Estabilidad y Manejo de Medicamentos Citostáticos

Elaborado por Carlos Curra Jovana Sandoval

Cáncer
- Definición
- Origen - Clasificación

Medicamentos Citostáticos Definición de citostáticos Quimioterapia y cómo actúa Vías de administración Clasificación Citostáticos de .

Etopósido.Derivados del Platino: Cisplatino. Carboplatino . Adriamicina. Vinblastina. Mitomicina… .Agentes Alquilantes: Ciclofosfamida . 5-Fluorouracilo -Antibióticos antitumorales: Bleomicina.Antimetabolítos: Metotrexato.Alcaloides de la Vinca: Vincristina. Vindesina .Clasificación de los Citostáticos  Según sus efectos farmacológicos .

Etopósido. Vincristina.Clasificación de Citostáticos  Según su agresividad tisular Vesicante: Capaces de producir ulceración local tras su extravasación. Irritantes: Capaces de producir dolor o inflamación tras su extravasación.Doxorrubicina.Metotrexato . Dacarbazina No agresivas: .Bleomicina. . Docetaxel. Ciclofosfamida. . Carboplatino.

MANEJO DE MEDICAMENTOS CITOSTÁTICOS .

.Recepción-almacenamientocirculación RECEPCION ALMACENAMIENTO CIRCULACION Estos Mx convenientemente deben estar identificados del laboratorio como medicamento citostático. se utilizan bolsas de plástico rotuladas indicando su contenido y envases que protejan al medicamento de posibles roturas. Para procurar la protección del personal que los transporte y del ambiente. Se realizara de forma adecuada para evitar la caída y rotura de los envases. Este lugar será señalizado convenientemente.

 Es apropiado disponer de una de una cabina de flujo laminar vertical de clase II. . tipo B (30% aire circulante y 70% aire exterior). De igual forma se debe garantizar un estado de asepsia en el lugar de trabajo y el manipulador.

PRECAUCIONES OPERACIONALES  Precaución en la manipulación de los viales. ya que es importante evitar la formación de aerosoles y salpicaduras que se producen por la diferencia de presiones al introducir el diluyente en ellos. .

.PRECAUCIONES OPERACIONALES  Las ampollas abrirlas siempre en sentido contrario al manipulador envolviéndola en una gasa estéril humedecida en alcohol antes de abrirla para reducir la aerolización.

beber. manos. fumar No se debe introducir materiales a la cabina ajenos a la preparación .Recomendaciones Generales El personal no deberá usar productos cosméticos Lavarse bien los antebrazos. uñas Prohibido comer. mascar chicle.

Protección del Manipulador  Guantes quirúrgicos de látex (sin polvo): deben cambiarse cada 30 minutos si se trabaja de forma continua Bata  Mascarilla  Gorro ( se coloca antes de la bata)  Zapatos  .

Técnicas para Preparación . el diluyente será introducido lentamente haciéndolo resbalar por la pared del vial . dejándolo evaporar Si el citostático se presenta en vial: · Introducir la aguja formando un ángulo de 45º con la superficie del tapón.Desinfectar el tapón con alcohol de 70º. · Para viales liofilizados.

invirtiendo la ampolla rápidamente 1 ó 2 veces. Proteger el cuello de la ampolla con una gasa estéril empapada en alcohol de 70º. retirar totalmente el líquido de la parte superior. Abrir la ampolla en dirección contraria al manipulador. .Técnicas para la Preparación Si el citostático es ampolla: Antes de abrir la ampolla.

ESTABILIDAD DE MEDICAMENTOS CITOSTÁTICOS .

Asparaginasa Presentación Reconstitución Estabilidad sol.5mL API . diluida 12 horas en 250 mL SF T de conservación 4-8º C (nevera) Sustancia Inactivante Vial 10000 U Ampolla 2.5mL API 2.

. No se congele. Protéjase de la luz Hipoclorito de sodio diluido al 5. diluida T de conservación Sustancia Inactivante Vial 15 ui 10mL SF Amp 10mL SF 28 días a TA en SF en PVC 30 días 48º C en SF 2-8º C.Bleomicina Presentación Reconstitución Estabilida d sol.25% con tiempo de exposición de 15 min.

Carboplatino Presentación Vial 50mg Vial 150mg Vial 450mg Reconstitución 50mg con 5mL API 150mg con 15mL API 450mg con 45mL API Estabilidad T de sol diluida conservación 24 h a TA en G5% en vidrio 24 h a TA en GS en PVC y vidrio 24 h a TA en SF vidrio TA Sustancia Inactivante Sulfito de Sodio al 10% con tiempo de exposición de 15 min .

Ciclofosfamida Presentación Reconstitución Estabilidad sol diluida 21 días 48ºC y 48h a TA en G5% (4-40mg/mL) y en SF (220mg/mL) en PVC T de conservació n 2-8º C Sustancia Inactivante Hipoclorito de Sodio diluido al 5.25% con tiempo de exposición de 15 min Vial 200mg 200mg con Amp 10mL API 10mL API .

05-0.Cisplatino Presentación Reconstitución Estabilidad T de sol diluida conservación <10%de pérdidas en 24hTA en SF.GS (NaCl>0’45%)( 0.En frigórifico precipita a concentracione s mayores de 0.6 mg/ml Sustancia Inactivante Bisulfito de Sodio al 10% o Hipoclorito de sodio con tiempo de exposición de 15 min Vial 10mg amp 10mg con 10mL 10mL API API Vial 50mg 50mg con 50mL API TA . .5 mg/ml). 21 días a TA en SF(0’11mg/ml)en PVC.

Medicamentos que deben protegerse de la Luz Doxorrubicina Cisplatino Daunorrubicina Mitoxantrona .

durante unos 10 minutos. Si la piel se encontraba irritada. Es necesario reemplazar inmediatamente los guantes y/o prendas contaminadas. . deberá ser examinada por un especialista. Y posteriormente aplicar solución isotónica durante al menos 15 minutos y luego acudir al oftalmólogo. Si el agente citostático contacta directamente con la piel: se lavarán inmediatamente la zona afectada con agua y jabón. Contaminación del equipo protector sin llegarse a poner en contacto con la piel del manipulador. Si el agente citostático salpica los ojos: enjuagar el ojo afectado con agua templada durante 15 min.Tratamiento de Contaminaciones Accidentales 1. lavar las manos y sustituirlos inmediatamente. 2. 3.

Tratamientos de Derrames de Citostáticos Es muy importante evitar la formación de aerosoles.los líquidos deberán recogerse con gasas adsorbentes . se deberán recoger con una paleta y nunca con las manos. . • Las áreas afectadas se deberán lavar 3 veces con una solución detergente seguida de agua limpia. Por lo que: .los sólidos y polvo deberán recogerse con gasas húmedas • Si existen fragmentos de vidrio. Los fragmentos se deberán introducir en contenedores rígidos. • La limpieza se efectuará progresivamente de las zonas menos contaminadas a las más contaminadas.

Gracias!!! .

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