APARATO GÉNITO-URINARIO

Consta de los riñones, uréteres, vejiga, uretra (orina en la pelvis femenina y orina y semen en la pelvis masculina) Los riñones forman la orina y son retroperitoneales primarios (embriológicamente también) Los uréteres son muy largos y terminan en el ángulo póstero-inferior de la vejiga. El conducto deferente es una parte del cordón espermático en el hombre y se entrecruza con el uréter. La uretra es mucho mayor en el varón; • Porción prostática. En esta región se une el conducto eyaculador; el deferente y el seminal. • Porción membranosa • Porción esponjosa (pene)

RIÑÓN
Tiene la forma de una judía con un eje con triple oblicuidad. Se trata de un órgano de color rojo con dos caras, dos polos y dos bordes • Cara ántero-externa. Borde ántero-interno • Cara póstero-interna. Borde póstero-externo En el borde anterointerno tiene un hilio; un orificio por donde entran los vasos. El riñón derecho está ligeramente por debajo que el izquierdo, ya que tiene el hígado por encima. El derecho se relaciona con D11-D12 (última costilla)-L1-(L2). Mientras que el izquierdo con D10-D11-D12 (última costilla)-(L1). El cuadrilátero de Grynfeldt; entre el serrato posterior inferior, la última costilla, el oblicuo menor y los músculos de los canales vertebrales. El área la ocupa el transverso del abdomen y sobre tal polígono se proyectan los riñones. Embriológicamente se desarrollan más caudales que su sitio definitivo. • Ectopia; si se detienen en su descenso • Ptosis; si llegó correctamente y luego ha descendido. La arteria renal definitivamente es quien les irriga pero si su desarrollo ha cambiado por una ectopia no le vascularizará la misma. Se halla revestido de una cápsula renal con forma de cono abierta por debajo. También tiene aberturas para los elementos sanguíneos y por arriba para la cápsula suprarrenal. La cápsula está auténticamente desarrollada en la parte posterior; en la anterior aparece la lámina de Zuckerkandl. En las partes posteriores aparecen el espacio perirrenal y el pararrenal (rellenos de grasa, que sujeta al riñón) El peritoneo es la serosa que envuelve la cavidad abdominal • Nervio subcostal; el duodécimo nervio intercostal • Nervio iliohipogástrico (abdómino-genital mayor) • Nervio ilioinguinal (abdómino-genital menor) El riñón por detrás se relaciona con el psoas y con estos tres nervios. Externamente se relaciona con los espacios parietocólicos. Internamente el riñón derecho tiene la vena cava y la segunda porción del duodeno. Anteriormente y por arriba tienen la cápsula suprarrenal, delante la cara inferior del hígado y abajo el ángulo hepático (derecho) del colon. El riñón izquierdo internamente tiene la aorta y el yeyuno-ileon. Anteriormente tiene el bazo y el estómago, la cápsula suprarrenal y el páncreas. Así mismo el ángulo esplénico del colon (izquierdo) 1

De la inervación se encarga el SN autónomo. Las venas desembocan en la cara inferior. interaórticocavos. las zonas claras pertenecen a túbulos uriníferos y las oscuras a vasos. la arteria renal y la pelvis renal. Tenemos un tubo contorneado proximal. con una coloración amarillenta y lobulada. las ramas viscerales pares de la aorta. que pasa por la pinza aorto-mesentérica. los túbulos contorneados distales. el asa de Henle. La distribución luego de cada rama es terminal. Posterior y genera la rama polar superior. es más larga que la derecha así como la arteria renal derecha es mayor que la izquierda. Tienen una. En la pirámide se introducen las asas de Henle y los túbulos colectores. 2 . En la cortical lo más importante es el glomérulo renal. También hay una parte de la cortical que se mete en la medular. Un extremo ancho al riñón y el estrecho hacia la línea media. que se continúa con el hilio renal. que se continúa con el uréter. • Cara anterior o ventral • Cara posterior o diafragmática. Presentan un fondo de saco costo-diafragmático. que a veces no cruza al riñón derecho. retrocavos y retroaórticos. Tenemos un. Las claras se meten en la cortical. La pirámide (de Ferrein) es estriada longitudinalmente. Un borde convexo superior y otro cóncavo inferior. el tubo contorneado distal y el túbulo colector. Tienen 4-5 cm de longitud y 2 cm de anchura. • Cáliz menor • Cáliz mayor Se hallan dentro del seno renal y se unen para formar la pelvis renal. Anterior y tiene una rama variable. • Rama previélica. En el pedículo tenemos los nervios (SN autónomo. Cada pirámide se continúa con vasos y glomérulos. la arteria polar inferior. El vértice mira hacia el seno renal. La pelvis ambulosa es en la que prácticamente no hay cálices mayores y la ramificada en la que hay muchos. Los linfáticos desaguan en los ganglios lumboaórticos. La vena renal izquierda. Tiene una cara anterior y otra posterior.Ambos dos tienen una porción supramesocólica y una inframesocólica. el plexo solar (en torno al vaso celiaco) y el plexo renal. así como una pared inferior cóncava para el riñón. En la parte medular hay unas 12-15 pirámides de Malpighi. precavos. De la pelvis renal sale el uréter. el sistema porta-arterial. El borde interno del riñón se denomina hilio-renal. De delante a atrás tenemos la vena renal. • Rama retroviélica. La vascularización es de las arterias renales. preaórticos. Presentan un borde externo convexo y uno interno. con una cortical y la medular. por donde se filtra la orina. ESTRUCTURA INTERNA Primero tiene una cápsula y un parénquima. columnas de Bertin. Las cápsulas suprarrenales son glándulas de secreción interna orientadas hacia arriba y hacia dentro. alrededor de los glomérulos renales dando capilares. por el cuello del uréter. Los glomérulos se sitúan en la cortical y la orina se filtra hasta los túbulos uriníferos. simpático-parasimpático) y los linfáticos (entre los vasos) La arteria renal nada más entrar en el riñón se divide en dos ramas. con la división donde cruza el mesocolon transverso.

Por dentro de la vejiga hay dos orificios uretrales y existe otro por delante para la uretra. Se relaciona con las vísceras y con el recto. b. Porción iliaca. El uréter izquierdo con la raíz parietal. Tiene uno de los puntos más estrechos. Se relaciona con la arteria gonadal y las cólicas izquierdas. Se halla en los dos espacios mesentérico-cólicos. dividiendo la cavidad en mesentérica-cólica derecha e izquierda. En el hombre se relaciona con los conductos deferentes que llegan a los testículos. Por delante tienen el yeyuno-ileon (peritoneo) a. El uréter tiene otro estrechamiento. Existe el triángulo vesical o de Lieutaud. porción oblicua del mesocolon sigmoide. vena capsular principal. no así en la femenina. Porción lumbar. a la cava o Izquierda. a. URÉTERES Se trata de conductos largos que recorren la región abdominal y la pélvica. El duodeno. El conducto de Alcock es para los vasos pudendos internos. • Capsular principal o Derecha. La arteria cambia de fuera a dentro pasando por encima del uréter. La vena diafragmática inferior. Se impide la reflexión de la orina hacia arriba. El uréter los cruza por detrás. Posteriormente está el psoas y el nervio génito-femoral. fuera y por debajo. 2. Existe una dilatación psoica. Izquierdo. Este último va de arriba a abajo y de delante a atrás. En la pelvis masculina delante del recto tenemos la vejiga. Intraparietal o intramural. 1. a la renal izquierda • Capsulares accesorias. Tras un estrechamiento también alcanza una gran dilatación. También con los plexos hipogástrico y sus ramas. Están 3 . Derecho. Los dos uréteres se hallan en el espacio mesentérico-cólico izquierdo. Yuxtavisceral. Porción pelviana.Están irrigadas por la arteria capsular superior (diafragmática inferior). Se inicia en la pelvis renal. el cuello uretral. renales. Se trata de órganos retroperitoneales primarios y descienden hasta la cara posterior de la vejiga. En la parte posterior de la vejiga están separados unos 4 cm y luego a 2. b. La inervación proviene del plexo simpático-parasimpático. Entra por los ángulos pósteroinferiores de la vejiga. Porción vesical. la capsular media (aorta) y la inferior (renal) Las venas pueden dividirse en. 3. 4. También se relaciona con la mesentérica superior y las cólicas derechas así como con la arteria gonadal. En la base del ligamento ancho se cruza con la arteria uterina. Mide unos 25-30 cm y con un calibre variable de unos 4 mm. Con el yeyuno-ileon y el peritoneo. El uréter también de arriba a abajo pero de atrás a adelante. Se relacionan con las cuatro últimas vértebras lumbares y en la unión de las dos espinas iliacas antero-superiores se hallan a 1/3. En los ángulos póstero-inferiores del la vejiga. Hay unas relaciones retroperitoneales variables por la derecha con la iliaca externa y por la izquierda con la iliaca primitiva. Se relaciona con el yeyuno-ileon y el uréter izquierdo con el colon sigmoide. El mesenterio también es un meso que une el duodeno con el ciego del colon.

En la mujer tapiza la vejiga (parte superior) Luego también el útero y se refleja por el recto. el interdeferencial. • Prevesical • Vésico-uterino • De Douglas o útero-rectal o útero-vagino-rectal. Cabe destacar el espacio prevesical de Retzius. las gonadales. Anteriormente en la masculina se relaciona con la próstata. • Ángulo inferior. cuerpo y base. Tiene forma globulosa y depende su forma de si está llena o vacía. los paravesicales o látero-vesicales. las iliacas. La parte posterior y superior se relaciona con la cara anterior del recto en la masculina. la arteria deferencial y uterina. Su cara superior se relaciona con las asas del yeyuno-ileon. Estando vacía aparecen caras. En la femenina se forman tres. Puede dividirse en cúpula. La vejiga es subperitoneal pero su cara superior está tapada en parte por el peritoneo. La vejiga ocupa la cavidad pelviana menor si está vacía y pasa a la mayor si está llena. Se continúa con la uretra y almacena entre 300-500 cm3 hasta que realiza la micción. Se halla entre los elevadores del ano. luego se refleja ascendiendo por el recto. Se generan dos fondos de saco en la masculina. Las vesículas seminales reciben por dentro los conductos deferentes. • Prevesical • Vésico-rectal (o vésico-semino-rectal) o de Douglas. bordes y ángulos. Está lleno de grasa y venas (plexo venoso de Santorini) se denomina también el ligamento pubovesical. que varían en su llenado. el cuello vesical. un resto del alantoides que llega a la vejiga al ombligo. que forman un triángulo. que se forma en la fascia trasnversalis del transverso y la fascia umbílico-prevesical. El peritoneo tapiza la cara superior de la vejiga y desciende hasta la vesícula seminal. De donde sale el uraco. Las venas van al mismo plexo y los linfáticos llegan a los ganglios lumbo-aórtico. • Dos ángulos póstero-inferiores. Es explorable con tacto rectal (Douglas) Existen unos fondos de sacro laterales. El uraco y las arterias umbilicales tienen una fascia umbílico-prevesical. En la femenina la cara póstero-superior se relaciona con el útero y la pósteroinferior con la vagina. VEJIGA Se trata de un órgano músculo-membranoso donde se almacena la orina. En la masculina también con el colon sigmoide.vascularizados por las arterias renales. El cuerpo esponjoso de la uretra pasa entre los músculos transversos profundos y superficiales del periné. Está debajo del peritoneo. Los medios de anclaje que tiene la vejiga son. • Cara superior • Cara inferior o Porción anterior o preuretral (variante) o Porción posterior o retrouretral (constante) • Borde posterior • Dos bordes laterales • Ángulo ántero-superior. de donde parte la uretra. En ambas pelvis se relacionan lateralmente con el uréter. 4 . Donde llegan los uréteres.

bifurcado superiormente y por debajo se halla la cresta. • Uretra membranosa. 10 cm. Meato posterior o de Guyón. Músculos del periné 3. Existen varios estenosamientos. Perineal. Está constituida por la serosa del peritoneo. En la femenina es mucho más corta. • Porción prostática (intrapélvica) Atraviesa la próstata. 2-3 cm o Porción peneana. Los del cuello de la vejiga a los ganglios del promontorio. Los conductos eyaculadotes. al traspasar la próstata. Uretra peneana. Se halla inervada por el plexo hipogástrico. En la masculina es común a la orina y al semen. 5 . Verum montanum. Derivan de la hipogástrica o iliaca interna. en el glande del pene. Es la única porción considerada móvil (anterior). Se halla vascularizada por las arterias vesicales superiores e inferiores. entre la uretra membranosa y perineal 4.• Elevador del ano • Tejido conectivo alrededor de la vejiga. de la vesícula seminal y el conducto deferente • Uno central. El verum tiene forma ovoidea. meato urinario. Tiene tres orificios • Dos simétricos. como vestigio vaginal. tanto en el uréter como en la vejiga es liso con tres estratos que de profundidad a superficie son. adventicia y muscular. el pericistium • Base de la próstata El triángulo vesical o del Lieutaud se halla en la cara póstero inferior de la vejiga entro los tres agujeros que entran en la misma. Es el mayor Hay así mismo dilataciones 1. Se dilata la cara posterior. Luego se transforma en la uretra en el esfínter interno de la misma. 1 cm. La uretra prostática desde un plano frontal presenta una cara anterior y otra posterior. las demás son todas fijas. saliendo detrás del clítoris y delante de la vagina. 1. En la próstata 2. Las venas van a parar a la vena iliaca interna y los linfáticos a las cadenas que siguen a la iliaca. 3-4 cm. Meato urinario. Atraviesa el diafragma de los músculos transversos del periné. • Longitudinal • Circular • Longitudinal. • Cuello vesical. el bulbo del asa posterior de la uretra 3. • Uretra esponjosa o Porción perineal. Forma el ligamento pubovesical. sencilla y únicamente urinario. Cuello vesical 2. La uretra masculina mide entre 16-17 cm en reposo con un calibre de unos 7 mm. el utrículo prostático. URETRA Es un conducto que comienza en el cuello vesical hasta el exterior.

la rama isquiopubiana. por detrás y lateralmente. en la parte anterior por detrás del clítoris. Fibras longitudinales o Externa. ramas bulbares. Tiene la válvula de Guerin. Cabe destacar también la presencia de la glándula de Litre. que derivan de la iliaca interna o hipogástrica. En la uretra esponjosa la submucosa se ha desarrollado enormemente. Hay un esfínter externo o estriado de contracción voluntaria • Adventicia La uretra prostática tiene un gran desarrollo de la mucosa y de la próstata. El periné tiene forma romboidal. La uretra peneana tiene dos caras que varían en reposo/erección. La foramina y las foramínulas son orificios de desembocan en las lagunas de Morgagni. Se sitúa en un plano horizontal. Estas últimas drenan en la iliaca interna. y el SN somático con el nervio pudendo interno. así como por ramas del plexo pudendo interno. los inguinales. La uretra femenina se halla entre la sínfisis del pubis y la vagina. perineales y dorsales del pene. para la dilatación. 6 . La masculina está irrigada por las arterias prostáticas. el simpático-parasimpático. Fibras circulares Se trata de fibra muscular lisa que genera el esfínter liso o interno. sacro y cóccix. Tiene muchos plexos capilares que en la erección se llenan e impiden el retorno venoso. Se halla vascularizada por ramas de la pudenda interna y las venas tributarias de la pudenda interna. Los linfáticos son los inguinales y se halla inervada por el SN autónomo simpático-parasimpático. formado por la sínfisis del pubis. La cara superior está en contacto con la aponeurosis de Larcassone. Se toman siempre las caras de erección. Se han roto hasta los esfínteres. Discurre de arriba a abajo y de atrás a delante. sacros… La inervación procede del SN vegetativo o autónomo. La uretra perineal. En la constitución de la uretra (membranosa) podemos hablar de: • Mucosa • Submucosa • Muscular o Interna. el plexo hipogástrico inferior. Los linfáticos son los de la próstata. y por la pudenda interna. Por arriba la uretra y la vagina están bien separadas ya que en la parte inferior está íntimamente unidas. Existe una fascia preuretral con un plexo venoso de Santorini y la vena dorsal profunda del clítoris. A los lados de la uretra se hallan los cuerpos cavernosos del pene rodeados de los músculos isquiocavernosos y los que cubren el bulbo de la uretra. La constitución es igual que en la porción membranosa de la masculina.La uretra membranosa tiene una gran relaciona con el diafragma urogenital en el plano frontal. Hay un meato uretral o urinario. Comienza en el cuello vesical y termina en la vulva. Tiene unos 3-4 cm de longitud con un calibre de unos 7 mm. Tiene tres pisos. con una forma semilunar con dos caras • Dorsal (cóncava) • Ventral (convexa) Se trata de una fosa navicular en el final de la uretra peneal.

Se halla inervado por el SN autónomo. El conducto deferente queda por dentro de la vesícula seminal. Tienen forma ovoidea y se alojan en las bolsas escrotales. Tras ellos salen los epidídimos-conducto deferente (cordón espermático)-conducto eyaculador-uretra prostática. Lo recorre en toda su longitud. En su parte anterior tiene la arteria espermática o gonadal. En la parte posterior se halla la arteria cremastérica o funicular. el plexo hipogástrico. que forman el plexo o red de Haller. El conducto deferente está irrigado por la arteria deferencial (de la rama iliaca interna) y tiene las venas satélites. Porción inguinal. Hay un ligamento suspensorio del pene y los pilares del orificio del trayecto inguinal. En la parte central el conducto deferente que lleva la arteria deferencial y el ligamento de cloquet. la ampolla del conducto deferente. transversal y longitudinal. el plexo venoso anterior.APARATO GENITAL MASCULINO TESTÍCULOS Se denominan también dídimos. El pene tiene tres cuerpos esponjosos. el surco interepidídimo-testicular. linfáticos (a los lumboaórticos). Porción iliaca. Establece relación con la cara posterior de la vejiga. Está rodeado de albuginia y en el cuerpo hay una separación entre el testículo y el epidídimo. rodeada del plexo venoso posterior. Hacia el tercer mes emigran de un libertículo de peritoneo hacia el conducto inguinal. Las venas anteriores van a parar a la cara inferior y las posteriores a las epigástricas inferiores (iliaca externa) 5. De ahí parten unos tabiques que dividen al testículo en lóbulos. 3. un borde superior y otro inferior así como un polo ánterosuperior (epidídimo) y otro pósteroinferior (ligamento escrotal) La bolsa escrotal tiene un rafe central. Se abre el cordón espermático y cada elemento busca su origen. desde la superficie al cuerpo de Highmore por los túbulos rectos. El epidídimo tiene una cara superior y otra inferior. así como un borde externo e interno en la cola. Tienen un eje principal de delate a atrás y de arriba a abajo (oblicuo) Tienen un diámetro de unos 4 cm y una coloración blanca gracias a la capa albuginia. Porción pelviana. con una zona ensanchada al final. 1. Se relaciona con los vasos iliacos externos. El conducto deferente se mete en el cordón espermático que se dirige al conducto inguinal. dos propios dorsales y uno de la uretra ventral. Se introduce en la base de la próstata y junto con la vesícula seminal general el conducto eyaculador. unos 250-300. Porción epidídimo-testicular 2. El conducto deferente mide unos 40 cm y tiene un calibre de 2 mm. Porción funicular (cordón espermático) Termina en el orificio externo del conducto inguinal. 4. El cordón tiene un calibre bastante grande. VESÍCULAS SEMINALES 7 . Las capas musculares pueden dividirse por orden de aparición en longitudinal. de donde salen los conos deferentes (13-15) que se sitúan espirales en la cabeza del epidídimo (1015 mm y 10-15 cm estirado) En la zona más periférica del epidídimo hay un conducto que va recogiendo y que se continúa en la cola con el conducto deferente. ramas de los iliohipogástrico e ilioinguinal y ramas del plexo solar. La albuginia presenta un espesamiento en el borde superior. linfáticos y ramas del génitofemoral. Tienen una cara externa y otra interna. Allí se hallan los túbulos seminíferos. el cuerpo de Highmore o mediastino testicular.

una posterior para el recto. Dartos. El SN somático lo representa el plexo pudendo interno. Tiene una pared anterior en la base y una posterior para la fascia de Denonvillers. Es el elevador testicular a. fascia cremastérica o de Cooper. como una cincha sagital que tiene una relación lateral con las vesículas. Se pega a la vaginal común. Los testículos están unidos por el ligamento escrotal a las bolsas escrotales. El cuello se mete en la base de la próstata. En los cuerpos cavernosos propios del pene se hallan las arterias de los cuerpos cavernosos. Se queda sin vaginal propia la cola del epidídimo y el polo inferior del testículo (donde sale el ligamento escrotal) en la parte externa. El epidídimo se continúa con el conducto deferente y se halla en la parte externa. Se introduce en la línea media y tabica las bolsas escrotales. PRÓSTATA 8 . Se genera el conducto eyaculador que se mete en el verum montarum de la próstata. a. CONDUCTOS EYACULADORES Son subperitoneales. Epiorquium. fascículo interno b. Piel. de la femoral. La vascularización de las cubiertas corre a cargo de la pudenda externa. fascículo externo 5. la vaginal común sería la fascia transversalis y la propia el peritoneo.Se trata de un órgano situado en la pelvis menor y subperitoneal. un músculo con dos fascículos y se inserta en el cordón espermático. Existe una lámina sacrorecto-génito-vésico-pubiana. la túnica celular la aponeurosis del oblicuo mayor. un borde caudal o nudo fibroso del periné y finaliza en el fondo de saco de Douglas. de la iliaca interna. El fondo de saco de Douglas se refleja un poco sobre las vesículas. Los nervios son del plexo hipogástrico. Tienen unos 2’5 cm de longitud en sentido oblicuo. Testículo cubierto con la vaginal propia. En la línea media se genera un rafe. CUBIERTAS ESCROTALES 1. Cremáster. Capa celular. La fascia próstata-peritoneal de Denonvillers tiene una cara anterior para la vesical y prostática. Acaba en el verum montarum. La piel del escroto y el dartos representan la piel del abdomen. Las venas van a la femoral. Los linfáticos a los inguinales y la inervación vegetativa simpática-parasimpática. Entre ellos se forma la cavidad vaginal. Pasa de una bolsa escrotal a otra. Tiene una vascularización e inervación igual que las vesículas seminales. Las venas van a la iliaca interna y los linfáticos a la iliaca interna y externa. 2. 4. Son la unión del conducto deferente y el cuello de las vesículas seminales. Poseen una porción craneal o base. Vaginal común 6. un cuerpo y un cuello o caudal. y en la interna esta cubre la cabeza del epidídimo y la parte más interna del testículo. fascia espermática externa. 3. Se hallan irrigadas por la arteria vésico-deferencial o vésico-prostática. Recubre al ligamento escrotal. Tienen una altura de 5-6 cm estiradas. Periorquium. el cremáster el transverso y oblicuo interno del abdomen. Se pega al testículo y al epidídimo b.

Los linfáticos a las cadenas iliacas internas y externas así como a los sacros. PENE Mide unos 12-13 cm en reposo y con un calibre de 4 cm. Se halla apoyado en los músculos del periné. Hay un bloque o nudo transverso del periné dentro de los músculos transversos profundos del periné. Tienen los músculos elevadores del ano a distancia. donde se halla tal glándula. Es variable. • Base en la que se apoya la vejiga. Existe un rafe anococcígeo. En erección aumentan tales tamaños. Están cubiertos por los músculos isquiocavernosos y los bulbocavernosos. En el hombre adulto tiene un diámetro transversal de unos 4-5 cm y vertical y anteroposteriormente unos 2’5 cm. • Raíz • Cuerpo • Glande La glándula bulbouretral o de Cowper desagua en el bulbo uretral. El elevador del ano se origina en parte en el oblicuo interno y se continúan hacia dentro con el transverso superficial del periné y el profundo. hallándose apoyados en el diafragma urogenital. La raíz es la parte horizontal del pene. donde se introducen los dos cuerpos cavernosos del pene. El glande pertenece al cuerpo esponjoso de la uretra. la aponeurosis de Carcassone. ramo prostático.Se trata de una diferenciación de la mucosa de la uretra prostática. pero la suele atravesar (centralmente) Hay un tejido estriado. La uretra podría pasar por delante sin atravesarla. A la altura de la sínfisis del pubis se unen formado el tabique de los cuerpos cavernosos. generando el piso inferior del periné. • Vértice. Está vascularizada por la iliaca interna. Las venas satélites van a la iliaca interna. el anterior puede no existir. Delante de esta fascia se halla el plexo venoso de Santorini y la vena dorsal profunda del pene que se mete a través del ligamento suspensorio del mismo. la vesícula seminal y por dentro el conducto deferente. el esfínter externo. Es subperitoneal y se halla en la pelvis menor. Está envuelta por una capa fibrosa de tejido conjuntivo. Se unen por 9 . Se generan lóbulos. superior a los cuerpos cavernosos del pene y al bulbo de la uretra. Está formado por el cuerpo esponjoso de la uretra (en la cara superior con la aponeurosis de Carcassone) y los cuerpos cavernosos del pene lateralmente (en la cara superior con las ramas isquiopubianas) El cuerpo esponjoso de la uretra se dirige hacia delante así como los cuerpos cavernosos del pene. Se divide en. • Cara anterior. • Cara posterior. Más hacia delante tenemos la fascia preuretral que en su extremo inferior tiene el ligamento transverso o arqueado del pubis y termina en el ligamento pubovesical. • Caras laterales. Es una cara convexa que se relaciona con la fascia próstataperitoneal. Se trata de un órgano pequeño que en la vejez se hipertrofia y se endurece. Entre ambos cuerpos cavernosos encontramos un tabique. el medio o comisura preespermática se halla entre el orificio de la uretra y la comisura espermática y por detrás de la comisura espermática se halla el lóbulo posterior o comisura retroespermática. En su parte anterior se hala el orificio de la uretra y por detrás presenta un surco con agujeros a cada lado al generarse el conducto eyaculador. los transversos profundos del mismo. También hay unos lóbulos laterales. La inervación del SN vegetativo con el plexo hipogástrico inferior.

10 . En la cara dorsal unidos por un tabique se hallan los cuerpos cavernosos formados por tejido eréctil capilaroso. el balano prepucial. y se fija en el ángulo prepubiano del pene. en base a la erección. Las cubiertas del pene son. Los linfáticos se dirigen a los ganglios inguinales superiores y profundos. la lámina infrauretral y la suprauretral del cuerpo esponjoso de la uretra y de los cuerpos cavernosos del pene respectivamente. El cuerpo tiene dos caras. La vagina es un órgano interno y externo. El prepucio es un cilindro de piel que rodea el glande del pene. himen. Si no es fecundado será expulsado. Debe entonces retraerse y dejar libre la extremidad del glande. • Piel • Dartos • Tejido celular • Fascia elástica o profunda del pene En la capa celular en la parte dorsal se halla la vena dorsal superficial del pene. Entre el cuerpo del pene y la corona del glande se forma un surco. Es un capuchón que se continúa con el cuerpo esponjoso de la uretra y una luz donde se engastan los cavernosos. Es más o menos transverso formado por una V dirigiendo su vértice al meato. De ahí pasan a la trompa de Falopio y si es fecundado (en el tercio externo de la trompa) llegarán al útero donde anidará. En el glande se halla el meato urinario donde termina la uretra (punto más estrecho) Tiene también un cuerpo cavernoso. En la pubertad y menopausia es más pequeño. que pasa entre las fibras del ligamento suspensorio del pene. glándula interna. Tiene una porción craneal o base. una intermedia o cuerpo y una distal o vértice para el meato. En la parte ventral está el cuerpo esponjoso de la uretra con una luz. Entre el cuerpo y la raíz se forma un ángulo recto en reposo. y ventrales las venas bulbouretrales. Los óvulos se forman en el ovario. el frenillo. se origina en la sínfisis del pubis y la línea alba. Debe de rodear la base pero puede cubrir todo el cuerpo y llegar al meato. que termina en la vulva (genitales externos) OVARIO Se trata de un órgano situado en la cavidad peritoneal pero no tiene peritoneo ya que este se continúa con un epitelio ovárico. APARATO GENITAL FEMENINO Formado por los órganos internos y externos. Los nervios dorsales pertenecen al plexo pudendo (SN somático) En el glande cabe destacar dos continuaciones. Profunda a la fascia del pene se halla la vena dorsal profunda del pene. por los folículos de Graaft. dorsal y ventral. los dorsales del pene. las bulbares o bulbouretrales. Uniendo las dos ramas hay un repliegue cutáneo. El diámetro mayor es la altura con 4 cm y una achura de 2 cm. Inervado por el SN simpático-parasimpático del plexo hipogástrico y del somático por el plexo pudendo interno. En el centro de cada cuerpo está la arteria de los cuerpos cavernosos y la vena de los mismos. Lateral a esta vena se hallan las arterias dorsales del pene y por fuera dos nervios. Tiene también dos arterias. donde se origina la fascia preuretral. El ovario tiene una corteza con entrantes y salientes.debajo del ligamento transverso o arqueado del pubis. Las venas desaguan en la pudenda interna así como las arterias. Se halla en la fosa de Krause si no se ha tenido hijos y en la de Claudius si los ha tenido. el ángulo prepubiano.

Unido al ángulo o asta del útero. • Polo inferior e interno. Todas entran por el mesoovario y las venas son satélites de las arterias yendo a drenar a la cava inferior la derecha y a la renal izquierda la izquierda. Es la de mayor calibre (7-8) • Pabellón. El mesosalpinx es una parte del ligamento ancho (superior) El epióforo es un elemento encima del ovario y debajo de la trompa entre las hojas del ligamento ancho y el 11 . • Cara externa-parietal. • Cara interna-visceral. Por donde llega el ligamento tubo-ovárico. En su tercio interno nos encontramos con un ligamento útero-ovárico. uretra y vagina (el útero se engasta en ella) El ovario se relaciona por la cara externa con las fosas de Krause/Claudius. • Porción intramural. Cabe destacar que en la pelvis femenina se comunica la cavidad peritoneal con el exterior. repliegue mayor • Labio menor. • Anterior • Superior • Posterior. así como por la uterina. Libre • Polo superior y externo. La inervación del SN vegetativo con el plexo ovárico. Se halla vascularizado por la arteria ovárica (gonadal) que le llega por el ligamento lumboovárico. Relación con el ligamento ancho y las trompas de Falopio. Unido a la trompa de Falopio. con la arteria gonadal. También le llega el ligamento suspensorio del ovario o lumbo-ovárico. La fijación del ovario la llevan a cabo el ligamento lumbo-ovárico y el mesoovario (doble hoja de peritoneo) La trompa uterina está envuelta en el ligamento ancho. Sale por el ángulo lateral del útero (1-2) • Istmo (3-4) • Porción ambular. • Borde anterior. en el tercio medio con el mesoovario y en el tercio externo el ligamento tuboovárico. ventral el uréter y craneal la arteria uterina. También existe una franja tuboovárica o de Richard que mediante un ligamento está unida al ovario. El ligamento ancho tiene una base y una mitad superior con tres aletas. arriba la iliaca externo. Tiene el orificio de la luz de la trompa y como pétalos las denominadas franjas tubáricas. En la cara interna se relaciona con el pabellón de la trompa uterina. El ligamento ancho es de peritoneo. El ovario puede dividirse en. Unido al ligamento ancho • Borde posterior. Los linfáticos son los lumboaórticos. repliegue menor Y de ventral a dorsal aparecen el clítorix. nervios y linfáticos. Del mesoovario sale una doble hoja del ligamento y es por donde entran al ovario los vasos. • Labio mayor. Hay unas 15-16 franjas. caudal la arteria uterina y ventral el ligamento ancho.La fosa de Krause por detrás tiene el uréter y la iliaca interna. venas. dorsal tiene la arteria iliaca externa. La fosa de Claudius se halla más posterior. El aparato genital femenino externo podemos dividirlo en. El peritoneo se detiene al llegar al ovario formando la línea de Farre. TROMPA UTERINA O DE FALOPIO Tiene una longitud de 13-16 cm con un calibre variable. mediante el ligamento útero-ovárico.

El eje del cuerpo del útero es de unos 110º. anterior. Se halla rotado con respecto al eje transversal de la pelvis. Se fija por el mesosalpinx y el tubo ovárico. la posterior sí. los ángulos laterales. el cuello tiene forma de cilindro. Puede modificarse. En el aparato masculino entre la cabeza y el polo superior del epidídimo se hallan las hidátides. Tiene tres bordes. • Sésil de Morgagni. 12 . El labio anterior es mayor pero es más alta posteriormente. Están vascularizadas por las arterias gonadales en la parte externa y la interna por las uterinas (hipogástrica) Las venas son satélites y los linfáticos van a los lumboaórticos. • En la parte superior y hacia fuera. En los últimos meses de la embarazada la línea del istmo se borra y el cuello se ensancha. Los pliegues palmados se hallan en la cara anterior (derecha) y posterior (izquierda) del cuello. • Porción intravaginal. El orificio cervical interno siempre está cerrado pero el externo en las multíparas se queda semiabierto. • Rediculada de Morgagni. Ligamento redondo. posterior. El peritoneo recubre la trompa pero se detiene al llegar al pabellón. En el cuello tenemos. En el cuerpo hay tres estratos musculares (de fuera a dentro) • Longitudinal • Plexiforme • Circular y longitudinal En el cuello. Varía mucho si la mujer está embarazada. resto del conducto de Wolff. del conducto de Müller. Toma el útero forma de tonel. • Longitudinal • Circular • Longitudinal Hasta el cuarto mes aumenta la musculatura. Tiene una cara ánteroinferior y otra pósterosuperior. La mucosa se denomina endometrio y la musculatura el miometrio. el ligamento redondo y la aponeurosis sacro-recto-génito-vésico-pubiana. plexo ovárico (continuación del plexo solar) UTERO Es la formación en la que anida el cigoto. El istmo del útero es donde se estrecha. La vagina forma un fondo de saco o Fornix. Su cara anterior no tiene peritoneo. Se halla en la pelvis mayor sobresaliendo. dos laterales y uno superior. • Porción extravaginal.paraóforo es lo mismo pero interno al ovario. La inervación es del SN vegetativo. El útero está fijado por la vagina. Está parcialmente cubierto por peritoneo. Ligamento útero-ovárico • Hacia atrás. desde el orificio cervical interno al externo (tenca) Tiene una cara anterior y otra posterior. Se dirige la trompa hacia fuera y hacia atrás alcanzando la altura del polo inferior del ovario. El cuello por delante no está recubierto por el peritoneo pero si que desciende ligeramente. Suele estar en una posición de anteversión y anteflexión. En su cara pósterosuperior descansa el yeyuno-ileon y el colon sigmoide y en la anterior se relaciona con la vejiga. Tanto la trompa como el ovario se relacionan con las asas del yeyuno ileon así como con el colon sigmoide. se hallan los restos del conducto de Wolff. Para la trompa de Falopio en la parte superior del ligamento ancho. • Porción útero-sacra. • Hacia atrás. en ambas mediante peritoneo.

en la externa ya se convierte en anterior y posterior. ligamento útero-ovárico. de las uterinas (hipogástrica) También por las hemorroidales medias e inferiores (iliaca interna) Las venas son satélites. Se abre a la vulva. La musculatura tiene una capa de fibras espirales y se forma una capa plexiforme. Viene desde el ángulo lateral del útero dirigiéndose hacia abajo. Los 13 . cerrada en su parte posterior por el himen. El extremo superior es para el cuello del útero. • Superior. adelante y fuera. Ligamento tuboovárico. o Tercio medio. Llega los vasos para el ovario. VAGINA Se trata del órgano de la copulación. el perimetrio. Tiene unos 8 cm de longitud y un calibre variable. El ligamento ancho son dos grandes prolongaciones del útero con una forma irregular. un tejido conjuntivo muy denso inferiormente y laxo superiormente. Es subperitoneal y se halla en la pelvis menor. Del polo inferior al asta del útero. un borde interno junto con el lateral del útero y uno lateral externo que se pierde en el peritoneo pélvico. Es una continuación del peritoneo visceral del útero. Es mayor posteriormente. La cara anterior se relaciona con la parte inferior de la vejiga y la uretra. Tiene una cara anterior y otra posterior. Está vascularizado por la arteria uterina (hipogástrica) Va por la base del ligamento ancho y forma un asa de concavidad posterior y se cruza con el uréter. El extremo inferior se abre en la vulva. o Tercio externo. triángulo de Pawlick. Desde la franja tuboovárica al polo superior del ovario. En el extremo superior se fija el cuello del útero. En su parte interna tiene una cara ánteroinferior y otra pósterosuperior. el mesoovario. Se halla vascularizada por las arterias vaginales. En la inferior las hojas están separadas y hay tejido conjuntivo. Quedan las carúnculas himeales y tras el parto las mirtiformes. Hay otro superior. En la parte posterior se forma el saco de Douglas y se relaciona con el recto. En la inferior se halla el nudo fibroso del periné. el vértice del triángulo recto-vaginal. Un meso desde el ligamento al ovario. En la luz de la vagina hay unas columnas. Se halla muy condensado y forma ligamentos cardinales. por detrás el meato urinario y posteriormente la vagina. El ligamento redondo. • Posterior o Tercio interno. solar…) Llegará al monte de Venus. También cruza la parte interna de la trompa. ilioinguinal. Se introducirá en el conducto inguinal (ramos iliohipogástrico. Tiene delante el trígono vesical. Por donde llegan los vasos a la trompa • Anterior. la cadena sacra lateral y los de la iliaca externa tanto para el cuerpo como para el cuello. Se halla la trompa y una doble hoja. Se adapta al elevador del ano y su borde inferior es oblicuo. La inervación corre a cargo del SN vegetativo con el plexo hipogástrico. en el vestíbulo de la vagina • Anteriormente el clítoris.• Porción útero (vésico) pubiana. La anterior en la parte superior se bifurca y genera un pliegue horizontal. La parte superior es considerada mesometrio y se divide en tres aletas. • Los lumboaórticos para el cuerpo • La cadena de la iliaca interna y los inguinales superficiales para el cuello • Los del promontorio. Tiene una cara anterior y otra posterior. Primero por fuera y luego por dentro del mismo en los recorridos. Tiene igualmente una mitad superior y otra inferior. mesosalpinx. Las venas van a las uterinas. Los linfáticos.

Los bulbos vulvares son laterales. Pero anatómicamente tiene. que tiene el músculo constrictor de la vagina. Está vascularizada por ramas de la pudenda interna (hipogástrica). cuerpo y glande. labiales. Los linfáticos son inguinales profundos y superficiales. Poseen una cara externa (separa al labio mayor) y otra interna (limita el vestíbulo). Los músculos de fuera a dentro son los isquiocavernosos. su raíz se inserta en las ramas isquiopubianas. • Porción premeática • Porción meática/uretral • Porción retromeática En la vulva hay un tejido eréctil (clítorix) Puede dividirse en raíz. El SN vegetativo al plexo hipogástrico inferior y el somático al plexo pudendo. y entre la uretra y el clítorix se forma el frenillo del clítorix. Se hallan los labios mayores e interiormente los menores con un contorno ovoideo. y tejido conjuntivo. así como de la pudenda externa (femoral). El vestíbulo para los ginecólogos es lo anterior a la vagina. borde inferior (libre y cubierto de vello púbico)superior (se une a la rama isquiopubiana) y extremos anterior (comisura que forma el monte de Venus)-posterior (comisura posterior inconstante) Los labios también pueden denominarse ninfas (labios pudendos) Entre los menores se genera el vestíbulo de la vagina. tejido celular y una superficie fibrosa elástica. Los labios menores conforman el capuchón o prepucio del clítoris por delante del mismo. El borde interno mira hacia el surco ninfohimeneal. Los músculos isquiocarvernosos forman el piso inferior del periné. VULVA Son los genitales externos. los bulbocavernosos y el constrictor de la vagina. El labio menor se une a tales bulbos en su cara inferior. un borde inferior (libre. dartos. Los labios mayores tienen piel. En los surcos ninfa-himeneales desemboca la glándula de Bartholin o vestibulares.linfáticos a la cadena iliaca externa y al promontorio. ilioinguinal y el génito-femoral. Las venas son satélites de las arterias. liso o indentado) y uno superior (bulbos vulvares) En la comisura posterior se forma la fosa navicular. El clítorix es una formación eréctil. La inervación corresponde al SN vegetativo simpático-parasimpático con el plexo hipogástrico y al SN somático con el plexo pudendo. Los labios mayores tienen cara externa (vello púbico) (surco interlabial)-interna. Al unirse los dos forman el cuerpo y hacia la uretra sale el glande. laterales a la salida de la vagina. La aponeurosis de Carcassone es la capa inferior aponeurótica del piso medio del periné. como extensión de los labios menores. Los bulbos vulvares o vestibulares tienen una cara superior apoyada en tal aponeurosis. Los menores piel/mucosa. Las glándulas de Bartholin tienen una cara externa hacia el bulbo vulvar y los músculos bulbocavernosos y la interna hacia la vagina. iliohipogástrico. 14 . En el borde inferior se insertan los labios menores y los superiores unirán al transverso profundo del periné. vulvares y la arteria dorsal del clítorix. perineales.

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