Está en la página 1de 44

ENTAMOEBA HISTOLYTICA

Entamoeba histolytica

was first described by Lambl in 1859 and Losch established it pathogenic nature in 1875 in a dysenteric patient is St.Petersberg Councilman and lafleur in 1981 described amoebic liver abscess. Schauudinn ( 1903 ) differentiated pathogenic and nonpathogenic types of Amoebae

Amebiasis
Amebiasis (am-e-BI-a-

sis) is a disease caused by a one-celled parasite called Entamoeba histolytica (ent-a-ME-ba his-to-LIti-ka). Although it is more common in people who live in tropical areas with poor sanitary conditions

Amoebiasis a Major Health Problem


Amoebiasis diperkirakan menyebabkan

70.000 kematian per tahun di seluruh dunia Gejala-gejala dapat berkisar dari diare ringan untuk disentri dengan darah dan lendir pada tinja. E. histolytica biasanya merupakan organisme commensals. Infeksi Amoebiasis parah (dikenal sebagai invasive atau fulminan amoebiasis) terjadi dalam dua bentuk utama. Invasi menyebabkan lapisan usus disentri amuba atau kolitis amuba.

Trends of Amoebiasis

Transmission of Amebiasis
Amoebiasis is

transmitted by fecal contamination of drinking water and foods, but also by direct contact with dirty hands or objects as well as by sexual contact. Additionally, geophagy is a common route of infection in certain cultures.

Sifat penyakit
Gejala biasanya gastrointestinal termasuk

diare, muntah, sakit perut atau ketidaknyamanan dan demam. Gejala memakan waktu dari beberapa hari sampai beberapa minggu untuk mengembangkan dan mewujudkan diri mereka sendiri, tetapi biasanya itu adalah sekitar dua sampai empat minggu. Sebagian besar orang yang terinfeksi tidak menunjukkan gejala, tetapi penyakit ini memiliki potensi untuk membuat penderita sakit berbahaya, terutama jika ada saran immunocompromised.

Events on Amoebiasis

Trophozoites of E.histolytica

Trophozoites and Cystic stages

Cystic stage E.histolytica

Amoebiasis causes Epithelial damage

Numerous Eosinophilic spherical structure within necrotic area.

Tissue showing Amoebic infection


The spherical

structure (Trophozoites) has one basophilic nuclei about the size of RBCs. Note some RBC's are phagocytosed by the Trophozoites (erythrophagocytos is)

Faktor virulensi
Trophozoites dari E.histolytica berinteraksi dengan host melalui serangkaian langkah Target 1 Adhesi sel, fagositosis dan efek cytopathic 2 E.histolytica menginduksi baik humoral dan respon imun diperantarai sel. 3 Faktor virulensi - Dalam beberapa keadaan lumen tinggal Amoeba mungkin asimtomatik 4 Penyebab penyakit hanya ketika menyerbu Usus 5 virulensi berhubungan dengan sekresi Sisteina proteniase yang membantu dalam mencerna organisme ekstraselular matriks dan menyerang jaringan

Cysteine proteinase - Complement factor C3


Dapat diamati

Sisteina proteinase yang dihasilkan oleh strain invasif E.histolytica inactivates faktor komplemen C3 dan dengan demikian tahan terhadap lisis komplemen yang diperantarai.

Cysteine proteinase virulent factor

Sistein proteinase

adalah faktor virulen penting E.histolytica is resistant to complement mediated lysis matriks ekstraselular struktural dan menurunkan fibronectin dan laminin, serta tipe I kolagen.

Its presence makes

Dapat memecah

Dalam proses ini

Host Factor Contributions


Several factors contribute to influence

infection 1 Stress 2 Malnutrition 3 Alcoholism 4 Corticosteriod therapy 5 Immunodeficiency 6 Alternation of Bacterial flora

Risk Factors
People in developing countries that have poor

sanitary conditions Immigrants from developing countries Travellers to developing countries People who live in institutions that have poor sanitary conditions HIV-positive patients Men who have sex with men

Dysentery
No symptoms (in

the majority of cases), Vague gastrointestinal distress, Dysentery (with blood and mucus).

How the Amebiasis Manifests


Most cases of amebiasis have very mild

symptoms or none. More severe infection may cause fever, profuse diarrhea, abdominal pain, jaundice, anorexia, and weight loss. In severe cases, it can lead to development of abscesses (pockets of amoebae and inflammatory cells) in the liver or, more rarely, the brain.

Clinical symptoms are Vague


Wide spectrum, from asymptomatic infection

("luminal amebiasis"), to invasive intestinal amebiasis (dysentery, colitis, appendicitis, toxic mega colon, amebomas), to invasive extra intestinal amebiasis (liver abscess, peritonitis, pleuropulmonary abscess, cutaneous and genital amoebic lesions).

Diagnosis of Amebiasis
Diagnosis of amebiasis can be very

difficult. One problem is that other parasites and cells can look very similar to E. histolytica when seen under a microscope. Therefore, sometimes people are told that they are infected with E. histolytica even though they are not. Entamoeba histolytica and another ameba, Entamoeba dispar, which is about 10 times more common, look the same when seen under a microscope

Microscopy
Ini adalah cara tradisional

mendiagnosa penyakit ini. E. histolytica hanya tampak pada sampel di bawah mikroskop. Karena E. histolytica tidak selalu ditemukan di setiap tinja sampel, beberapa sampel dari hari yang berbeda mungkin diperlukan. Kadang-kadang sel-sel darah merah yang telah ditelan oleh parasit yang terlihat.

E. Histolytica cyst.

E. Histolytica cysts stained with trichrome

Specific Diagnosis of active infection should demonstrate Trophozoites


Terlihat

Trophozoites pseudopodia dan mengandung selsel darah merah yang ditemukan dalam jumlah besar. Endoplasm tampak kebiruan dan inti tidak terlihat, tetapi samar garis besar dapat dilihat

Extra intestinal Amoebiasis


The specimens are

obtained from Liver, lung, or Brain biopsy samples and subjected to routine Histopathology ( H&E) sections Giemsa stained touch preparations which will revel Trophozoites in extra intestinal lesions.

Amoebic Liver Abscess


The pus in liver

abscess appear as red Anchovy sauce like appearance The material aspirated is likely to contain Trophozoites and may be detected by direct microscopic examination

Serological Diagnosis
The serological become reactive in invasive

Amoebiasis 1 Indirect Heamagglutination assay ( IHA ) 2 ELISA 3 Latex agglutination test 4 gel diffusion 5 Counter current Imunoelectrphoresis

Culture
Cultures are not done routinely Boeck and Drbohlavs medium modified by

Laidlaw extensively used for isolation and maintenance of E.histolytica. Diamonds axenic medium used in studies on Pathogenicty, antigenic characterization and drug sensitivity tests

Apakah kita perlu melakukan kultur untuk Diagnosa?


Mencoba untuk

mendapatkan amuba tumbuh di luar tubuh sangat sulit dan tidak bisa diandalkan, dan karena itu tidak umumnya dilakukan

Immunity in Amoebiasis
Infection with

invasive strains of E.histolytica induce both Humoral and cellular response. Infection offers some degree of protection.

Immunological Tests are not confirmatory of Acute Infections


Ketika tubuh terkena

infeksi, sistem kekebalan tubuh menciptakan antibodi untuk melawannya. Ini dapat dideteksi dengan tes darah, dan memberikan bukti bahwa seseorang telah terinfeksi dengan E. histolytica. Sayangnya, tes ini tidak membedakan antara infeksi masa lalu dan masa kini

Emerging methods in Diagnosis


These are considered

the most useful tests for detecting E. histolytica. They test directly for the parasite itself by exposing some stool to a strip of paper coated with antibodies. The parasites will stick to the antibodies on the paper. The test distinguishes E. histolytica from other parasites.

Treating Amebiasis.
Sering, baik metronidazole (flagyl) atau

tinidazole (Fasigyn) digunakan untuk mengobati Amebiasis. Jika ini tidak berhasil, chloroquine, emetine, dan dehydroemetine dapat digunakan. Menghilangkan kista yang tidak memiliki gejala dicapai dengan diloxanide furoate (Furamide), iodoquinol (Yodoxin), dan paromomycin. Nitazoxanide adalah obat yang lebih baru yang menunjukkan bukan hanya janji terhadap E. histolytica, tetapi

Preventing Amoebiasis
Drink only bottled or boiled (for 1 minute) water, or

carbonated (bubbly) drinks in cans or bottles. Fountain drinks and any drinks with ice cubes are not safe. Water can be made safe by filtering it through an "absolute 1 micron or less" filter and dissolving iodine tablets in the filtered water. Hindari buah-buahan segar atau sayuran yang dikupas oleh orang lain. Avoid milk, cheese, or dairy products that may not have been pasteurized. Avoid anything sold by street vendors.

Food safety
Thoroughly cook all raw

foods. * Thoroughly wash raw vegetables and fruits before eating. * Reheat food until the internal temperature of the food reaches at least 167 Fahrenheit. Wash your hands before preparing food, before eating, after going to the toilet or changing diapers, after smoking or after using a tissue or handkerchief.

Personal Hygiene
Wash hands thoroughly

with soap and hot running water for at least 10 seconds after using the toilet or changing a baby's diaper. Clean bathrooms and toilets often. Pay particular attention to toilet seats and taps. Avoid sharing towels or face washers.

También podría gustarte

  • Status Pasien Ujian
    Status Pasien Ujian
    Documento11 páginas
    Status Pasien Ujian
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Hernia Scrotalis Dextra
    Hernia Scrotalis Dextra
    Documento16 páginas
    Hernia Scrotalis Dextra
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Code Blue
    Code Blue
    Documento8 páginas
    Code Blue
    Audria Graciela
    100% (1)
  • Portfolio Kasus Kegawatdaruratan: Kehamilan Ektopik Terganggu Identitas
    Portfolio Kasus Kegawatdaruratan: Kehamilan Ektopik Terganggu Identitas
    Documento5 páginas
    Portfolio Kasus Kegawatdaruratan: Kehamilan Ektopik Terganggu Identitas
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Revisidrhar 2
    Revisidrhar 2
    Documento2 páginas
    Revisidrhar 2
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Anatomi, Faal, Histo Soca 1 Pneumothoraks
    Anatomi, Faal, Histo Soca 1 Pneumothoraks
    Documento17 páginas
    Anatomi, Faal, Histo Soca 1 Pneumothoraks
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Cover Karya Tulis
    Cover Karya Tulis
    Documento1 página
    Cover Karya Tulis
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Refer at Migraine
    Refer at Migraine
    Documento18 páginas
    Refer at Migraine
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Diet Pada DM 1
    Diet Pada DM 1
    Documento28 páginas
    Diet Pada DM 1
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Program Pemberantasan Malaria
    Program Pemberantasan Malaria
    Documento35 páginas
    Program Pemberantasan Malaria
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Hasil Survey RT24
    Hasil Survey RT24
    Documento7 páginas
    Hasil Survey RT24
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • INTERNA Anamnesis Sesak
    INTERNA Anamnesis Sesak
    Documento9 páginas
    INTERNA Anamnesis Sesak
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Draft Status
    Draft Status
    Documento2 páginas
    Draft Status
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Psikiatri Audria
    Psikiatri Audria
    Documento7 páginas
    Psikiatri Audria
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • For Klin
    For Klin
    Documento11 páginas
    For Klin
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Cover Migraine
    Cover Migraine
    Documento2 páginas
    Cover Migraine
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Status Ujian Pasien Bedah
    Status Ujian Pasien Bedah
    Documento6 páginas
    Status Ujian Pasien Bedah
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Cover Migraine
    Cover Migraine
    Documento2 páginas
    Cover Migraine
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Booklet Gizi Fix
    Booklet Gizi Fix
    Documento7 páginas
    Booklet Gizi Fix
    Audria Graciela
    100% (1)
  • Revisidrhar 2
    Revisidrhar 2
    Documento2 páginas
    Revisidrhar 2
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Hipotiroid Neonatal
    Hipotiroid Neonatal
    Documento8 páginas
    Hipotiroid Neonatal
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Pneumothoraks Ui
    Pneumothoraks Ui
    Documento8 páginas
    Pneumothoraks Ui
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Visum Forklin Ujian
    Visum Forklin Ujian
    Documento3 páginas
    Visum Forklin Ujian
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Gastroesophageal Reflux Disease
    Gastroesophageal Reflux Disease
    Documento13 páginas
    Gastroesophageal Reflux Disease
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • KDK3
     KDK3
    Documento14 páginas
    KDK3
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Forpat
    Forpat
    Documento8 páginas
    Forpat
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Amebiasis Hati
    Amebiasis Hati
    Documento6 páginas
    Amebiasis Hati
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Diskusi I
    Diskusi I
    Documento6 páginas
    Diskusi I
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • GONORE2
    GONORE2
    Documento1 página
    GONORE2
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones
  • Fraktur Terbuka
    Fraktur Terbuka
    Documento27 páginas
    Fraktur Terbuka
    Audria Graciela
    Aún no hay calificaciones