Está en la página 1de 14

PSICOLOGIA DE LA SALUD Dr.

Rubn Ario
Pensando el futuro. Director Cientfico: Dr. Hctor Fernndez Alvarez.

el ciclo vital en el que con ms frecuencia aparece el trastorno Sabemos que los TA aparecen con mayor frecuencia en el perodo adolescente, cuando las dificultades en la imagen corporal y en el funcionamiento autnomo crean una situacin especial de vulnerabilidad.

aspectos culturales Resulta muy frecuente que en estas familias circulen con mayor intensidad temas relativos al peso, dietas, delgadez y al ejercicio. Es comn el temor al envejecimiento y una gran preocupacin por la apariencia juvenil. El tema de la comida y las preocupaciones por el control del peso no son temas neutros para estas familias.

Existen numerosos reportes en la literatura acerca de anorexia nerviosa entre gemelas. Por otra parte, es bastante comn encontrar historia familiar de TA sin haber desarrollado enfermedades completas. No es raro encontrar varios casos en una nica familia, con distinta manifestacin y grados de gravedad

afectivos es uno de los factores de riesgo para el desarrollo de TA, especialmente AN. Si esta predisposicin opera va gentica o ambiental no se puede determinar an. Por otra parte, es comn encontrar antecedentes familiares de adicciones, particularmente alcoholismo entre los padres.

Tambin se ha citado la mayor prevalencia de trastornos fbicos entre las madres y TOC entre los padres de pacientes con TA. Tambin trastornos migraosos entre las madres.

Caractersticas familiares comnmente asociadas a TA Distintos modelos de abordaje familiar en los trastornos alimentarios han tratado de delinear un tipo de familia caracterstica en las pacientes con trastornos alimentarios.

En este sentido los modelos psicodinmicos han puesto el acento en el tema de la separacin-individuacin, a partir de la conceptualizacin de Mahler. Habra una detencin en esta fase relacionada con la incapacidad de la madre para tolerar el esfuerzo de su hija para separarse y devenir autnoma.

estimulacin y el refuerzo de la autoexpresin en estas familias son deficientes y, por lo tanto, la confianza en los recursos internos, ideas o deciciones autnomas no se desarrollan en los miembros ms jvenes. As como otros autores reconoce la fuerte tendencia entre estas familias para evitar problemas y dificultades personales, dando como resultado una comunicacin confusa y contradictora. Bruch.

Algunos enfoques feministas, como el de Susie Orbach, resaltan la importancia de la familia como trasmisora de la psicologa femenina. La relacin madre-hija, posibilita el aprendizaje del rol social y del sentido de s misma. -debe ser deferente hacia los otros, -debe anticipar y cubrir las necesidades de los otros -debe buscar una autodefinicin a travs de su conexin con otros. La consecuencia de estos requerimientos es que a travs de la negacin de s mismas, las mujeres son incapaces de desarrollar una autntica conciencia de sus necesidades y deseos.

Los modelos sistmicos ms conocidos, por ejemplo los de Selvini Palazzoli y Minuchin que han trabajado con este tema, enfatizan el rol que cumple la enfermedad en el mantenimiento de la homeostasis familiar, la enfermedad cumplira una funcin protectora de la expresin de otros conflictos. Selvini Palazzoli (1974), describe las contradicciones, malentendidos y camuflages que caracterizan las relaciones interpersonales en estas familias. "La madre no obtiene placer de la crianza de la nia, el control prevalece sobre la ternura y la alegra. La estimulacin parental sirve para coartar toda clase de iniciativa de la nia. Durante la infancia y el perodo de latencia, un padre insensible interfiere constantemente, critica, sugiere, asume la responsabilidad sobre experiencias vitales evitando que la nia cree sentimientos evolutivos por s misma". Caracteriza una constelacin familiar donde existe un profundo desacuerdo parental y donde el poder no se juega en el terreno de una verdadera jerarqua y diferenciacin de los roles en los distintos miembros de la familia, sino en batallas "subterrneas". El poder lo gana aquel miembro de la familia que da ms, se sacrifica ms y satisface al final sus propias necesidades personales.

Dificultades de liderazgo : los padres presentan dificultades para asumir abiertamente el rol de liderazgo dentro de la familia. Estilo comunicacional disfuncional Formacin de alianzas abiertas y encubiertas: Modelo integrativo En la consideracin del papel que juega la familia tenemos tres enfoques: -La familia como contexto que amplia la descripcin del problema. -La familia sumndose al problema. -La familia como instrumento privilegiado para operar y producir cambios.

Espritu de auto-sacrificio Fachada de unidad en la relacin matrimonial Falta de permisividad en la expresin emocional sirven como factores de perpetuacin del trastorno alimentario en el tiempo.

Separacin vivida como amenaza. Involucracin del hijo en el conflicto parental.