Neuroendoscopia, nueva tcnica mnimamente invasiva

Esta es una nueva tcnica pionera, desarrollada por el Servicio de Neurociruga del Hospital Carlos Haya, permite curar la hidrocefalia en nios sin necesidad de recurrir a vlvulas. El jefe de seccin de Neurociruga Peditrica del complejo hospitalario, Bienvenido Ros, precisa que el avance, en el que vienen trabajando desde hace un lustro, slo es posible aplicarlo en pacientes con hidrocefalia obstructiva o con componente obstructivo. En la prctica, alrededor del 30 por ciento de los casos de hidrocefalia pueden curarse en estos momentos con la neuroendoscopia. Esta tcnica, considerada mnimamente invasiva, precisa de un pequeo orificio en el crneo de apenas un centmetro de dimetro, a travs del que se introduce un neuroendoscopio, con el que es posible operar desde un ordenador. As, durante la intervencin, que se prolonga entre 15 y 30 minutos, los cirujanos 'navegan' por el interior de las cavidades craneales, para eliminar las obstrucciones existentes y que provocan la acumulacin del lquido cefalorraqudeo. Durante los ltimos cinco aos, veinte nios menores de 14 aos con hidrocefalia obstructiva han sido operados con xito recurriendo a esta tcnica en el Hospital Materno Infantil del Hospital Carlos Haya. Con ella se ha evitado tener que colocarles de por vida unas vlvulas que comunicaban el crneo con el peritoneo para eliminar as el exceso de lquidos en la cabeza. Tambin en este tiempo, alrededor de setenta adultos se han sometido a esta intervencin en el Hospital Carlos Haya. En esta poblacin mayor -generalmente con ms de 65 aos-, los sntomas se confunden a menudo con otras enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer. De hecho, estos enfermos presentan un cuadro de deterioro intelectual, demencia, trastorno de la marcha y dificultad para controlar los esfnteres. Por su parte, en los nios, los sntomas son mucho ms visibles, sobre todo en los menores de un ao, ya que el desproporcionado aumento del tamao craneal -macrocefalia- es el signo ms visible. En los mayores de doce meses, las cefaleas y la hipertensin intracraneal son los sntomas. El neurocirujano Bienvenido Ros explica que su equipo trabaja ahora en la aplicacin de las tcnicas neuroendoscpicas en los casos de hidrocefalia no obstructiva -el 70 por ciento de los casos. No obstante, precisa que los avances son todava muy limitados. Eso s, el especialista cita las mejoras en los sistemas valvulares y el uso de catteres con antibiticos como los ms recientes progresos en los sistemas usados para curar las llamada hidrocefalias comunicantes.