Sndrome del diente fisurado, a propsito de un caso Escrito el 13 de junio de 2012 por P. Castelo en Diente fisurado.

La complejidad en el manejo del diente fisurado se encuentra en la dificultad del diagnstico y en la complejidad de transmitirle el mismo as como el pronstico al paciente (aunque la ayuda del microscopio clnico operatorio y la cmara de fotos pueden facilitarnos un poco la situacin). El odontlogo debe tener en cuenta que una fisura puede aparecer en cualquier paciente en cualquier situacin. Pruebas diagnsticas de gran ayuda: Pruebas trmicas: Si es positiva puede indicarnos una pulpitis debido a la fisura o bien si es negativa una posible necrosis por la misma causa. Percusin: Generalmente el paciente suele notar dolor cuando cede la presin sobre el diente. Sondaje periodontal: Un sondaje periodontal localizado de gran profundidad suele indicarnos la presencia de una fisura que se extiende a nivel radicular. Transiluminacin: Podemos observarlas directamente con la ayuda de la lmpara de fotopolimerizacin.

Tincin: Para m es el mtodo mas fiable, deben eliminarse todas las obturaciones y con ayuda de azul de metileno y del microscopio clnico, pueden teirse estas lneas de fisura. Pronstico: El pronstico del diente fisurado siempre es reservado ya que existe la posibilidad de que la fisura avance y finalmente sea necesario realizar la extraccin. Las probabilidades de supervivencia del diente van a depender de muchos factores como la extensin de la fisura, la oclusin del paciente, etc. Existen varios autores que relacionan el pronstico con el compromiso pulpar, as si el diente est necrtico las probabilidades de xito caen ya que ser muy complicado, por no decir imposible, la eliminacin de las bacterias de la lnea de fisura. Adems, si la lesin afecta el periodonto, el pronstico es todava mas pobre.