FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

E.A.P. ODONTOLOGIA
ASIGNATURA: ANATOMIA HUMANA

Dr. Glenn Lozano Zanelly
Doctor en Medicina Humana Mg. Investigación y Docencia Universitaria

BOCA O CAVIDAD ORAL

La boca, también conocida como cavidad bucal u oral, es una abertura ubicada en el tercio inferior de la cara y constituye en su mayor parte el aparato estomatognático, así como la primera parte del sistema digestivo y tubo digestivo. En la boca se pueden distinguir tres tipos de mucosa: 1.Simple de revestimiento: Presenta submucosa (mucosa labial o del carrillo). 2.Masticatoria: Con probable ausencia de submucosa, queratinizada o paraqueratinizada y en contacto directo con el tejido óseo (encías). 3.Especializada: 4.Se presenta en ciertas regiones de la lengua. Se refiere a la mucosa relacionada a los receptores de gusto (mucosa lingual).

La boca puede considerarse una cavidad con seis paredes:
1. Pared anterior: formada por los labios (región labial). 2. Paredes laterales: formadas por las mejillas (regiones genianas). 3. Pared inferior: formada en su mayor parte por la lengua y por debajo de ésta, una región, llamada sublingual. 4. Pared superior: formada por el paladar (región palatina). 5. Pared posterior: incompleta; en su lugar encontramos un orificio irregular llamado istmo de las fauces, que comunica a la boca con la orofaringe. 2

1

4

5

3

FUNCIONES DE LA BOCA
Masticación: viene a ser el tratamiento mecánico que degrada los alimentos. Salivación: el primer jugo digestivo (saliva), realiza una degradación química de los alimentos.

Deglución: mediante la elevación de la lengua, impulsa el bolo alimenticio hacia la faringe (primera fase). Sentido del gusto: mediante receptores sensoriales del gusto, sobre todo en la lengua.
Fonación: por modificación del sonido laríngeo que produce la voz articulada.

LA BOCA
Division : Las arcadas dentarias dividen la cavidad oral en dos compartimientos:
1.

Vestibulo

2.

Cavidad oral propiamente dicha .

VESTÍBULO ORAL

LIMITES -por fuera.- los carrillos y los labios. -por dentro.las arcadas dentarias. -por arriba y abajo.- los surcos vestibulares.

CONTENIDO DEL VESTÍBULO ORAL
1.

Frenillos labiales (aprox. 10) Carúncula del conducto de Stenon Línea alba
1

2.

3.

4.

Gránulos de Fordyce
Glándulas salivales menores El vestíbulo oral se comunica con la cavidad oral a través de los espacios interdentarios y del espacio retromolar.

5.

2

3

4

5

APLICACIÓN CLÍNICA. - En el fondo del surco yugal superior y en el inferior aplicamos anestesia infiltrativa.

CAVIDAD ORAL PROPIAMENTE DICHA
Presenta 6 paredes:
1.

Pared anterior: los labios: encías Pared lateral: los carrillos o mejillas Pared superior: el paladar.

2.

3.

4.

Pared posterior: el velo del paladar.
Pared inferior: el piso de la boca: lengua

5.

LABIOS
Los labios (L) son la parte más anterior de la boca, la piel que los recubre termina en una línea ligeramente elevada que los contornea, es el borde mucocutáneo (m.c); de ahí a la línea de unión se encuentra la zona roja o vermellón (v) de los labios conocida también por semimucosa (s.m) labial, rasgo característico en el humano. La unión de los labios a cada lado forma las comisuras (C) labiales.

m.c

c
v– s. m

L

LABIO SUP., FONDO DE SURCO Y FRENILLO
Por dentro los labios están cubiertos por una mucosa rosada, lisa, brillosa, húmeda y delgada (1) Se extiende hasta el fondo de surco y en el centro apreciamos una bandeleta conocida como frenillo labial (2) que va del labio a la encía.
1 2

LABIO INF., FONDO DE SURCO Y FRENILLO

1

2

A través de la mucosa labial se aprecia con mucha facilidad la arborización capilar arterial y venosa (1) y múltiples prominencias que corresponden a las glándulas salivares (2)

-PLANOS.

1.-la piel 2.-plano muscular 3.-capa glandular 4.-capa mucosa
-IRRIGACIÓN.Las arterias y venas principales son las coronarias superior e inferior (circulo arterial y venoso peribucal),(A) contribuyen las art.y vena sub orbitaria (B) y la mentoniana (C)

B A C

B A C

-INERVACIÓN.Los nervios motores provienen del Facial (A); los sensitivos del sub orbitario (B) y del n. mentoniano del trigémino (C)
A

B C

-APLICACIÓN CLÍNICA.Presencia de mucoceles.

1

ENCÍAS

Las encías están constituidas por una mucosa rosada pálida, áspera, con aspecto de cáscara de naranja(1), húmeda, gruesa, firme y adherida al hueso subyacente; las papilas interdentarias(2) llenan justamente los espacios entre diente y diente.

2

CARRILLO DERECHO
1

Pueden observarse algunos granos amarillentos situados por debajo de la mucosa: son los gránulos de Fordyce(1) A la altura del plano de oclusión dentaria puede notarse una línea más blanquecina conocida por "línea alba“(2)

2

CARRILLO IZQUIERDO
2 1

Los carrillos están en su exterior cubiertos por piel y en su cara interna por una mucosa rosada, lisa, brillosa, húmeda y delgada (1), frente al segundo molar superior desemboca el conducto de Stenon o parotídeo su salida está marcada por una elevación o papila mucosa (2)

CARRILLOS
PLANOS.1.-Piel 2.-Tejido celular subcutáneo 3.-Capa músculo aponeurótica 4.-Mucosa

IRRIGACIÓN DE LOS CARRILLOS Por las arterias y venas transversal de la cara (a), alveolar (b) y bucal (c).

INERVACIÓN DE LOS CARRILLOS
Los nervios motores son ramas del Facial; los sensitivos provienen del bucal y del suborbitario (V par).

PALADAR

Se divide en: los 2/3 anteriores o Paladar duro, el 1/3 post. o paladar blando.

PALADAR DURO
Formado por los huesos maxilar sup. y los palatinos. La mucosa que lo recubre es gruesa, con glándulas salivales menores y tejido adiposo. presenta: 1. La Papila incisiva 2. Rugas palatinas (de 2 a 6) 3. El Rafe medio palatino, y 4. Las Fobiolas palatinas.

1

2 3

4

-IRRIGACIÓN La arteria Palatina descendente(1) para la mucosa de M. y P.M.; y la arteria Esfenopalatina interna(2) para la mucosa de I. y C.

5 2 3 4

-INERVACIÓN El n. Palatino medio (3) para la mucosa de la 3ra. Molar el n. Palatino ant .(4) para la mucosa de M. y P.M., y el n. Esfenopalatino(5) para la mucosa de I. y C.

1

APLICACIONES CLÍNICAS -Presencia de Torus palatino. -Aplicación de anestesia.

VELO DEL PALADAR

Es la continuación del paladar duro; el paladar blando; con el que forma ángulo cuando está en reposo. -Se eleva durante la fonación y la deglución. Presenta: 1. Cara superior o nasal 2. Cara inferior o bucal 3. Borde anterior 4. Borde posterior ( presenta la úvula)

1

3 4 2

MUSCULOS PALADAR BLANDO

Esta formado por los músculos: 1.Palatogloso o glosoestafilino (X par) 2.Faringogloso o faringoestafilino (X par) 3.Periestafilino interno (X par) 4.Periestafilino externo (V par) 5.Acigos de la úvula (X par).

3 2 5

4 1

IRRIGACIÓN Ramas de la Palatina descendente, Palatina inferior y la la Faríngea inferior.

INERVACIÓN Nervios Palatino anterior, Palatinos medio y Palatinos posteriores.

PISO DE LA BOCA
LIMITES -Por delante y a los lados.-por las arcadas dentarias. -Por debajo.-por la mucosa del piso de la boca. CONTENIDO 1. Frenillo lingual 2. Carúncula sublingual (cond. de Wharton y de Rivinus). 3. Relieve de la glándula sublingual.

APLICACIONES CLÍNICAS

Presencia de Sialolitiasis (cálculos del conducto de Wharton) Ránula (quiste de las glándulas salivales).

CELDA SUBLINGUAL
Está situada por debajo del piso de la boca. LIMITES
1.

Por arriba.- la mucosa del piso de la boca. Por abajo.- el mo. Milohioideo. A los lados.- el cuerpo de la mandíbula.

2.

3.

CONTENIDO 1. La parte ant. de la gland. Submaxilar y el cond. de Wharton. 2. La glánd. Sublingual y el cond. de Rivinus. 3. El n. Hipogloso mayor (XII par) 4. El n. Lingual 5. Art. y vena sublingual. 6. Los mos. Geniogloso y Genihioideo

2
4 5

6
1

APLICACIONES CLÍNICAS

Flemón del piso de la boca o Angina de de Ludwig.

LENGUA
- Es un órgano músculo membranoso que está situado dentro de la boca. - Tiene una forma ovalada irregular. - FUNCIONES.1.-Gustación 2.-Formación del bolo alimenticio 3.-Deglución 4.-Fonación 5.-Succión

CONFORMACIÓN EXTERNA
PRESENTA 1.-Cara superior o dorsal -2/3 anteriores o región bucal -1/3 posterior o región faríngea 2.-Cara inferior o ventral 3.-Bordes 4.-La punta 5.-Raíz

1/3

2/3

LENGUA (CARA DORSAL O SUPERIOR)
REGION BUCAL

Está cubierta por una mucosa que contiene las papilas filiformes, son las más numerosas y cubren en gran extensión la cara dorsal Las fungiformes, se encuentran distribuidas entre las filiformes siendo más abundantes y notorias en los bordes y la punta de la lengua Las caliciformes, son las más prominentes y en número de 8 a 12, conforman la V lingual. Los bordes laterales de la lengua, tienen características similares a una y otra cara, en su parte más posterior alojan las papilas foliadas de color más rojizo y con algunos pliegues paralelos entre sí.

DISTRIBUCIÓN DE PAPILAS LINGUALES
1. CALICIFORMES 2. FUNGIFORMES

3. FILIFORMES
4. FOLIADAS
1 2

3

LENGUA (CARA DORSAL O SUPERIOR)
4

REGIÓN FARÍNGEA Forma un ángulo casi recto con la región bucal. 3 1. El agujero ciego 2. La amígdala lingual 3. De la raíz de la lengua parten 3 ligamentos 4. El lig. Gloso epiglótico medio 5. Los ligs. Gloso epiglóticos laterales. 6. Entre los ligs. encontramos las valléculas.

5 6 2 1

LENGUA (CARA INFERIOR O VENTRAL)
La cara inferior o ventral de la lengua está cubierta por una mucosa rosada, lisa, brillosa, húmeda y delgada(1) que deja traslucir las venas raninas(2); a uno y otro lado del frenillo(3) corre el pliegue fimbriado(4)
1 2 3 4

BORDE LATERAL DERECHO DE LA LENGUA
Al final del borde lateral se aprecian los pliegues de las papilas foliadas (PF). Para poder examinar bien esta parte de la lengua es necesario tomarla con una gasa y llevarla hacia afuera y hacia el lado opuesto
PF

LENGUA, BORDE LATERAL IZQUIERDO

Lo mismo debe hacerse con el otro lado de la lengua.

MÚSCULOS DE LA LENGUA
-Son un total de 17; 8 pares y 1 impar. 1.-Geniogloso (XII) 2.-Estilogloso (VII) 3.-Hiogloso (XII) 4.-Palatogloso (X) 5.-Faringogloso (XII) 6.-Amigdalogloso (XII) 7.-Lingual superior (impar) (XII) 8.-Lingual inferior (XII) 9.-Transverso (intrínseco) (XII).

GANGLIO SUBMANDIBULAR

NERVIO LINGUAL

M. PALATOGLOSO MUSCULO ESTILOGLOSO

ARTERIA Y VENA LINGUAL PROFUNDA Y VENAS SATELITES

MUSCULO ESTILOFARINGEO MUSCULO HIOGLOSO ARTERIA LINGUAL CAROTIDA EXTERNA YUGULAR INTERNA

ARTERIA DEL FRENILLO CONDUCTO DE WHARTON

MUSCULO GENIOGLOSO

TRONCO LIROLINGU LOFACIAL

ARTERIA Y VENA SUBLINGUAL

HIOIDES M. GENIHIOIDEO V. SATEL I TE XII N. HIPOGLOSO

V. LINGUAL

-Mucosa de los 2/3 anteriores (r.bucal) Inerv. termoalgésica: n. lingual (V) Inerv. sensorial: n. cuerda del tímpano (VII) papilas fungiformes y foliadas

INERVACIÓN

-Mucosa del 1/3 posterior (r. faríngea) Inervacion termoalgésica: n. Glosofaríngeo (IX) Inerv. sensorial: n Glosofaríngeo papilas caliciformes
-Raíz de la lengua Inerv. Termoalgésica: n. Neumogástrico (x) Inerv. Sensorial: n. Neumogástrico -Musculatura N. Hiplogoso mayor (XII)

REGIONES DEL GUSTO

2 3 4

1

IRRIGACION
Por la art. Lingual (1); el ramo dorsal (2) para la región faríngea y la art. ranina (3) para región bucal. El drenaje venoso se realiza a través de la vena lingual (4), la que desemboca en el tronco venoso Tirolinguofacial (5)

PISO DE BOCA
1 2

3

4

Cubierto por una mucosa rosada, lisa, brillosa, húmeda y delgada(1) área en forma de herradura que rodea la base de la lengua. En la línea media está atravesado por el "frenillo lingual"(2), a cada lado existen unas prominencias llamadas"carúnculas sublinguales“(3) donde desembocan los conductos de las glándulas submaxilares. Por detrás el piso es más elevado por la prominencia de las glándulas sublinguales, un pliegue mucoso que contiene los conductos de Wharton(4)

OROFARINGE
4

PARED POSTERIOR O VELO DEL PALADAR: 1. Uvula o campanilla, 2 2. Pilares 3. Fosa Amigdalina. 4. Istmo de las Fauses.

1 3

OROFARINGE
1 2

3

5

4

El paladar blando es un grueso pliegue de mucosa rosada, lisa, brillosa y húmeda(1), su borde libre es doblemente cóncavo extendiéndose en la línea media en la "úvula palatina“(2); dicho borde se divide a uno y otro lado en dos pliegues o pilares, uno anterior el palato-gloso(3) y otro posterior el palatofaríngeo(4), conformando el compartimiento amigdalino que aloja las amígdalas palatinas(5).

Somos lo que hacemos día a día, de modo que el triunfo, la excelencia, no es un logro sino un hábito.

Aristóteles

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