Está en la página 1de 4

Arauca, Mayo 08 de 2.012 Seor JUEZ MUNICIPAL DE ARAUCA (REPARTO) E. S. D.

JORGE ELIECER CABRERA MOJICA, mayor de edad, vecino y residente en esta ciudad, identificado con la C.C No 79.942.296 expedida en Bogot, ante usted, respetuosamente promuevo demanda de tutela contra el Director de SANITAS E.P.S y/o quien corresponda, toda vez que la entidad en comento en forma injustificada no me ha prestado los servicios mdicos que requiero para atender el tratamiento impuesto por el mdico tratante. Fundamento la presente en los siguientes: HECHOS PRIMERO: Padezco de paraparesia flcida por lesin motoneuronal inferior, consecuencia de secuelas de polimielitis, sufrida cuando tena un (1) ao de edad, lo cual me impide caminar correctamente, razn por la cual debo utilizar una ortesis de forma permanente para manejo de apoyo y marcha, por el resto de mi vida, como consta en la Historia Clnica. SEGUNDO: El da 15 de Junio de dos mil diez (2.010) acud a SANITAS E.P.S a una cita para medicina fsica y rehabilitacin, all el Dr. Angel Javier Sepulveda, me orden una Ortesis rodilla-tobillo-pie (KAFO) articulado con bloqueo de anillos y realce de 15 mm, con el fin de mejorar la marcha y por ende mi calidad de vida, como consta en la solicitud de procedimientos, insumos no incluidos en el Pos. TERCERO: El servicio de ortopedia fue autorizado por la E.P.S Sanitas, sin embargo la entidad no tenia contratado estos servicios especializados en el Municipio de Arauca, razn por la cual deb desplazarme a la ciudad de Ccuta, para asistir a la ORTOPEDIA SAN JOS, el 19 de noviembre de 2.010, donde me tomaron las medidas y me asignan nueva cita para la entrega de la ortesis, el da 20 de diciembre de 2.011, sin embargo, por falta de recursos econmicos, me fue imposible asistir nuevamente a la Ciudad de Ccuta para la entrega de la ortesis. CUARTO: En virtud de lo anterior el da 14 de diciembre de 2.011, la solicite nuevamente a la E.P.S y mediante el formato de negacin de servicios de salud y/o medicamentos, se rechaza la ortesis en rodilla, tobillo, pie (kafo), segn acta de Ccuta 541-20111232 del 13/12/2011, haciendo caso omiso a lo manifestado por el Doctor Angel Javier Sepulveda, quien siendo medico de la E.P.S Sanitas, receto de forma permanente dicha ortesis e igualmente a lo manifestado por el seor Reinaldo Angel Navarro Dulcey, mediante oficio CUC-ASESORMD-2.011-101, quien siendo Asesor Mdico Oficina Ccuta, de dicha entidad, me invita a que actualice mis

datos para poder prestarme el servicio de Ortesis en la ciudad de Ccuta y reitera adems la permanente disposicin del servicio. QUINTO: Por las razones anteriormente expresadas, es urgente y supremamente indispensable que la E.P.S Sanitas, me remita nuevamente a una cita con el ortopedista, a fin de que me tomen las medidas y elaboren la ortesis, la cual deber ser suministrada de forma permanente, cada vez que estas cumplan su vida til, de conformidad como fue diagnosticada por el mdico tratante, incluyendo los correspondientes gastos de transporte, estada y alimentacin, en caso tal que el servicio requerido no est disponible en el municipio en el cual resida; pues de no ser as, se seguir afectando mi calidad de vida, mxime que an poseo la ortesis deteriorada que no cumple a cabalidad su funcin. TERCERO: Estoy afiliado a Sanitas EPS desde hace varios aos e incluso en la actualidad en forma continua e ininterrumpida. Luego no entiendo por qu la EPS me niega en forma injustificada acceder al servicio y prestarme la atencin mdica a que he hecho referencia, si ya haba autorizado el Servicio mdico. PETICIONES PRIMERA: Ordenar en forma inmediata al DIRECTOR DE LA EPS SANITAS y/o quien corresponda, la entrega de la ortesis requerida, previa valoracin por parte del especialista en ortopedia, la cual fue ordenada por el mdico tratante. SEGUNDA: ORDENAR al DIRECTOR DE LA EPS y/o quien corresponda, que GARANTICE LA ENTREGA PERMANENTE DE LAS ORTESIS en la periodicidad recetada por el mdico tratante. TERCERA: ORDENAR el cubrimiento total por gastos de transporte, estada y alimentacin, de forma PERMANENTE y OPORTUNA. CUARTA: Prevenir al DIRECTOR de la EPS, que en ningn caso vuelvan a incurrir en las acciones que dieron mrito a iniciar esta tutela y que si lo hacen sern sancionadas conforme lo dispone el art. 52 del Dcto 2591/91 (arresto, multa, sanciones penales). QUINTO: Ordenar al FOSYGA reembolsar a la EPS los gastos que realice en el cumplimiento de esta tutela conforme lo dispuesto por la Corte Constitucional en la sentencia y la Resolucin PRUEBAS Solicito se tengan como tales las siguientes: 1. Documental: a) Carn mdico con el que se comprueba mi vinculacin a la EPS.

b) Formato de afiliacin a Sanitas EPS. c) Resultado de los exmenes mdicos ordenados por el galeno tratante d) Copia de las citas mdicas a las que he asistido e historia clnica y con las que se comprueba las patologas que padezco desde hace varios meses atrs. 2. Testimonial: Solicito se sirva citar y hacer comparecer a su Despacho a las siguientes personas todas ellas mayores de edad y residenciadas en esta ciudad, para que declaren sobre el estado de salud en el que me encuentro y la negativa de la EPS.de prestarme el servicio mdico que requiero en forma urgente e inmediata. FUNDAMENTOS DE DERECHO Fundamento la presente accin en los artculos 11, 48, 49, 86, de la Constitucin Nacional, Decreto 2591 de 1991, 306 de 1992, 1382 de 2000 y dems normas concordantes y complementarias al caso materia de estudio. Adems de lo anterior se establece la vulneracin a los siguientes Derechos Fundamentales consagrados en la Constitucin Poltica y en Tratados Internacionales que versan sobre Derechos Humanos y que conforme lo ordena en art. 93 de nuestra Carta prevalecen sobre el orden interno y que los derechos y deberes consagrados en nuestra Constitucin deben interpretarse conforme a los Tratados Internacionales ratificados por nuestro pas. - DERECHO A UN ADECUADO NIVEL DE VIDA Este derecho fundamental se encuentra consagrado en el artculo 25 de la Declaracin Universal de Derechos Humanos que, conforme lo dispuesto por el art. 93 y 94 de la Constitucin prevalece sobre el orden interno y la enunciacin de derechos y garantas contenidos en nuestra Constitucin y Convenios Internacionales no debe entenderse como negacin de otros que son inherentes a la persona humana, as no figuren expresamente. El art. 25 reza: Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, as como a su familia, la salud y el bienestar, y en especial la alimentacin, el vestido, la vivienda, la asistencia mdica y los servicios sociales necesarios ... (subrayas y negrillas no originales) - DERECHO A LA SALUD- El transporte y la estada como medio para acceder a un servicio A partir del 1 de enero de 2010, el servicio de transporte o traslado de pacientes se encuentra incluido en el Plan Obligatorio de Salud, conforme a

los artculos 33 y 34 del Acuerdo 008 de 2009 de la Comisin de Regulacin en Salud que rige a partir de tal fecha; tanto para el rgimen contributivo como para el rgimen subsidiado. La inclusin de este servicio qued prevista (i) en ambulancia para el traslado entre instituciones prestadoras de servicios de salud de pacientes remitidos por la institucin, y (ii) en un medio diferente a la ambulancia cuando el servicio que requiere el paciente no est disponible en el municipio de su residencia. Con anterioridad a esta normatividad, la Corte ya se haba apoyado en el principio constitucional de solidaridad, consagrado en el numeral 2 del artculo 95 de la Constitucin Poltica, para ordenar la financiacin de los gastos de desplazamiento y estada de una persona para facilitarle el acceso a los servicios de salud que requiriera. Este principio impone a toda persona el deber de responder con acciones humanitarias ante situaciones que pongan en peligro la vida o la salud de las personas. La Corte ha indicado que si una persona afectada en su salud no puede acceder a un servicio mdico excluido del POS por carecer de los recursos econmicos para sufragar los gastos de transporte, los familiares y parientes ms cercanos son quienes deben suministrar estos recursos. Sin embargo, cuando la familia ms cercana al enfermo tambin carece de los medios econmicos, nace para el Estado la obligacin de suministrarlos, sea directamente, o a travs de la entidad prestadora del servicio de salud () Para los efectos de la obligacin que se produce en cabeza del Estado, es indiferente que el afectado se encuentre en el rgimen contributivo o subsidiado. PROCEDIMIENTO Decretos 2591 de 1991, Decreto 306 de 1992, Decreto 1382 de 2000. COMPETENCIA Es Ud. Seor Juez competente por lo establecido en la ley para conocer del presente asunto. DECLARACIN JURADA Bajo la gravedad del juramento manifiesto que sobre los mismos hechos invocados en esta demanda no he interpuesto otra accin de tutela. NOTIFICACIONES El accionante en: Calle 24 N 20-44 de Arauca. La accionada en: Calle N Del Seor Juez, atentamente:

JORGE ELIECER CABRERA MOJICA C.C No 79.942.296 expedida en Bogot