es la cantidad de

energa necesaria que requiere el organismo para cumplir con todas las funciones tanto:

Fsicas Qumicas.

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Ecuaciones para calcular la tasa metablica basal a partir del peso corporal
VARONES

18 30 30 60

15.3 P + 679 11.6 P + 879

> 60
MUJERES

13.5 P + 487 14.7 P + 496

8.7 P + 829 10.5 P + 596

18 30
30 60 > 60

Adaptado de FAO/OMS/UNU. Necesidades de Energa y Protenas 1985 Serie de Informes Tcnicos 724
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GASTO ENERGETICO TOTAL

Es la cantidad de

energa que el organismo utiliza durante todos los procesos fsico mecnicos y qumicos

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Formula de Harris Bennedict:

MUJERES GE=655.1+(9.6xP)+(1.9xT)-(4.7xE) VARONES GE=66.5+(13.8xP)+(5xT)-(6.8xE)
GE.- Gasto Energtico, expresado en kcal/da P.- Peso expresado en Kg. T.- Talla expresada en Cm. E.- Edad expresada en aos

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Requerimiento energtico de acuerdo a la actividad fsica

Leve Mujeres Varones 1.56 1.55 Moderada 1.64 1.78 Alta 1.82 2.1

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PRACTICA
El paciente Juan Prez mide 1.72, pesa 79.8 kg, tiene 45 aos y trabaja en construccin. 1. Calcular su capacidad gstrica 2. Calcular su gasto energtico total 3. Calcular CHOs, proteina y grasa en gramos El paciente Maria Rioja mide 1.52, pesa 63.8 kg, tiene 25 aos y es una ama de casa con un nio menor. 1. Calcular su capacidad gstrica: 2. Calcular su gasto energtico total 3. Calcular CHOs, proteina y grasa en gramos

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