Está en la página 1de 6

A MEDICINA EN ROMA 1.

- Resea histrica En la pennsula de los Apeninos, cuna de Roma, en los tiempos antiguos vivan tribus celtas o galas itlicas, latinas, griegas y etruscas. Se desconoce el origen de l os etruscos, cuyo podero abarc los siglos VII y VIII a de C. Los etruscos construy eron ciudades, se ocupaban de la agricultura, trabajaban los metales y eran buen os comerciantes. A finales del siglo VI a. de C las luchas intestinas entre las ciudades etruscas y los ataques de los griegos acabaron con la dinasta de los etr uscos. Roma fue fundada en el ao 753 a de C. La primera forma de gobierno de la c iudad fue la Monarqua. Rmulo fue el primer Rey, le siguieron seis monarcas ms de la dinasta de los Tarquinos. Servio Tulio, penltimo rey de los Tarquinos, dividi la c iudad en cuatro distritos y la poblacin en cinco clases. Los ms pobres eran los pr oletarios. Una insurreccin destron a Tarquino el Soberbio, inicindose la Repblica. E n esa poca existan tres clases: Los patriarcas que ejercan el poder, los plebeyos o resto de la poblacin y los esclavos. Dos cnsules dirigan la ciudad y eran elegidos anualmente. El Senado era la institucin suprema del poder y estaba integrado por trescientos miembros. Los patriarcas y los plebeyos tuvieron muchos enfrentamientos. El tribuno de la plebe para representar y defender los intereses de su clase surge como consecuen cia de uno de esos enfrentamientos; hasta que se eligen los nobilitas, grupo soc ial resultante de la unin de las dos clases mencionadas. Varias guerras, incluidas las efectuadas contra Pirro, hacen de Roma entre los s iglos V y VI a de C, una potencia en el Mediterrneo. En sus intentos por expandir se los romanos lucharon contra los cartagineses. Empiezan las guerras pnicas. En la primera guerra pnica (264 241) los romanos obtuvieron Sicilia, Crcega y Cerdea. En la segunda guerra pnica el general romano Publio Cornelio Escipin derrot al gene ral cartagins Anibal (201 a de C.). En la tercera guerra pnica (146) los romanos d estruyeron a Crtago, la quemaron y le pasaron el arado a las ruinas de la ciudad. Luego de estas conquistas hay en Roma dos grandes clases enfrentadas: la de los esclavistas y la de los esclavos. En Sicilia los esclavos se levantan de tiempo en tiempo. En el 133 a de C. Tiberio Graco propuso la Ley Agraria para favorece r con tierra a los ms pobres. En el 132 Tiberio fue asesinado. Graco propuso gara ntizar el reparto del trigo a la plebe a bajo precio. Muri junto a los suyos en g uerra contra el Senado. Mitrdates VI atac las posesiones romanas en Asia Menor. El Senado envi a Lucio Cornelio Sila para combatirlo, elegido Cnsul en el 88. La asa mblea popular lo destituy y le entreg el cargo a Mario. Sila atac Roma y luego empr endi la lucha contra Mitrdates. Lo derrot hasta hacerlo firmar la paz. Sila regres a Roma para verselas con los sublevados. Luego de su triunfo se proclam dictador. Del 74 al 71 los esclavos se alzaron al mando de Espartaco, quien fue derrotado definitivamente al sur de Italia. Mitrdates nuevamente insurgi en el 74 y fue some tido por Pompeyo. Catilina trat de tomar el poder y fue denunciado por Cicern, ele gido Cnsul en el 63 a de C. El primer triunvirato se form en el 60. Lo integraban Pompeyo, Craso y Csar. Este ltimo fue elegido Cnsul en el 59. En el 57 Julio Csar conquist las Galias luego de siete aos de lucha. Craso fue muer to en Partia. Pompeyo envidiaba los xitos de Julio Csar. Este ltimo fue declarado e nemigo de la patria por el Senado al no licenciar su ejrcito que ya haba cumplido su misin. En el 49 Julio Csar cruz el Rubicn, ro en la frontera septentrional de Ital ia. Son famosas las palabras de Julio Csar: Alea jacta est (La suerte est echada). J ulio Csar tom Roma, pas a Espaa y atac a Pompeyo. En el 48 Pompeyo fue derrotado en F arsalia y huy a Egipto. Julio Csar lleg a Egipto. Apoy a Cleopatra contra su hermano , sofoc un levantamiento en Alejandra y derrot a Farnaces, hijo de Mitrdates. Csar hi zo estas hazaas en cinco das por eso expres: Veni, Vidi, Vici. Con la batalla de Mund a, Csar finaliza su campaa en el 45; y en el 44 es asesinado en el Senado. Marco A ntonio pas a ser el jefe de Roma. Ya era Cnsul desde el 44. Sus enemigos eran Octa vio y Cicern. El segundo trinvirato estuvo integrado por Marco Antonio, Octavio y Lpido. Marco Antonio viaj a Egipto y se uni a Cleopatra. Roma no aprobaba esa unin. Octavio y Marco Antonio se enfrentaron en la batalla naval de Actium. Marco Ant

onio derrotado se suicid con Cleopatra el 31 a de C. El 13 de enero del 27 a de C . Octavio fue declarado primer emperador con el ttulo de Augusto. Despus de 45 aos en el poder, Octavio Augusto muere y le sucede su hijastro Tiberio en el 14 de n . e . En materia cultural Virgilio (70 19. a. d. C.) escribe las Buclicas, las Gergicas y la Eneida. Horacio (65 8 a. d. C.) escribe las Stiras, las Odas y las Epstolas. Ovidio (43 a de. C. 17 de n. e) escribe la Metamorfosis y los Fastos. Tito Livio (59 a de C. 17 de n. e) escribe sobre la fundacin de Roma. Plinio el Viejo (I de n. e) escribi Historia Natural. De la dinasta Julia Claudia el emperador ms conocido es Nern. Le sucedi Tito Flavio Vespaciano (69 79 de n. e) perteneciente a la dinasta de los Flavios. En el 79 la erupcin del Vesubio destruy a Pompeya y Herculano. En el siglo II la dinasta de los Antoninos ejerci el poder: Marco Ulpio Trajano, A driano y Marco Aurelio. Este ltimo fue escritor de obras filosficas durante el lla mado siglo de oro del Imperio Romano (II de n. e) En el 192 Cmodo, ltimo emperador de los Antoninos es derrocado. Le sucede Septimio Severo (193 211). Luego lleg a l trono Maximino. Los motines y derrocamientos venan uno tras otro. Los brbaros se disponan atacar. L os germanos, los francos y los sajones amenazaban las fronteras del Imperio. Emp ieza la decadencia del poder de Roma. El cristianismo se expande a lo largo del territorio del imperio. Diocleciano (284 305) dividi el imperio en cuatro partes para evitar su separacin. Constantino (306 337) proclam el cristianismo religin ofi cial en el 313 y traslad la capital del imperio a Bizancio en el 330 y la cual fu e denominada Constantinopla. Teodosio (379 395) unific el imperio, pero a su muerte fue dividido en Occidental y Oriental. Alarico, rey de los godos (tribus que vivan en territorio romano con el permiso del imperio) tom Roma en el 410. Atila y los hunos atacaron al imperi o en todos sus confines hasta que en el 451 es derrotado en los campos Catalunico s (Francia). Odoacro, de las tribus germanas, destron a Rmulo Augustino, ltimo empe rador de Occidente. Esto sucedi en el 476 y se considera el ao de la cada del Imper io Romano de Occidente. 2.- MEDICINA PRIMITIVA ROMANA 2.1.- La medicina primitiva romana proviene de los etruscos y tena rasgos mgico re ligiosos y empricos. 2.2- Una serie de dioses intervenan para proteger la salud: Carna defenda a los ho mbres de los chupadores de sangre; Salus equivala a la diosa griega Higieia. Febr is era la diosa de la fiebre; Mefitis actuaba contra los malos olores que provoc aban las enfermedades; Carmenta era la diosa del embarazo; Lucina regulaba el pa rto y la menstruacin; Rumina ayudaba en el parto, Cunina protega a los recin nacido s y Priapus era el invocado para buscar novio. En las diferentes fiestas en honor a los dioses se hacan las peticiones para cons ervar o devolver la salud. En las Metroniales , que se celebraban en marzo, en h onor a la diosa Juno Lupccina, las mujeres rogaban por su fecundidad. En los Lup ercales, en febrero, se sacrificaban cabras y con el cuero se vestan los sacerdot es (lupercos) y azotaban a las mujeres estriles. Cuando los griegos fueron sometidos por los romanos, los dioses de los primeros se latinizaron: Zeus pas a ser Jpiter, Atenas se convirti en Minerva, Afrodita en V enus, Hermes en Mercurio y Asclepios en Esculapio. 2.3.- La medicina era ejercida por el padre de la familia o por un esclavo con v ocacin para la profesin. 2.4.- En materia sanitaria construyeron la cloaca mxima, prohibieron incinerar lo s cadveres dentro de la ciudad, distribuyeron el agua potable a los pobladores a travs de acueductos y secaron pantanos. 2.5.- Los aurspices adivinaban el futuro y la salud examinando las entraas. Practi caban la hepatoscopia y se orientaban en sus presagios teniendo en cuenta el com portamiento de los animales y el vuelo de las aves. 2.6.- Desarrollaron la dentistera. Fabricaban prtesis dentales metlicas.

2.7.- Para los tratamientos recurran a los rezos y hacan exvotos de las partes enf ermas. 2.8.- Entablillaban las fracturas. 2.9.- Utilizaban coles, repollos, sal y laurel como medicamentos. Emplearon enem as. 2.10.- La balneoterapia fue ampliamente desarrollada. Construyeron baos termales. 2.11.- Castigaban el aborto intencional. 2.12.- El primer mdico en ejercer en Roma fue Arcagato Peleponesaco. (III a. de C) . Tuvo fama como buen cirujano y lo llamaron Vulnerarius. Luego se le consider un v erdugo (carnitex), aparentemente por algunos errores cometidos. 3.- Escuela Metdica. 3.1.- Asclepades de Prusa o de Bitinia Estudi medicina y filosofa en Grecia y se traslad a Roma a principios del siglo I d . de C. Se le considera el primero en llevar la medicina griega al imperio roman o. Tena un espritu emprendedor. Se destac primero como orador y luego alcanz fama co mo mdico hasta el punto que la leyenda le adjudicaba poder para resucitar a los m uertos. Se code con los grandes. Fue amigo de Cicern, Craso, Atico y Marco Antonio . Mitrdates de Ponto lo quiso contratar como su mdico, pero no acept. Escribi muchos libros. Critic a Hipcrates y a Erasstrato. Para Asclepades quien cura es el mdico no la naturaleza. Como filsofo, Asclepades estudi a los atomistas, epicurestas y estoicos, Segn su teora atmica, el organismo est constituido por partculas originales o tomos que se atraen y repelen. Entre ellos hay espacios o poros. La salud depende de la proporcin, l a medida y la cantidad de tomos. Tambin de sus movimientos adecuados. Si los tomos se detienen y los poros se estrechan surge la enfermedad. Los humores y el neuma forman parte tambin en el desarrollo de la enfermedad. De acuerdo con esta teora, Asclepades prometa curar Tuto celerites oc jacunde (seguro, rpido y agradablemente). Por eso , segn el principio de los contrarios y teniendo en cuenta que las enfer medades surgen por obstculos mecnicos, recomendaba movimientos activos y pasivos, calor, fro, rayos solares, aguas, baos, masajes, dietas, ayunos y abstinencias. Asclepades inspir a Temisn quien desarroll la escuela metdica a la cual tambin pertene cieron Antipater, Dionisio, Proclo, Vesio Valente, Sorano de Efeso y Tesalos de Tralles. 3.2.- Temisn Temisn (I a de C), seguidor de Asclepades de Prusa, fund la Escuela Metdica, buscand o una forma sencilla de diagnosticar y tratar las enfermedades, es decir un mtodo . Segn los metodistas las causas de las enfermedades son tres, partiendo de la te ora atmica: 1.- Status Strictus por contraccin de los poros. 2.- Status laxus, cuando los poros se dilatan. 3.- Status mixtus provocado por las dos causas anteriores dal mismo tiempo. La enfermedad por status sterictus se acompaa de fiebre, piel seca y pocas secrec iones. En el tratamiento se recomiendan las dietas y la teraputica fsica. En la en fermedad por status laxus, sucede todo lo contrario con mucha secrecin, por lo qu e es necesario contraer los poros. Los metodistas adems dividan las enfermedades en agudas y crnicas, pero las enferme dades crnicas no siempre eran consecuencia de las agudas y se desarrollaban por s i mismas. 3.3.- Tesalos de Tralles: El Sabelotodo Como la tsis propugnada por los metodistas era muy sencilla para entender el orgen y el tratamiento de las enfermedades aparecieron metodistas de todo tipo y sin preparacin alguna. Uno de ellos fue Tesalos de Tralles, quien prometa ensear la med icina en tan slo seis meses. Enseaba su mtodo a los zapateros y artesanos. La gente

los llamaba despectivamente los asnos de Tesalos. Tesalos deca que el era el prime r mdico verdadero y que Hipcrates no saba nada. Escribi libros que dedic a Nern y su j actancia era tanta que Galeno lo llam el Sabelotodo. Tesalos propuso adems un tratamiento especial para los enfermos crnicos en dos eta pas: en la primera (circulus resumptivus) se aplicaban reconstituyentes con diet as; y en la segunda (circulus metasyncriticus) con un enfermo recuperado se apli caba la medicina propiamente. Tesalos escribi el epitafio de su lpida: Vencedor de los mdicos. 3.4- Sorano de Efeso Sorano de Efeso vivi en el siglo II d de C. En Alejandra estudi medicina, filosofa y gramtica. Escribi muchos libros, respetando los antepasados y citando las fuentes que consultaba. Se le considera el ms importante de los metodistas. De su pluma salieron libros sobre el alma, la patologa, la teraputica, la vida de los mdicos pa sados, las enfermedades agudas y crnicas y los vendajes. Como todo metodista no le daba importancia a la anatoma y la etiologa de las enfer medades; no obstante pensaba que esos conocimientos podan darle prestigio a un ho mbre de ciencias. Por eso escribi sobre anatoma, causas de las enfermedades y fisi ologa. Sorano era internista, cirujano y gineclogo. Se le considera el padre de la ginec ologa. Estudi las enfermedades de la mujer, los rganos genitales femeninos y su fis iologa. Habl de la menstruacin, el embarazo, el parto y la relacin entre el tero y lo s senos. Tambin estudi las enfermedades del recin nacido y la parturienta. Las enfe rmedades de esta ltima las dividi segn el tratamiento fuera diettico, medicamentoso quirrgico. Aplic maniobras para corregir la posicin fetal y recurri a la embriotoma p ara salvar a la madre. El examen ginecolgico lo realizaba con especulo. Escribi tambin libros sobre higiene, ciruga, medicamentos, la procreacin, la natural eza del semen humano y un catecismo para comadronas utilizado ampliamente durant e la Edad Media. 4.- Escuela Neumtica Fue fundada por Ateneo de Atalia. Consideraba al neuma como la fuerza vital. Apa reci en Roma en el siglo I d. de C. Entre sus representantes estn: Agatino de Esparta y Apolonio de Prgamo. Los neumticos de orgen griego fueron: Heliodoro que us ligaduras en los vasos sanguneos; Antilo, que oper cataratas y Arq ugenes de Apamca (Siria, siglo I d de. C) que estudi las fiebres, el cncer y la dis entera. Clasific el pulso en diez formas. Invent muchas recetas. Realiz amputaciones . Public los siguientes libros: Del pulso, De las partes cangrenadas y ulceras pe stilenciales, entre otros. Ateneo estudi el pulso, los alimentos como el pan y el trigo. Valoraba el aire, e l agua y el clima en general como agentes promotores de la buena salud. Hizo rec omendaciones para cada edad, especialmente para la vejez. Para los seguidores de la escuela neumtica el neuma circula por las arterias, se apreciaba por el pulso y de su tono dependa la salud. 5.- Escuela Eclctica Los eclcticos se oponan al neuma como principio vital. Sus representantes fueron: Areteo de Copodocia (I II d. de C.) Fue hipocrtico en su mtodo. Estudi la neumona, l a pleuresa, la diabetes y el ttano. Dijo que en la diabetes los rganos se licuan y se expulsan con la orina. Entre sus escritos tenemos: De las causas, de los sign os y de la cura de las enfermedades agudas y crnicas. Dijo que la salud es la arm ona entre las partes slidas, lquidas y areas del cuerpo. Le dio importancia al sexo, la edad, la constitucin individual, al clima y las comidas. Rufo de Efeso (110-180 d n. e) .Estudi anatoma y oftalmologa. Escribi sobre las enfe rmedades de los riones y la vejiga, la satiriasis y la gonorrea. Diseccion animale

s y describi el cruce del nervio ptico. Dijo que el corazn es el centro de la vida. Dividi los nervios en sensitivos y motores. 6.- Los Enciclopedistas Los enciclopedistas no fueron propiamente mdicos, pero escriban sobre medicina. En tre otros enciclopedistas tenemos a: Marco Terencio Varrn, Aulo Cornelio Celso, P linio el Viejo, Aulo Gelio y Valerio Mximo. 6.1.- Marco Terencio Varrn: (116 a de C). Dijo que el paludismo es producido por unos pequeos animales: Aconsej no construir cerca los pantanos porque provocaban e nfermedades. Escribi Rerom Rusticarum 6.2.- Lucrecio Caro: Escribi en Rerum Natura sobre los tomos que hacen posible la vi da. 6.3.- Plinio el Viejo: (23 de C). Escribi Historia Mundi o Historia Naturales. Lea e investigaba constantemente. Fue el primero en citar bibliografas. Muri en el 79 , cuando averiguaba las causas de la erupcin del Vesubio. 6.4.- Celso (Aulio Cornelio Celso): Fue un patricio romano (19 137) que escribi s obre agricultura, derecho, arte militar, filosofa, retrica y medicina (8 libros). Describi por primera vez los signos y sntomas de la inflamacin: rubor, tumor, calor , dolor. Escribi De Atribus sobre la guerra, la filosofa y la medicina. En de De mdico s se refiri a la medicina helenstica. Dividi los tratamientos en dietticos, farmacutic os y quirrgicos. Las enfermedades las clasific en generales y locales, y las quirrg icas 7.- La Farmacologa La farmacologa fue desarrollada por Pedanio Dioscrides (41 68), mdico de origen gri ego. Viaj con las guerras y recogi hierbas. Escribi una obra sobre plantas medicina les, considerada la primera en su gnero. Cit ms de 600 productos provenientes del r eino vegetal. 8.- Higiene y Salud Pblica Entre los pueblos de la antigedad se considera a los romanos los ms grandes higien istas. Valerio Mximo (I d. de C) consideraba que los romanos conservaban su salud porque siempre estaban con actividad fsica, eran frugales a la hora de comer, no abusab an del vino ni del sexo. Los mdicos romanos aconsejaban abrir el vientre de la mu jer embarazada para sacar al hijo. La higiene se practic individual y pblicamente. Se construy la cloaca mxima. En las casas existan letrinas y luego se construyeron los pblicos. Los urinarios pblicos aparecieron en el siglo II a de C. Los baos pbli cos tambin fueron comunes. Estaba prohibido incinerar a los muertos en el permetro de la ciudad. 9.- La Enseanza de la medicina En un principio los mdicos romanos no gozaron de aprecio y respeto por parte de l a poblacin y las autoridades gubernamentales. Adriano (117 118) exoner a los mdicos del servicio militar, iniciando una serie de actos reglamentarios a favor de lo s mdicos que luego se convirtieron en privilegios, y ms tarde fueron limitados por Antonio Pio (159 de C) por considerarlos exagerados. Augusto (10 d. de C) prohi bi el servicio militar para los mdicos. Severo Alejandro (122 235) regulariz la ens eanza y el ejercicio de la medicina. 10.- Galeno (129 199 d. de c) Fue el ms importante mdico de la antigedad, despus de Hipcrates. Galeno naci en Pergamo, hijo de Nipn. Su nombre significa pacfico. Estudi filosofa en u ciudad natal. All conoci a los mdicos Estratnico, Aiscrn y Satyros. Desde el148 ini cia sus viajes. Visit Grecia y Alejandra. En el 157 fue designado mdico de los glad

iadores en Prgamo. En el 162 lleg a Roma. Cur a su compatriota, el filsofo Eudemos d e una fiebre cuartana despus de haber sido tratado por otros mdicos y con eso se h izo famoso. En el 166 esta en Prgamo pero pronto vuelve a Roma. Galeno estudi la anatoma de los animales. Diferenci los nervios sensitivos de los m otores, estableci la relacin entre nervios y rganos y descubri que el corazn puede la tir sin nervios (automatismo). Obras de Galeno: Del Filsofo, De los elementos segn Hipcrates, Del Mdico, De las pre paraciones Anatmicas, De la diseccin de venas y arterias, Del movimiento de los msc ulos, De las regiones enfermas.