La EPOC es una enfermedad altamente heterogénea, con diferentes patrones de presentación y respuesta al tratamiento. Uno de los aspectos más problemáticos es la infección bronquial crónica que aparece en algunos pacientes. Los tratamientos inhalados son capaces de mejorar los sintomas, reducir las exacerbaciones e incluso disminuir la mortalidad a medio plazo. Los corticoides inhalados son fármacos eficaces en el tratamiento de la EPOC (especialmente en aquellos pacientes con recuentos de eosinófilos en sangre elevados) pero se asocian a episodios de neumonias. 
Recientemente el grupo del Dr. Miguel Angel Martinez García ha publicado en el American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine (https://www.atsjournals.org/doi/full/10.1164/rccm.201908-1550OC) un trabajo en el que muestra la interrelación entre el recuento de eósinofilos, la presencia de infección bronquial crónica, el tratamiento con corticoides inhalados y el riesgo de neumonia en una cohorte muy bien estudiada de pacientes con EPOC. 
En este capítulo hablamos con el Dr. Martinez acerca de esta publicación y reflexiones de futuro en este campo.