Los derechos humanos y la salud pblica.

Aristteles seal: Si creemos que los hombres como seres humanos poseen derechos que les son propios, entonces tienen un derecho absoluto de gozar de buena salud en la medida en que la sociedad, y slo ella, sea capaz de proporcionrsela La salud es un derecho absoluto, su ejercicio y disfrute dependen de las condiciones en que se encuentre la sociedad. Segn Lolas, derechos humanos son los atributos y facultades del individuo inherentes a la condicin humana y reconocida por la organizacin social en cualquiera de sus formas. Para Peces-Barba los derechos humanos son la facultad que la norma regula para la proteccin de la persona en lo referente a su vida, libertad, igualdad, participacin poltica o a cualquier aspecto fundamental que afecte a su desarrollo integral como persona, en una comunidad de hombres libres, exigiendo el respeto de los dems hombres, de grupos sociales y del Estado, y con posibilidad de poner en marcha el aparato coactivo del Estado en caso de infraccin. Prez Luo, divide a los derechos en humanos y fundamentales: Derechos humanos: lo que debe estar reconocido en la ley; se clasifican como derechos naturales o morales. Derechos fundamentales: lo que est en el sistema jurdico del Estado; se clasifican como constitucionales o jurdicos. En el Reglamento de Ley de la Comisin Nacional de Derechos Humanos, se entiende como tales a los inherentes a la naturaleza humana, sin los cuales no se puede vivir como ser humano; son los que reconoce la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos y los que se recogen en los pactos, convenios y tratados internacionales suscritos y ratificados por Mxico. En la Declaracin Universal de Derechos Humanos se seala que stos pueden ser de dos tipos: Derechos civiles y polticos en su dimensin individual, inherente a la persona en su calidad de ser humano, corresponden a la primera generacin. Derechos econmicos, sociales y culturales, que corresponden a su dimensin social, se refieren a derechos que se reconocen como parte de un contexto social determinado, pertenecientes a la segunda generacin; a stos pertenece el relativo a salud. La OMS establece que el derecho a la salud se refiere al goce del grado mximo de salud que se pueda lograr es uno de los derechos fundamentales de todo ser humano sin distincin de raza, religin, ideologa poltica o condicin econmica o social. La ONU, en la Declaracin de los Derechos Humanos establece en su artculo 25 toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, as como a su familia, la salud y el bienestar y, en especial, la alimentacin, vestido, vivienda asistencia mdica y los servicios sociales necesarios

Artculo 5 de la Declaracin Universal de Derechos Humanos: derecho a la salud y a la integridad social. En Mxico, hasta 1983 se incorpor en la constitucin, el artculo 4 referente al derecho a la proteccin de la salud; el prrafo tercero de ste dice: toda persona tiene derecho a la proteccin de la salud. La ley definir las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecer la concurrencia de la Federacin y las Entidades Federativas en materia de salubridad general, conforme a lo que dispone la fraccin XVI del artculo 73 de esta constitucin El Estado expide la Ley General de Salud en 1984, donde se asume que el derecho a la proteccin de la salud es fundamental para el desarrollo integral del ser humano y de la sociedad, sealando como finalidades el fomento en la poblacin de actitudes racionales, responsables y solidarias, que basadas en el conocimiento de los efectos de la salud sobre la vida individual y social, coadyuven al mejoramiento de la calidad de vida; y se establece el impulso de la investigacin cientfica y tecnolgica como de la enseanza para la salud. La Ley establece funciones para garantizar el derecho a la proteccin de la salud: Funciones generales: ser elemento moderador entre los intereses de la sociedad y los del individuo; ser el medio por el cual el gobierno adopta las medidas necesarias para responder al progreso de la ciencia y la tecnologa; y garantizar la equidad en la prestacin de servicios. Funciones especficas: sancionar toda conducta perjudicial para la salud, ejecutar programas y servicios para fomentar la salud; regular la asignacin de los recursos; sistematizar la participacin de la sociedad; y vigilar la calidad de atencin, y de los productos para uso y consumo humano. La Ley define como servicios de salud todas las acciones realizadas en beneficio del individuo y de la sociedad en general, dirigidas a proteger, promover y restaurar la salud de la persona y de la colectividad; y los clasifica en tres tipos: atencin mdica, salud pblica y asistencia social. La salud pblica se puede interpretar como las acciones en beneficio de la sociedad en general, dirigidas a proteger y promover la salud de la colectividad, y comprende dos grandes campos: actividades de control y vigilancia epidemiolgica y, de control y fomento sanitario. Tiene seis mbitos sociales de accin como base para el abordaje de sus funciones: *construccin de entornos saludables y el mejoramiento de las condiciones de vida, *desarrollo y fortalecimiento de una cultura de la vida y de la salud, *generacin de inteligencia en salud, *atencin a las necesidades y demandas en salud, *garanta de la seguridad y calidad de los bienes y servicios relacionados a la salud; y *la intervencin sobre los riesgos y daos colectivos a la salud. Segn Virchow la medicina y la salud pblica son intervenciones sociales; y los programas sociales y econmicos son intervenciones de salud pblica en su sentido ms profundo, es decir, el concepto de salud pblica es una cuestin entre salud, enfermedad, social y poltica.

El concepto de justicia a nivel deontolgico se refiere a la adecuacin de un acto con su modelo; y a nivel teleolgico es conseguir el mximo beneficio al mnimo costo (eficiencia). La frmula sobre el derecho a la distribucin de la atencin en salud propuesto por Fein, establece dos fases: macropoltica, en que todos los ciudadanos tienen derecho a creer que la magnitud de los fondos y recursos destinados a la salud depender de la importancia quela sociedad le confiera; y la micropoltica, el derecho a recibir una parte equitativa del total de recurso destinado a la atencin de la salud. El gobierno mexicano, a travs de la Ley General de Salud, sus Reglamentos y Normas regula el acceso a los servicios de salud, y establece que la prestacin de stos debe hacerse conforme a principios cientficos y ticos universales. Las normas sanitarias regulan el acceso a los servicios, la calidad y la eficiencia con que stos deben ser proporcionados.