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2012
ANTECEDENTES
LOS OBJETIVOS DEL MILENIO (Aprobados en la ONU en el ao 2000) son: Objetivo 1: Erradicar la pobreza extrema y el hambre. Objetivo 2: Lograr la enseanza primaria universal. Objetivo 3: Promover la igualdad entre los gneros y la autonoma de la mujer. -Objetivo 4: Reducir la mortalidad infantil. Objetivo 5: Mejorar la salud materna. Objetivo 6: Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades. Objetivo 7: Garantizar el sustento del medio ambiente. Objetivo 8: Fomentar una asociacin mundial para el desarrollo.
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1: Atencin Integral de Salud a la mujer y el nio privilegiando las acciones de promocin y prevencin. 2: Vigilancia, prevencin y control de las enfermedades transmisibles y no transmisibles. 3: Aseguramiento Universal. 4: Descentralizacin de la funcin salud al nivel de Gobierno Regional y Local. 5: Mejoramiento progresivo de acceso de los servicios de salud de calidad 6: Desarrollo de los Recursos Humanos. 7: Medicamentos de calidad para todos/as. 8: Financiamiento en funcin de resultados. 9: Desarrollo de la rectora del sistema de salud. 10: Participacin ciudadana en salud. 11: Mejora de los otros determinantes de salud.
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Objetivo 1: Reducir la mortalidad materna. Objetivo 2: Reducir la mortalidad infantil. Objetivo 3: Reducir la desnutricin infantil. Objetivo 4: Controlar las enfermedades transmisibles. Objetivo 5: Controlar las enfermedades transmisibles regionales. Objetivo 6: Mejorar la salud mental. Objetivo 7: Controlar las enfermedades crnico degenerativas. Objetivo 8: Reducir la mortalidad por cncer. Objetivo 9: Reducir la mortalidad por accidentes y lesiones intencionales. Objetivo 10: Mejorar la calidad de vida del discapacitado. Objetivo 11: Mejorar la salud bucal.
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Objetivo 1: Aseguramiento Universal. Objetivo 2: Descentralizacin. Objetivo 3: Mejora de la Oferta y Calidad de los servicios. Objetivo 4: Rectora. Objetivo 5: Financiamiento. Objetivo 6: Recursos Humanos. Objetivo 7: Medicamentos. Objetivo 8: Participacin Ciudadana.
Objetivo 1: Saneamiento Bsico. Objetivo 2: Pobreza y Programas Sociales. Objetivo 3: Medio Ambiente. Objetivo 4: Salud Ocupacional. Objetivo 5: Seguridad Alimentaria y Nutricional. Objetivo 6: Seguridad Ciudadana. Objetivo 7: Educacin.
SALUD
La salud no es solamente la ausencia de enfermedad, es el equilibrio armonioso de las reas fsica, psquica, social y espiritual, que le permite a la persona un desarrollo humano integral.
Esta definicin pone un marcado nfasis en rescatar la integridad de la persona y la necesidad de orientar los esfuerzos en el rea de la salud hacia el logro de su mximo potencial de desarrollo. Las acciones en salud deben habilitar a las personas para alcanzar las mejores posibilidades de realizacin plena.
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Es Fundamentalmente recuperativa y hospitalaria. Esta es la orientacin que predomina en la formacin de pregrado. No parte de las necesidades de salud de las personas. Se atiende bsicamente los motivos de consulta. En la consulta ambulatoria se ha priorizado a los prestadores: consultorio mdico, de obstetricia, de enfermera. Establecimientos desarticulados, sin desarrollo de redes de atencin (que faciliten la referencia y contrarreferencia).
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Persona
ETAPAS DE LA VIDA CICLOS DE VIDA Nio Ni @ Adolescente Adolescente Joven Adult@ Adulto Adult@ Mayor Adulto Mayor
Familia
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QU HACE EL MAIS
polticas, dimensiones, componentes, sistemas, procesos e instrumentos Mejoran la calidad de los servicios, Incrementan la participacin ciudadana e introduce su corresponsabilidad Optimiza la utilizacin de los recursos y Satisface en gran medida las necesidades de salud
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CAMBIO DE PARADIGMAS
De enfermedad y curacin
A salud prevencin y cuidados A promocin de la salud cuidado continuo cuidado global A trabajo en equipo, especialistas integrales A colaboracin intersectorial, participacin comunitaria, autorresponsabilidad.
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Es la forma de aplicar las acciones de salud tomando como eje central las necesidades de salud de las personas en el contexto de la familia y de la comunidad, antes que a los daos o enfermedades especficas.
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POLTICAS
Lineamientos de Poltica del Sector Salud 03 RM 0729 MAIS 06 RM 0696 Gua Operativizacin del MAIS 05 RM 0111 Lineamientos Promocin de la Salud 07 RM 0589 Plan Nacional Concertado de Salud 04 RM 0776 Historia Clinica 06 RM 0597 Gestin de la Historia Clinica 06 RM 0292 NT Atencin Nio 05 RM 0633 AIS Adolescente 06 RM 0626 AIS Adulto 06 RM 0529 Gua Adulto Mayor 06 RM 1077 AIS del Adolescente en el 1er nivel de atencin
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09 RM 0538 Modifican Etapas de Vida 05 RM 721 Planes de las Estrategias Sanitarias Nacionales 09 RM 0587 Crean ESN Salud Familiar 05 RM 669 Supervisin Integral 06 RM 0519 Sistema de Gestin de la Calidad 06 RM 0640 Manual mejora continua de la calidad 07 RM 0601 Auditoria de la calidad 06 RM 0792 Enfoque equidad interculturalidad 10 RM 0520 Fortalecimiento 1er nivel de atencin con nfasis en atencin primaria de salud renovada Etc.
Integralidad. Universalidad al acceso Equidad Calidad Eficiencia Respeto a los derechos de las personas. Participacin y promocin de la ciudadana Descentralizacin
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DIMENSIONES
Persona: Que junto con sus necesidades de Salud son el centro del MAIS, no as los daos o enfermedades. Familia: Es la unidad fundamental de la comunidad y junto con la vivienda constituyen el entorno inmediato a la persona influyendo en su estado de salud. Comunidad: Organismo social vivo y dinmico, conformado por el conjunto de familias que interactan unas con otras en un espacio concreto.
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RM 464-2011/MINSA
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a) Dimensin Poltica
Realidad socio Econmica De la Poblacin Rol del Estado
Educaci ny Cultura
Estilos de Vida Factores Ambientales (Medios Fsicos, Qumicos, Sociales, sico sociales, etc) Situacin de Salud
Necesidades de Salud
b) Dimensin Operativa
Prevencin
Promocin
Recuperacin
Rehabilitacin
Demanda en Salud
Prevencin
Promocin
Recuperacin
Rehabilitacin
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EL ENFOQUE DE DERECHOS HUMANOS El enfoque de derechos humanos se fundamenta en el respeto a la dignidad de toda persona, la que nace con derechos por su sola condicin de ser humano. Segn este enfoque, el ser humano es el centro de las diversas esferas de accin del Estado. Este enfoque implica la obligacin estatal inmediata de brindar las garantas para la igualdad de trato y la no discriminacin, e impedir as toda discriminacin en la atencin de salud y en lo referente a los factores determinantes bsicos de la salud, por los motivos prohibidos internacionalmente que tengan por objetivo -o por resultado- el menoscabo del disfrute en condiciones de igualdad de derecho a la salud
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EL ENFOQUE DE INTERCULTURALIDAD EN SALUD Una poltica o enfoque intercultural en salud es un proceso de respeto a las culturas y de acercamiento a los servicios de salud; es la comunicacin intercultural que derriba las barreras sociales y culturales entre equipos de salud y usuarios y aporta a los procesos de inclusin social. La existencia de una pluralidad de grupos tnico-culturales con conocimientos. prcticas, recursos terapeutas propios y distintos del sistema de salud oficial ha generado en los agentes de este ltimo conductas discriminativas y relaciones autoritarias en perjuicio de los sistemas de salud tradicionales y de los miembros de estos sectores de la poblacin que son rechazados, menos valorados y excluidos de las ventajas de los avances cientficos de la medicina occidental.
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Para erradicar esta discriminacin y exclusin es necesario: Promover en los agentes del sistema de salud occidental actitudes de respeto a la diferencia y la diversidad as como de reconocimiento y valoracin de la contribucin de las medicinas tradicionales. Asegurar la interaccin entre los agentes de los diversos sistemas de salud para promover la complementariedad y el enriquecimiento mutuo, Incorporar estrategias para la identificacin de factores protectores, individuales y colectivos, sociales y culturales que potencialmente puedan contribuir a incrementar las condiciones que sean favorables a los estados de salud de los miembros de las comunidades tnico culturales.
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El principio segn el cual no es justo tratar por igual a los que son desiguales, as como el reconocimiento del derecho a la diferencia y de los derechos especficos de los grupos en situacin de vulnerabilidad, marginacin y discriminacin, no lleva de ninguna manera a soslayar un contenido bsico e irrenunciable de los derechos humanos: la idea igualitaria y su horizonte universalista. El reconocimiento de las diferencias y de los requerimientos especficos de las mujeres y los grupos tnicos-culturales no debe implicar la creacin de nuevas desigualdades a travs de polticas parciales y estigmatizantes sino que debe conducir a la reduccin de las desigualdades existentes, sin eliminar ni olvidar las diferencias.
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EL ENFOQUE DE TERRITORIALIDAD
Estado Mediante sus desempeos y funcionamientos, provee servicios bsicos para el Desarrollo Humano.
Territorio Espacio en el que convergen las potencialidades humanas naturales e institucionales de una colectividad. Sobre l se expresa la accin del Estado relativa al Desarrollo Humano.
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