Sndrome de StevenJohnson

Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn Reyes Chvez Fernando Ricardo

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Definicin
Eritema multiforme en su forma mas grave

Malestar general

Estomatitis Conjuntivitis Lesiones

purulenta

vesiculoampollares hemorrgicas diseminadas

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Epidemiologa
Ms 2

frecuente en las mujeres

a los 78 aos relaciona con diferentes componentes

Se

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Etiopatognia
Participan La

hipersensibilidad tipo III y IV

necrosis en piel y mucosa se debe a CD8+

Causas:

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Etiopatogenia

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Clnica
Incubacin promedio de siete das Inicio sbito:
Fiebre

de 39 a 40C general

Malestar

Cafalaga

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Clnica
Afecta

las mucosas bucal

Conjuntival Nasal Anal Genital

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Diferencias
Enfermedad Lesiones en Lesiones en piel mucosas Erimtema Predominio Raras multiforme en manos y pies Signos y sntomas Infecciones recientes (herpes simplex, mycoplasma) Fiebre, respiratorio, gastrointesti nal Se le agrega leucopenia 7/14/12

StevensJohnson

Mculas, bulas,

Comun

Necrolisis Epidrmica

Mculas, Comun bulas afecta

Clnica (estomattis)

Vesculas en: lenguas, carillos, velo de paladar y

Labios,

faringe

Ulceraciones

hemorrgicas y seudomembranas. al deglutir.

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Dificultad

Estomatitis

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Estomatitis

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Estomattis

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Estomatitis

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Clnica (conjuntivitis)
Conjuntivitis. Purulenta Rinitis Costras

y bilateral

y epistaxis

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Clnica (conjuntivitis) complicaciones

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Conjuntivitis

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Conjuntivitis

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Conjuntivitis

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Clnica (piel)
Dermatosis Cara,

que generaliza

tronco, manos y pies

Erupcin

vesiculoampollar Hemorrgica Erosiones Costras melicricas

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Complicaciones
Infecciones Septicemia

cutaneas con gramnegativos

Bronconeumona Intrahospitalarias

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Histopatologa

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Histopatologa

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Diagnstico diferencial
Eritema

polimorfo de Lyell

Sndrome

Penfigoide Pnfigo Dermatitis

herpetiforme

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Tratamiento
Benigno Evolucin

natural, es mejor la hospitalizacin con tcnica asptica control de lquidos y electrolticos

Buen

Antibiticos Antihistamnicos
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Tratamiento
Glucocorticoides

peligro de vida. Prednisona 40 a 60 mg/da

Drenado

dermatosis grave o en

de ampollas, eliminar costras, fomentos o baos con antispticos dbiles (sulfato de cobre al 1 por 1000)

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Tratamiento
Cuidado Aseo Solucin Gotas

ocular

Salina estril

de cloranfenicol o glucocorticoides

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Tratamiento
Mucosa

bucal. salina o bicarbonatada

Solucin

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Bibliografa

StevensJohnson syndrome. Report of 7 cases

Dr. Norberto Sotelo

Arenas roberto. Dermatologa. Atlas, diagnstico y tratamiento. 4 edicin Editorial Mc Graw Hill Robbins y Cotran. Patologa estructural y funcional 8 edicion. Editorial Elsevier Saunders http://www.sindromestevensjohnson.com/

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